?　　半島網(wǎng)12月25日消息  近日，青島市市立醫(yī)院東院耳鼻咽喉頭頸外科團隊，成功為一位輾轉(zhuǎn)多院的耳鳴患者確診，并完成鼓室副神經(jīng)節(jié)瘤切除術(shù)，徹底解決了患者長期耳鳴的困擾。據(jù)悉，青島市市立醫(yī)院已成功完成多例該手術(shù)，標(biāo)志著對血管搏動性耳鳴的診治能力日臻成熟，達到島城領(lǐng)先水平。

　　屢被誤診的耳鳴

　　1年前，45歲王女士突然出現(xiàn)左耳耳鳴，耳鳴的聲音和心跳脈搏一致，尤其是夜間周圍環(huán)境安靜時，耳鳴變得更加惱人，難以入眠，后來左耳出現(xiàn)耳悶、聽力下降，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，導(dǎo)致她長期處于困倦、煩躁的狀態(tài)。輾轉(zhuǎn)于青島市多家醫(yī)院，相繼被診斷為“真菌性鼻竇炎”、“急性中耳炎”，先后接受了鼻竇開放手術(shù)和抗炎治療，但耳鳴癥狀均未得到改善。

　　12月2日，王女士慕名來市立醫(yī)院東院耳鼻喉科門診就診，李永團主任接診并詳細詢問了病史，檢查發(fā)現(xiàn)患者左耳鼓膜完整，深面隱藏有暗紅色腫物，該腫物有與心跳相一致的搏動，果斷判斷為中耳占位性病變。收住院后，經(jīng)進一步檢查，明確診斷為左耳鼓室腫瘤，并考慮為鼓室副神經(jīng)節(jié)瘤，需要立即手術(shù)治療。

　　難度不亞于“拆彈”

　　由于耳部解剖結(jié)構(gòu)精細復(fù)雜，空間狹小，內(nèi)有聽小骨、面神經(jīng)、鼓索神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)，耳科手術(shù)一直被稱為“狹縫里的手術(shù)”，手術(shù)難度位于外科手術(shù)前列。尤其是鼓室副神經(jīng)節(jié)瘤的治療，該腫瘤血供十分豐富，手術(shù)難度高，術(shù)中出血多，易損傷面神經(jīng)、聽小骨等導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，對術(shù)者的心理素質(zhì)和技術(shù)水平有著較高的要求，手術(shù)整體的掌控和治療的決策尤為重要。李永團主任所帶領(lǐng)的團隊，近年來成功確診并治療了多例鼓室體瘤和頸靜脈孔區(qū)病變患者，在側(cè)顱底區(qū)域手術(shù)和血管搏動性耳鳴的診治中積累了豐富經(jīng)驗。

　　術(shù)前手術(shù)團隊做了充分準(zhǔn)備，考慮到腫瘤供血豐富，術(shù)中出血風(fēng)險大，遂與微創(chuàng)介入中心程楷主任合作，先行阻斷腫瘤的供血動脈，之后在麻醉手術(shù)科的配合下，由李永團主任主刀，用時3小時，患者出血量僅50ml，順利完整切除腫瘤。術(shù)后當(dāng)日，患者耳鳴癥狀消失，驗證了之前的診斷準(zhǔn)確無誤，從根本上解決了王阿姨耳鳴的困擾。

　　小腫瘤，不可小覷

　　耳鳴很常見，但并不簡單。血管搏動性耳鳴是一種有節(jié)律的和心跳一致的耳鳴，國內(nèi)大約有800萬人深受其害。其病因較多，主要包括頸靜脈球或鼓室內(nèi)富含血管的占位病變、顱內(nèi)硬腦膜動靜脈瘺、乙狀竇憩室、乙狀竇缺損等。在不影響正常生活的情況下，很多人常習(xí)慣性忽略這種耳鳴。待癥狀加重前往醫(yī)院就醫(yī)時，又因為許多醫(yī)生認(rèn)識不足，往往被漏診或誤診。

　　鼓室副神經(jīng)節(jié)瘤是一種起源于化學(xué)感受器的血管瘤樣腫瘤，又稱為頸靜脈球體瘤或鼓室體瘤，其發(fā)病率較低（女性多見），早期癥狀主要表現(xiàn)為單側(cè)搏動性耳鳴，繼而出現(xiàn)傳導(dǎo)性聽力下降，晚期因為局部壓迫易導(dǎo)致耳流膿等中耳炎表現(xiàn)，或者出現(xiàn)眩暈、面癱等神經(jīng)損傷癥狀。

　　隨著對該疾病的不斷認(rèn)識，市立醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科團隊依靠深厚的技術(shù)積累，瞄準(zhǔn)治療技術(shù)前沿，緊跟國際最新診治理念，在血管搏動性耳鳴的手術(shù)治療積累了豐富的經(jīng)驗，竭力為島城人民解決耳鳴的困擾。

　　通訊員 徐福強 記者 孫貼靜

　　 [編輯: 王君莉]