? 半島網10月18日消息 很多人在體檢時被醫生告知心跳有點快。這時可千萬別大意,它背后很可能隱藏著一個“隱形殺手”。這時需要醫生抽絲剝縷的查找病因將其揪出,青島婦兒醫院心臟中心心內科最近就遇到了這個“隱形殺手”……
3個月大的澤澤長得可愛乖巧,是家里的明珠。一次平常查體,醫生告訴澤澤媽媽,孩子心跳有點快,還是去大醫院看看吧。家人都覺得孩子應該沒什么事,就沒有及時去醫院就診。
時間一晃,半個月過去了,到了十一假期,澤澤雖然體重增長正常,但是感覺不太愛動,澤澤媽媽這次沒有猶豫,直接帶孩子到青島婦女兒童醫院就診,心臟中心心內科醫師王本臻接診了澤澤。
雖然孩子表面看起來十分正常。但當王醫生聽診器剛一搭到孩子胸膛,直覺告訴他孩子的心律是極其不對的。隨后,心電圖檢查結果印證了他的判斷,房性心動過速!心室率達到了250次/分,接近正常水平的2倍,需要馬上住院,而且是監護室。此時,澤澤爸媽知道了病情的嚴重,趕緊將孩子送進了監護室。
青島婦兒醫院心臟中心心內科首席專家李自普教授在聽到匯報后,第一時間到達心臟中心監護室,心電監護顯示心室率230次/分左右,床旁超聲機就位,李教授給孩子做了心臟超聲,結果顯示心臟擴大、心功能明顯減低,也就是說心臟跳得非常沒有力氣。綜合多種臨床特征和豐富的臨床經驗,李教授考慮孩子是“心動過速性心肌病”的可能性很大。
心動過速性心肌病,顧名思義,就是心跳過快導致了心肌病變,進而表現為心功能的下降。對于這種疾病,控制心律失常至關重要,把心率降下來,心臟得到休息,就會慢慢好起來。
病因確定了,按照心臟中心的診治規范,醫護人員開始按部就班的進行治療。李教授告訴澤澤爸媽,孩子的病已經存在了很長時間,是常見的“隱形殺手”,幸虧查體發現了這個問題,如果不及時處理,量變積累到質變,孩子會出現生命危險。得益于疾病的早發現、早治療,澤澤的心率慢慢降到了正常水平,2天便從監護室轉出,1個周之后,心臟的大小和功能也得到了明顯改善,孩子也變得活潑好動了,已經出院回家。
李教授說心動過速性心肌病是由心動過速引起的心肌疾病,多因快速性心律失常,如房性心動過速、室性心動過速、心房顫動與心房撲動等所致。在年長兒主要表現為心悸、胸悶、暈厥等,嚴重者心力衰竭等。而在小嬰兒表現往往不典型,可以表現為體重不增、面色蒼白、多汗、吃奶無力等,特別容易漏診,而延誤診斷可以造成嚴重的后果,稱之為“隱形殺手”一點都不為過。但心動過速性心肌病患兒的預后相較于其他類型心肌病要好很多,只要心律失常得到有效控制,預后很好。這也提醒我們家長常規的查體不能少,發現問題及早就診,對于疾病的早診斷、早治療具有重要意義。
通訊員 畢乙賀 記者 孫貼靜
[編輯: 王君莉]
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