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一次查體查出“心跳過快” 抽絲剝繭揪出“隱形殺手”

2019-10-18 17:13   來源: 半島網(wǎng) 手機(jī)看新聞 半島網(wǎng) 半島都市報(bào)

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?  半島網(wǎng)10月18日消息  很多人在體檢時(shí)被醫(yī)生告知心跳有點(diǎn)快。這時(shí)可千萬別大意,它背后很可能隱藏著一個(gè)“隱形殺手”。這時(shí)需要醫(yī)生抽絲剝縷的查找病因?qū)⑵渚境觯鄭u婦兒醫(yī)院心臟中心心內(nèi)科最近就遇到了這個(gè)“隱形殺手”……

  3個(gè)月大的澤澤長得可愛乖巧,是家里的明珠。一次平常查體,醫(yī)生告訴澤澤媽媽,孩子心跳有點(diǎn)快,還是去大醫(yī)院看看吧。家人都覺得孩子應(yīng)該沒什么事,就沒有及時(shí)去醫(yī)院就診。

  時(shí)間一晃,半個(gè)月過去了,到了十一假期,澤澤雖然體重增長正常,但是感覺不太愛動,澤澤媽媽這次沒有猶豫,直接帶孩子到青島婦女兒童醫(yī)院就診,心臟中心心內(nèi)科醫(yī)師王本臻接診了澤澤。

  雖然孩子表面看起來十分正常。但當(dāng)王醫(yī)生聽診器剛一搭到孩子胸膛,直覺告訴他孩子的心律是極其不對的。隨后,心電圖檢查結(jié)果印證了他的判斷,房性心動過速!心室率達(dá)到了250次/分,接近正常水平的2倍,需要馬上住院,而且是監(jiān)護(hù)室。此時(shí),澤澤爸媽知道了病情的嚴(yán)重,趕緊將孩子送進(jìn)了監(jiān)護(hù)室。

  青島婦兒醫(yī)院心臟中心心內(nèi)科首席專家李自普教授在聽到匯報(bào)后,第一時(shí)間到達(dá)心臟中心監(jiān)護(hù)室,心電監(jiān)護(hù)顯示心室率230次/分左右,床旁超聲機(jī)就位,李教授給孩子做了心臟超聲,結(jié)果顯示心臟擴(kuò)大、心功能明顯減低,也就是說心臟跳得非常沒有力氣。綜合多種臨床特征和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),李教授考慮孩子是“心動過速性心肌病”的可能性很大。

  心動過速性心肌病,顧名思義,就是心跳過快導(dǎo)致了心肌病變,進(jìn)而表現(xiàn)為心功能的下降。對于這種疾病,控制心律失常至關(guān)重要,把心率降下來,心臟得到休息,就會慢慢好起來。

  病因確定了,按照心臟中心的診治規(guī)范,醫(yī)護(hù)人員開始按部就班的進(jìn)行治療。李教授告訴澤澤爸媽,孩子的病已經(jīng)存在了很長時(shí)間,是常見的“隱形殺手”,幸虧查體發(fā)現(xiàn)了這個(gè)問題,如果不及時(shí)處理,量變積累到質(zhì)變,孩子會出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。得益于疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療,澤澤的心率慢慢降到了正常水平,2天便從監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)出,1個(gè)周之后,心臟的大小和功能也得到了明顯改善,孩子也變得活潑好動了,已經(jīng)出院回家。

  李教授說心動過速性心肌病是由心動過速引起的心肌疾病,多因快速性心律失常,如房性心動過速、室性心動過速、心房顫動與心房撲動等所致。在年長兒主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、暈厥等,嚴(yán)重者心力衰竭等。而在小嬰兒表現(xiàn)往往不典型,可以表現(xiàn)為體重不增、面色蒼白、多汗、吃奶無力等,特別容易漏診,而延誤診斷可以造成嚴(yán)重的后果,稱之為“隱形殺手”一點(diǎn)都不為過。但心動過速性心肌病患兒的預(yù)后相較于其他類型心肌病要好很多,只要心律失常得到有效控制,預(yù)后很好。這也提醒我們家長常規(guī)的查體不能少,發(fā)現(xiàn)問題及早就診,對于疾病的早診斷、早治療具有重要意義。

  通訊員 畢乙賀 記者 孫貼靜

   [編輯: 王君莉]

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