?　　半島網(wǎng)10月9日消息  “我怎么有點(diǎn)胸悶，喘不動(dòng)氣。” 這是小琳這段時(shí)間經(jīng)常出現(xiàn)的問題。

　　時(shí)不時(shí)來襲的“心臟病”

　　小琳是某醫(yī)院急診科工作人員，性格活潑開朗，經(jīng)常和朋友一起出游。近日，小琳和朋友一起去黃島玩，經(jīng)過海底隧道時(shí)，小琳的朋友無意中說起，有人經(jīng)過海底隧道時(shí)會(huì)覺得胸悶心慌，感覺很害怕，詢問小琳有沒有過類似的感覺，小琳說沒有啊，我從來沒有過這樣的感覺。但過了一會(huì)兒，車子可能快到海底隧道的中間底部了，小琳毫無緣由的覺得緊張起來，自覺不自覺的有點(diǎn)胸悶，心跳快，下意識(shí)的用手摸摸胸口，竟然胸悶的更厲害了。并向朋友尋求幫助，“我怎么有點(diǎn)胸悶，喘不動(dòng)氣。”朋友一聽也很緊張，趕緊讓小琳深呼吸，在朋友的指導(dǎo)下，小琳經(jīng)過幾次深呼吸后，情緒逐漸穩(wěn)定一些，胸悶也有減輕，當(dāng)車子開出海底隧道時(shí)，小琳胸悶的感覺基本沒有了。

　　當(dāng)天，小琳一點(diǎn)兒玩的心思也沒有。為了以防萬一，第二天小琳做了一個(gè)全面檢查，結(jié)果機(jī)體沒有任何問題，因此醫(yī)生考慮她是心因性問題，建議她看一下心理醫(yī)生。但小琳自己心中暗自嘀咕，我都那么難受了，怎么能沒有異常呢，結(jié)合自己的醫(yī)學(xué)背景，想難道只有在發(fā)作的時(shí)候做心電圖才能有異常。時(shí)隔不久，一天小琳在開車上班的路上，遇到大堵車，上班快遲到了，但車子遲遲挪動(dòng)不起來，焦急的不得了，毫無預(yù)兆的胸悶心慌感再次出現(xiàn)了，還是像上一次一樣，胸悶，喘不動(dòng)氣，心跳快，心臟好像要跳出來，感覺自己是不是快要憋死了。這種感覺太可怕了，這是怎么回事，這個(gè)疑問，猶如一個(gè)種子，在小琳的心底扎根，而那些癥狀，也時(shí)不時(shí)的光顧，對(duì)她的心情、生活造成了很大的困擾。

　　這是“急性焦慮發(fā)作”

　　像小琳這樣突然胸悶、呼吸不暢，有頻死感，在心理學(xué)中有一個(gè)名詞叫做“急性焦慮發(fā)作”。

　　青島市精神衛(wèi)生中心心理科姜桂蘭主任指出，急性焦慮發(fā)作也叫驚恐發(fā)作，它是焦慮癥的一種主要的表現(xiàn)形式。驚恐發(fā)作很常見，通常起于青少年后期或者是成年的早期，女性比男性多2-3倍，這種患者往往是以擔(dān)心害怕、反復(fù)的驚恐發(fā)作為主要的臨床表現(xiàn)，它不局限于任何特定的場(chǎng)景，具有不可預(yù)測(cè)性，沒有固定的情境。在人的一生當(dāng)中或者是一年當(dāng)中有超過三分之一的人發(fā)生過，很多人不需要治療就康復(fù)了，少數(shù)人發(fā)展為一些驚恐障礙。

　　姜桂蘭認(rèn)為，驚恐發(fā)作有時(shí)候是一些繼發(fā)性的癥狀，多種不同的精神障礙也可能會(huì)引起，在沒有客觀危險(xiǎn)的情況下或者是沒有誘因的情況下，不可預(yù)測(cè)的出現(xiàn)了驚恐發(fā)作。一般驚恐障礙具有以下幾個(gè)臨床主要特點(diǎn)：（1）發(fā)作無明顯誘因，無特定環(huán)境，發(fā)作不可預(yù)測(cè)。（2）發(fā)作時(shí)情緒表現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼，焦慮，并有瀕死感等。身體上有許多自主神經(jīng)癥狀，比如頭暈、心慌、過度換氣、胸悶、窒息感、眩暈感、震顫、手腳麻木、手抖、出汗、面部潮紅或蒼白、胃腸道不適、步態(tài)漂浮感、喉頭堵塞窒息感等。也可有人格解體與現(xiàn)實(shí)解體等體驗(yàn)。患者對(duì)以上的感受，繼發(fā)出現(xiàn)擔(dān)心摔倒、擔(dān)心出現(xiàn)死亡后果、擔(dān)心精神失控與精神錯(cuò)亂等思想。繼發(fā)的負(fù)面思想會(huì)加重驚恐障礙發(fā)作，把疾病推向高峰。（3）發(fā)作間期無其他癥狀，心身與社會(huì)生活工作基本正常。因驚恐障礙發(fā)作時(shí)，患者十分難受與恐懼，又無法擺脫。所以多數(shù)人都有害怕再發(fā)作的精神焦慮，從而回避可能引發(fā)癥狀發(fā)作的場(chǎng)合或活動(dòng)。

　　“急性焦慮發(fā)作”應(yīng)當(dāng)如何治療

　　姜桂蘭介紹到，治療方面分為藥物治療和心理治療。對(duì)于像小琳這樣的情況，目前可以服用一些抗抑郁藥物和抗焦慮藥物。在藥物的幫助下，可以緩解情緒低落、緊張的情緒。但很多患者，一聽到吃藥，就會(huì)擔(dān)心吃藥會(huì)有副作用，會(huì)不會(huì)有依賴等問題。答案當(dāng)然是否定的，現(xiàn)在常用的都是新型的抗抑郁藥物，除了常見的口干、便秘等，基本沒有嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)。待癥狀緩解后，堅(jiān)持服藥3到6個(gè)月后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減藥，也不會(huì)引起藥物依賴的。姜桂蘭建議，服用藥物治療同時(shí)，心理治療也是很重要的。上述中小琳也接受了心理治療。在不久后小琳果然在堵車時(shí)又發(fā)作起來了，這時(shí)按照心理醫(yī)生的建議，忍住不要去檢查的自己焦慮情緒，并提醒自己“我沒有病，我這就是驚恐發(fā)作了。”“深吸氣，憋住，呼氣”。這樣三次之后，難受的感覺真的慢慢沒有了。經(jīng)過積極的治療，小琳回歸了正常的生活。

　　驚恐發(fā)作一次，我們就很容易擔(dān)心自己以后再次發(fā)作怎么辦，從此陷入焦慮的陷阱之中，這個(gè)時(shí)候，我們就要學(xué)會(huì)日常生活中改善自己的焦慮狀況。“一是提前預(yù)案。驚恐發(fā)作期間，我們也很難記起平靜狀態(tài)下打算做的事情。所以我們可以在自己沒有情況的時(shí)候，整理幾個(gè)適合自己的策略，隨身攜帶，放在車上，錢包里，口袋里或者手機(jī)備忘錄里。二是系統(tǒng)脫敏。將自己主動(dòng)暴露在恐懼的情形之中，從程度最輕的情形開始嘗試，逐漸脫敏，要習(xí)慣于驚恐帶給我們的可怕感覺，可以嘗試與恐懼共處，直到焦慮消退。三是轉(zhuǎn)移注意力。很多時(shí)候我們?cè)绞顷P(guān)注自己，我們的身體狀況越糟糕，情緒不好，身體反應(yīng)出現(xiàn)；身體反應(yīng)出現(xiàn)，加劇了情緒反應(yīng)。所以我們沒事可以轉(zhuǎn)移注力，多去關(guān)注身體的事物，去看周圍人的狀況，多跟別人聊天，讓自己避免進(jìn)入情緒和身體的死循環(huán)。”姜桂蘭建議到。

　　據(jù)悉，每年的10月10日為“世界精神衛(wèi)生日”，為進(jìn)一步向社會(huì)精神衛(wèi)生科普知識(shí)，青島市精神衛(wèi)生中心都將舉辦系列活動(dòng)。2019年10月10日(周四)9：30-11：30青島市精神衛(wèi)生中心將在市北區(qū)新業(yè)廣場(chǎng)舉辦大型義診咨詢活動(dòng)，屆時(shí)多位心理專家在現(xiàn)場(chǎng)免費(fèi)解答關(guān)于精神和心理方面的各種疑問，免費(fèi)發(fā)放心理健康方面的資料。在2019年10月12日（周六）9：00-16：00在青島市心理健康教育基地（安徽路32號(hào)）舉辦開放日活動(dòng)，市民可以聆聽公益講座，參觀青島市心理健康教育基地，免費(fèi)體驗(yàn)心理查體與咨詢。同時(shí)，在青島市精神衛(wèi)生中心康復(fù)科也會(huì)舉辦患者家屬聯(lián)誼會(huì)和休養(yǎng)員紅歌比賽等活動(dòng)。

　　通訊員 齊文博 記者 孫貼靜

　　 [編輯: 王君莉]