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近視手術(shù)有”金標(biāo)準(zhǔn)” 除了設(shè)備還得看專家及手術(shù)方式

2019-07-23 17:20   來源: 半島網(wǎng) 手機(jī)看新聞 半島網(wǎng) 半島都市報

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?  半島網(wǎng)7月23日消息  大暑來臨,炎炎夏日,也是近視手術(shù)摘鏡的熱季,迎接全新大學(xué)生活的準(zhǔn)大學(xué)生、要進(jìn)行征兵體檢的準(zhǔn)新兵、不堪忍受眼鏡困擾的愛美一族、想要盡情揮灑青春的運(yùn)動一族,都紛至沓來,但是市面的屈光手術(shù)眼花繚亂,各種宣傳口號不斷迭代更新,眼花繚亂,讓業(yè)內(nèi)專業(yè)醫(yī)師都摸不清頭腦,究竟何為近視手術(shù)“金標(biāo)準(zhǔn)”?

  近視手術(shù)“金標(biāo)準(zhǔn)”包括設(shè)備,但不僅僅是設(shè)備

  對于暑期摘鏡群體的這些疑惑,青島眼科醫(yī)院角膜屈光科主任陳敏接受了采訪并進(jìn)行了專業(yè)答疑。陳敏主任表示,金標(biāo)準(zhǔn)這個詞其實(shí)是臨床醫(yī)學(xué)疾病診斷的用詞,而對于疾病的治療永遠(yuǎn)是一個綜合的過程。激光近視手術(shù)安全、有效的“金標(biāo)準(zhǔn)”應(yīng)該包含以下三點(diǎn):高標(biāo)準(zhǔn)而全面的檢查診斷設(shè)備、經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)醫(yī)師及團(tuán)隊(duì)、多元化且先進(jìn)的手術(shù)方式及手術(shù)設(shè)備。

  記者跟隨科室大夫參觀了醫(yī)院屈光科的術(shù)前檢查設(shè)備,除了最基本的視力驗(yàn)光的檢查設(shè)備,青島眼科醫(yī)院還配備了歐卡斯、iTrace視覺質(zhì)量分析儀、眼前節(jié)及眼底光學(xué)相干斷層掃描儀、眼部超聲診斷儀、IOL Master及Lenstar光學(xué)生物測量儀、淚液分析儀、眼前后節(jié)及眼底全景照相儀等,特別是對角膜診斷分析至關(guān)重要的OCULUS PENTACAM眼前節(jié)分析儀和Corvis角膜生物力學(xué)分析儀的“最佳CP組合”,膠東地區(qū)僅此一組。

  

膠東地區(qū)僅此一組的“最佳CP組合”



  據(jù)陳敏主任介紹,激光近視手術(shù)應(yīng)該是角膜病科和視光科相結(jié)合的專業(yè),屈光科手術(shù)醫(yī)師團(tuán)隊(duì)陳敏、龍克利、董艷玲等手術(shù)專家均具有博士學(xué)位,具有豐富的角膜病診療經(jīng)驗(yàn),從事激光近視手術(shù)10余年,手術(shù)均超萬例,具有豐富的準(zhǔn)分子、半飛秒及全飛秒等各類型手術(shù)經(jīng)驗(yàn),切實(shí)保障每一位患者得到精準(zhǔn)的治療。

  在手術(shù)設(shè)備方面,醫(yī)院角膜屈光科現(xiàn)配備當(dāng)前成熟穩(wěn)定的手術(shù)設(shè)備:鷹視FS200飛秒+EX500準(zhǔn)分子黃金搭檔、蔡司VisuMax全飛秒+MEL90準(zhǔn)分子黃金搭檔及阿瑪仕750S全準(zhǔn)分子激光。近視矯正方案和近視手術(shù)方式的選擇,應(yīng)該結(jié)合精準(zhǔn)的客觀檢查結(jié)果、個人職業(yè)、生活習(xí)慣等諸多元因素綜合考慮,為每一位患者選擇最合適的治療方式是對每一位醫(yī)者最重要的要求,術(shù)者和設(shè)備互相熟悉和密切配合是一臺完美手術(shù)的必要因素。

  陳敏主任強(qiáng)調(diào),疾病的治療是一個綜合的過程,并不存在一個全能全效的適用于所有患者的手術(shù)方案,但是當(dāng)前多元化的手術(shù)方案才是對每一位近視患者安全有效的保障。不同于飛秒激光這類的眼表屈光術(shù),ICL手術(shù)屬于眼內(nèi)屈光術(shù),長周期眼內(nèi)風(fēng)險較大,更適合角膜偏薄、高度或超高度近視患者,且術(shù)后出現(xiàn)高眼壓及晶狀體混濁而引發(fā)白內(nèi)障的風(fēng)險也就更大。所以通常,眼科醫(yī)學(xué)治療采用的是由表及里、由外至內(nèi)、由微創(chuàng)再到大創(chuàng)面的優(yōu)先治療原則。因此在角膜條件允許的情況下,會優(yōu)先考慮采用激光手術(shù)。最終到底選擇哪一種手術(shù)方式,需要根據(jù)患者自身眼部條件來選擇。

  

專家正使用在為患者進(jìn)行手術(shù)



  “金標(biāo)準(zhǔn)”下才能確保每一位患者的安全

  對于金標(biāo)準(zhǔn),陳主任介紹了不久之前剛剛來院的日照小伙小王,小王是個運(yùn)動愛好者,前期在其他醫(yī)院做了檢查,符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)也已預(yù)約了手術(shù)時間,但考慮到要在眼睛上動手術(shù),小伙子不放心,向身邊各位朋友咨詢了解,最后被推薦來到青島眼科醫(yī)院重新做了檢查,陳主任檢查后初步判斷小王的近視狀態(tài)、角膜形態(tài)等結(jié)果確實(shí)符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),但是在進(jìn)行裂隙燈檢查時,小王的右眼角膜上有一個細(xì)小的直徑不足0.5毫米的“白點(diǎn)”。對一般醫(yī)師來說,透明的角膜上有一個小小的白點(diǎn)算不得什么,但在經(jīng)驗(yàn)豐富的專家眼里,這個“白點(diǎn)”直接指向了一種角膜遺傳性疾病——角膜營養(yǎng)不良。陳主任隨即對小王父母進(jìn)行了檢查,進(jìn)行了確診,明確小王確實(shí)不適合進(jìn)行激光近視手術(shù)。

  陳主任說,角膜營養(yǎng)不良首先會影響手術(shù)傷口的愈合,術(shù)后還可能導(dǎo)致角膜上皮完整性破壞,易并發(fā)角膜炎,存在失明的危險。因此,最終小王雖然沒有成功摘鏡,但是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臋z查讓小王幸運(yùn)的躲過了巨大的手術(shù)風(fēng)險。

  在日常診療種,類似小王的案例并不少見,科室近期剛接診的一位患者在外院接受準(zhǔn)分子手術(shù)后三年的時間里不停發(fā)生角膜并發(fā)癥,藥物治療效果差,視力逐漸下降,角膜上開始出現(xiàn)瘢痕。經(jīng)陳主任檢查,患者雖然沒有瘢痕體質(zhì)、免疫性疾病及家族性眼病等問題,但問題指向了角膜營養(yǎng)不良,由于患者術(shù)后已經(jīng)掩蓋了大部分原始癥狀,青島眼科醫(yī)院為患者做了基因檢測,檢測結(jié)果也確實(shí)指向了一種特殊的角膜前部營養(yǎng)不良。因此,術(shù)前的專業(yè)檢查對于手術(shù)效果和患者的眼健康有著至關(guān)重要的決定性作用。

  陳主任強(qiáng)調(diào),所謂“金標(biāo)準(zhǔn)”,手術(shù)醫(yī)師和團(tuán)隊(duì)是最重要的,所有的診查設(shè)備、手術(shù)設(shè)備最終都需要醫(yī)師進(jìn)行精準(zhǔn)的判讀和使用。良好的手術(shù)效果也離不開患者的理解、配合與支持,堅實(shí)的醫(yī)患統(tǒng)一戰(zhàn)線才能取得最好的效果。

  國際時尚季,暢玩島城更需要清晰視界

  前不久,2019青島國際時尚季啟幕,接下來的3個月里,全市范圍內(nèi)陸續(xù)舉辦10項(xiàng)重大活動、20項(xiàng)重點(diǎn)活動和100項(xiàng)一般性活動,涵蓋文化、旅游、體育、會展四大方面,其中不乏城市定向賽、時尚主題跑、青島國際啤酒節(jié)、國際時裝周、藝術(shù)節(jié)、音樂節(jié)等參與度頗高的活動,當(dāng)然還有早已成為旅游打卡圣地的浮山灣燈光秀。

  每年7月-10月是外地游客來青最集中的時間段,而從全國各地來青島游玩一番,并在青島完成近視手術(shù)的還真不少。青島眼科醫(yī)院北部院區(qū)角膜屈光科龍克利主任介紹,今年夏天,在青島眼科醫(yī)院兩個院區(qū)摘鏡的外地患者已超過300人,除了有來自周邊的日照、煙臺、威海等地的,還有從新疆、云南、內(nèi)蒙古、遼寧等地跨越千里來青摘鏡的,選擇暑期來青進(jìn)行摘鏡手術(shù),往往都會考慮在青島好好游玩一番。

  7月23日上午,在青島眼科醫(yī)院北部院區(qū)進(jìn)行術(shù)后第一天復(fù)查的小辛就是一名旅游愛好者,家住煙臺的他還是一名準(zhǔn)大學(xué)生,這次來青島游玩幾天,順道把近視手術(shù)完成了,“在煙臺我也咨詢了幾家醫(yī)院,比較了一下各種設(shè)備、手術(shù)專家和醫(yī)院實(shí)力,最后還是選擇來青島眼科醫(yī)院手術(shù)。從煙臺可以坐動車直接到青島北站,我轉(zhuǎn)了一下地鐵就到醫(yī)院了,比我想象的還要方便。”小辛前天完成了術(shù)前檢查,昨天進(jìn)行了Smile全飛秒手術(shù),今天復(fù)查后,雙眼視力都恢復(fù)到了1.0。辛志杰說起來,“我都規(guī)劃好了,復(fù)查完了正好在青島多待一周,把想去的幾個景點(diǎn)都轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn),期間正好可以完成3天和7天的術(shù)后復(fù)查。”

  手術(shù)摘鏡后,“洗海澡+扎啤”怎么破?

  小暑不算熱,大暑三伏天。”夏季的最后一個節(jié)氣——“大暑”正式登場,迎來一年里最熱的時候。今天青島的天氣也是格外的熱,發(fā)布了黃色預(yù)警,部分地區(qū)氣溫飆到了35度。每年的這個時節(jié)沖到大海里痛快洗個海澡,再灌一肚冰爽的啤酒,這個夏天才不虛度!然而,剛做完近視手術(shù)的朋友們到底能不能立馬沖向大海,奔向各處啤酒節(jié)會場呢?

  據(jù)青島眼科醫(yī)院北部院區(qū)角膜屈光科龍克利主任介紹,激光手術(shù)之后最好能3個月后再飲酒。酒精是一個刺激,容易造成傷口恢復(fù)受到刺激而延緩,準(zhǔn)分子激光一般角膜傷口完全恢復(fù)要在1個月左右,但為了安全起見,建議3個月后再考慮飲酒;此外,術(shù)后一月內(nèi)勿游泳,更不能洗海澡,因?yàn)楹K谐撕宣}分外,還含有大量的礦物質(zhì)、微生物、細(xì)菌,容易引起手術(shù)傷口發(fā)炎,建議明年夏天再痛快洗海澡。

  對于近視手術(shù)滿三個月或者未手術(shù)的市民朋友,龍主任建議游泳時要倍加注意保持眼部衛(wèi)生,尤其是夏季,正值游泳高峰期,一定要注意在游泳時掌握正確科學(xué)的方法保護(hù)視力。首先,要選擇衛(wèi)生條件好、消毒措施完備的游泳場所,并且在游泳時不建議配戴隱形眼鏡,因?yàn)殡[形眼鏡容易吸附細(xì)菌,給眼睛造成不適或感染疾病。其次,游泳時最好配戴密封性好的護(hù)目鏡,游泳后不要隨便用手揉眼睛,并盡快用流動的清潔水沖洗眼睛和護(hù)目鏡。

  通訊員 趙英佐 朱天心 記者 孫貼靜

   [編輯: 王君莉]

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