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角膜患上皮樣瘤 出生三個月后實施角膜移植保住視力

2019-04-25 13:24   來源: 半島網 手機看新聞 半島網 半島都市報

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?  半島網4月25日消息  角膜是光線進入眼內的第一道門戶,它決定著人眼的視功能。但是生活中往往事與愿違,并不是每個人都能擁有健康的角膜,近日,青島眼科醫院接診的一位只有3個月大的男嬰就患上了角膜皮樣瘤。

  

手術中



  先天性角膜皮樣瘤 急壞了媽媽

  瑞瑞(化名)出生后不久,媽媽就發現他的黑眼球上有一個黃色的小疙瘩,隨著瑞瑞一天天長大,小疙瘩居然也在變大,跑遍了當地的醫院,都因為孩子年紀過小,眼球尚未發育完全,手術難度和麻醉風險太大,建議孩子長大一些再做手術。但瑞瑞眼睛上的小疙瘩生長速度實在是太快,不到三個月就已經要遮住瞳孔,媽媽非常擔心“再長長就看不見了”。

  心急如焚的瑞瑞媽媽開始在網上尋求幫助,后來加入一個皮樣瘤的交流群,群里有個同樣癥狀的孩子在青島眼科醫院成功實施了手術,得到這個消息后,瑞瑞媽媽暗無天日的世界里仿佛出現了一縷光和希望。

  輾轉千里赴青 收獲了希望

  “去了很多醫院,知道這個手術難度很大,當時也沒想著一定能做成,就想先來問問”瑞瑞父母心情忐忑的從河南輾轉到了千里之外的青島,經過門診仔細檢查,瑞瑞被確診為“角膜皮樣脂肪瘤”,瘤體侵及角膜超過1/4象限,部分遮蓋瞳孔區,已經對視力產生了嚴重影響。

  據青島眼科醫院專家介紹,角膜皮樣瘤會造成散光而影響孩子的視力發育,當腫物長到接近瞳孔區時會嚴重影響視力,而且腫物多長得比較深,即便切除了腫瘤,角膜也不能完全恢復透明,所以當腫物生長較快或較大時就必須手術切除并聯合角膜板層移植。因此,角膜皮樣瘤越早發現,越早手術,對角膜和視力的影響就相對越小,為了瑞瑞長大后能擁有正常的視力,醫生建議盡早手術切除腫物,同時行板層角膜移植術。

  兒童角膜移植是一種極具挑戰性的手術,除了嬰幼兒術前評估困難、瞼裂小、鞏膜軟不利于手術操作之外,還需為幼兒提供良好的光學效果以利于術后的視覺恢復,同時相對較長的手術時間也增加了嬰幼兒的麻醉風險,這就要求手術醫生必須擁有豐富的經驗和高超的手術技術能快速切除瘤體,同時完成高難度高標準的角膜移植術。有鑒于此,大多數醫院的嬰幼兒角膜移植手術都不得不推遲至兒童期進行。青島眼科醫院在嬰幼兒角膜移植手術方面,已經擁有超過百例的成功經驗,擁有較大把握通過手術解決瑞瑞的角膜皮樣脂肪瘤問題。

  手術圓滿成功 守護了光明

  經過專家詳細介紹瑞瑞的病情現狀,并了解醫院既往的成功案例后,瑞瑞父母決定盡快為孩子實施手術。4月12日,醫院小兒眼病診療中心接收了瑞瑞,做了詳細的術前檢查,并協調眼庫提前備好優質角膜材料,通知麻醉師、手術室密切配合,為手術做好了充分準備。4月16日,謝立信院士親自為瑞瑞做了角膜皮樣脂肪瘤切除聯合板層角膜移植術,術中謝院士精準快速的切除了孩子角膜上的皮樣瘤,同時順利完成了板層角膜移植術。小兒眼病診療中心的護士們也按照流程做好了相應準備,她們為瑞瑞準備好了血氧監護儀和吸氧設備,確保孩子一下手術臺就能夠得到最嚴密的監護。

  當麻醉師從手術室抱出孩子,同時告知手術圓滿成功的時候,一家人心中的大石終于落了地。小兒眼病診療中心的病房護士們嚴密監護孩子的生命體征直至徹底穩定。在接下來的幾天中,護士們協助醫生為瑞瑞提供了細致周到的治療和護理,并將出院后的護理知識仔細傳授給瑞瑞的父母,管床醫生也向瑞瑞父母詳細講解了嬰幼兒視覺發育的特點和瑞瑞后續弱視治療和視覺訓練的方法和重要性,確保瑞瑞的視力能夠在手術后盡快發育和提高。

  經過一周多的治療和觀察,瑞瑞恢復情況良好,已于4月24日出院。

  通訊員 趙英佐 張靜 朱天心 記者 孫貼靜

   [編輯: 王君莉]

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