?　　半島網(wǎng)1月3日消息  抑郁癥是老年人的一種常見的情感性精神障礙，在65歲以上人群中發(fā)生率約為1／7左右。可以說，抑郁癥對老年人身心健康危害嚴重的，會導(dǎo)致老年人軀體功能下降，生活質(zhì)量受到嚴重損害，對于患有慢性軀體疾病的老人來說，老年抑郁癥還使其臥床時間延長、疾病的致殘性增高。

　　青島市精神衛(wèi)生中心老年二科孫祥紅醫(yī)生接診了一位剛退休的趙大爺，今年61歲了，自去年老伴去世后，趙大爺就常說自己心情苦悶，睡不好覺，頭昏胸悶，有時還感到心悸。子女認為父親這是還沒有從老伴去世的悲傷走出來，給其報了旅游團，讓其出去散散心。老人回來沒有見好轉(zhuǎn)，隔段時間后，子女再讓老人出去轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，老人說啥也不去了，自己認為沒啥意思，還感覺挺累的。后來老人述，自己吃飯后感覺肚子飽脹，慢慢也不愿意吃東西了，自己懷疑是患胃癌，但經(jīng)胃鏡檢查排除后，老人感覺上腹痛有所減輕；不久又出現(xiàn)下腹痛和大便干燥，老人又懷疑患腸癌，經(jīng)檢查后排除腫瘤；最近又因吃東西吞咽不暢，而懷疑食道癌，又要求做食道鏡檢查。子女感覺老人表現(xiàn)不大對，經(jīng)人介紹來到青島市精神衛(wèi)生中心老年門診，老人被診斷為“老年抑郁癥”。

　　據(jù)某調(diào)查顯示，約有76.8％的老年性抑郁癥患者，在發(fā)病前是有一定的精神誘因的，比如家庭矛盾、經(jīng)濟糾紛、夫妻不睦、子女不孝、身患重病等。老年人在離、退休后，社會圈子縮小，更容易發(fā)生孤獨、焦慮、自卑等不良心理。此時若不注意及時調(diào)節(jié)心理，很容易患抑郁癥。許多正常人看來再正常不過的事情，對老年人來講卻很容易成為煩心事，會引起老人們的焦慮和不安。

　　孫祥紅醫(yī)生認為，老年性抑郁癥的表現(xiàn)與青壯年是有所不同的，老年抑郁癥的首發(fā)癥狀心情不好等情緒問題表現(xiàn)不突出，而更多表現(xiàn)是無精打采、興趣下降，以及身體不舒服等，且常會用“沒有精神”、“心里難受”等描述自己的抑郁體驗。在疾病早期，老人可有失眠、頭痛、食欲不振、無故心慌、氣短出汗、日漸消瘦、體重下降，以及軀體種種不適感；有的病人還有焦慮感，即惶惶不可終日，坐立不安，心神不定，甚至有大禍臨頭之感；疾病進一步發(fā)展則會出現(xiàn)嚴重失眠、抑郁、沮喪，發(fā)愁，對事物喪失興趣，不愿與人交往，或總感到對不起別人，對周圍缺乏應(yīng)有的愉快感。如果這時老人沒有得到及時的干預(yù)，病情則會進一步加重，出現(xiàn)活動少、話少、自我評價低、自責自罪、乏力、自覺能力遠不及以前。繼之悲觀輕生、絕望。有的病人在心境惡劣的背景下，還會產(chǎn)生自殺念頭，認為活著不如死了好等。

　　那么老年抑郁癥患者如何治療呢？

　　孫祥紅指出，如果老人被確診為“老年抑郁癥”，一般來說先選用藥物，因為藥物可以有效的緩解患者的情緒以及伴隨焦慮、緊張和軀體癥狀 ,見效也比較快,效果比較穩(wěn)定。藥物的維持治療一定程度上可預(yù)防抑郁復(fù)發(fā),但要定期復(fù)診，預(yù)防病情轉(zhuǎn)向躁狂。對于有嚴重消極心態(tài)以及自殺想法的患者，或者藥物起效不明顯的，也可以利用物理治療，如MECT（無抽搐電休克治療）及重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療，其特點為見效特別快,且效果也比較顯著。同時，孫祥紅建議到，老年人做好日常保健是對抑郁癥有預(yù)防作用的，如多到戶外活動，經(jīng)常到戶外接觸陽光；經(jīng)常鍛煉，松弛精神,提高精力；多交朋友等。在飲食方面，可以食用富含維生素和氨基酸的食品，像粗糧、魚，及香蕉、菠菜、南瓜、櫻桃等也有一定的作用，這個是最易被老年人接受的。

　　為此，青島市精神衛(wèi)生中心將于2019 年1月5日在青島市心理健康教育基地（安徽路32 號）舉辦《老年抑郁癥的識別與防治》的公益講座，青島市精神衛(wèi)生中心老年二科孫祥虹醫(yī)生現(xiàn)場為大家介紹老年抑郁癥相關(guān)知識，與大家交流，感興趣的市⺠朋友可以前來聆聽。

　　通訊員 齊文博 記者 孫貼靜

　　 [編輯: 王春雪]