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青島發布2018社保惠民十二件實事完成情況

2018-12-11 17:21   來源: 半島網 手機看新聞 半島網 半島都市報

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?  半島網12月11日消息  2018年初,市人社局向社會發布了社保惠民系列實事。一年來,青島社會保障工作始終堅持以人民為中心的發展思想,不斷深化制度改革和機制創新,推進社保領域“一次辦好”改革,社會保障體系更加完善,各項社保待遇不斷提升,社保覆蓋面不斷擴大,廣大群眾的幸福感和獲得感不斷增強,為青島群眾織就了一張有溫度、保基本、解難題的社會保障網。

  1、率先實施“全人全責”長期護理保險制度

  為解決失能失智人員的剛性照護需求和保障問題,青島市人社局認真貫徹國家試點意見,在2012年以來長期醫療護理保險制度發展的基礎上,于今年4月在全國率先實施了“全人全責”長期護理保險制度。新制度實行多元化籌資機制,將基本生活照料納入職工護理保障范圍,從失能失智人員整體照護需求出發,提供基本醫療、生活照料、功能維護、長期護理、精神慰藉等整合式照護服務。今年以來,定點護理服務機構照護人員共上門服務55萬人次,長護險資金支付3.5億元。青島長護險工作走在全國全省前列,取得了明顯成效。失能失智人員家庭照護負擔和經濟負擔明顯減輕,初步破解了“一人失能、全家失衡”的困局。2012年以來,累計有6萬名失能失智老人享受到了長護險待遇,累計支付15億元長護險資金。

  2、統籌提高各項社會保險待遇

  確保各項社會保險待遇按時足額發放,提高人民群眾的獲得感。今年青島連續第14年調整提高企業退休人員養老金,基礎養老金比去年提高了5%,惠及全市企業退休人員86萬人,已全部發放到位。今年青島第四次提高城鄉居民基礎養老金標準,由最初每人每月55元提高至現在每人每月168元,已全部發放到位。青島工亡職工一次性補助金提高至72.79萬元,一級至四級工傷職工的傷殘津貼提高至月人均2950元,生活護理費提高至月人均1966元,供養親屬撫恤金提高至月人均1054元,已全部發放到位。今年青島居民醫療保險待遇進一步提高,二檔繳費居民在一級定點醫療機構發生的住院和門診大病醫療費,統籌范圍內起付線以上部分報銷比例均提高5個百分點,大病保險超限補貼提高5個百分點,長護險“社區巡護”報銷比例提高10個百分點。

  3、全面實施全民參保計劃

  青島市人社局強化全民參保登記數據庫應用,建立部門間信息共享比對機制,以外來務工者、新興業態從業人員等人群為重點加快推進職工社會保險人員全覆蓋。完善靈活就業人員參保政策,引導靈活就業人員積極持續參保,做好新就業農民工“一站式”參保工作。建立建筑業按項目參加工傷保險長效機制,建設項目參保率持續提升。截止11月底,全市各項社會保險參保總人數達到855萬人。

  4、確保落實社保精準扶貧政策

  在前兩年社保精準扶貧工作的基礎上,今年青島市人社局組織開展2018年度建檔立卡農村貧困人口參保情況摸底調查工作,夯實扶貧數據、加強動態管理,確保養老和醫療保險扶貧政策精準落實到人。今年前11個月,全市符合條件的農村貧困人口養老和醫療保險覆蓋率均達到100%,為農村貧困人員發放養老待遇4081萬元。實現了基本醫保、大病醫保、補充醫保、民政救助等各類保障待遇“一站式”結算,前11個月共為農村貧困人員報銷醫療費1.5億元。

  5、深入推進跨省異地就醫聯網直接結算

  按照國家和省統一部署,市人社局大力推進跨省異地就醫即時聯網結算工作,僅用不到半年時間就完成了系統改造,現已實現了基本醫保、大病醫保、補充醫保、民政救助等醫保待遇“一站式”聯網即時結算,有效化解了異地報銷周期長、墊資壓力大、往返奔波苦的“痛點”和“堵點”。基于異地報銷備案管理規定,原先參保人到外地就醫前還要跑一趟社保經辦機構做登記備案,為了充分節省參保人時間,青島創新研發了網上備案程序,參保人可以網上辦、隨身辦、即時辦,辦理更加方便快捷了。截止今年11月,青島市通過國家平臺成功結算1.5萬人次,結算總額累計3.49億元,醫保支付2.13億元。全市161家定點醫院已接入國家平臺,全面覆蓋了全市所有三級醫院和公立二級醫院。

  6、繼續實施階段性降費政策助推新舊動能轉換

  青島貫徹國家和省政策文件,支持推進新舊動能轉換重大工程,繼續降低企業職工養老、醫療、失業、工傷保險繳費比例,為企業“松綁”“減負”, 營造良好的企業發展環境。2018年前11個月,通過降低各項社保費率,共為企業和職工減負約40億元。

  7、大力推廣社保卡在社會各領域的應用

  以便民利民為目標,完善線上線下一體化經辦服務,在社保卡“十分鐘服務圈”基礎上,將制卡周期由30個工作日縮短為7個工作日,大力推行即時制卡服務,現場申領、立等可取,累計為12.36萬人辦理即時制卡。大力推廣社保卡在社會各領域的應用,目前通過社保卡發放了包括養老金、失業金、創業補貼、小貸貼息等16項人社領域各類待遇或補貼,累計發放超過100萬人次,發放金額約30億元。積極拓展社保卡在醫院就診掛號結算、住房公積金查詢、民政救助一站式結算等公共服務領域的應用。率先在全國推行“互聯網+人社”電子社保卡,青島市民獲簽全國首張電子社保卡。持卡人可以通過電子社保卡掃碼識別身份辦理人社領域相關事務,辦理或查詢個人社保卡相關信息,在2700余家定點零售藥店掃碼支付購藥費用。青島被人社部確定為國家首批電子社保卡試點城市。

  8、全力做好被征地農民養老保障工作

  青島積極落實被征地農民養老保障資金,加快推進被征地農民養老保障工作,切實維護被征地農民權益,惠及了74.5萬人次。

  9、積極構建多層次醫療保障體系

  去年青島在全國率先實施全民補充醫療保險制度,構建了“基本醫療保險+大病醫療保險+補充醫療保險”多層次醫保體系。今年以來深入推進制度落地實施,新增14個特藥品種,特藥特材最高報銷比例達到80%,進一步加大了對重特大疾病患者的保障力度。積極采取特供藥店渠道購藥方式,使青島大病患者在全國全省較早買得到、用得上、能報銷剛需“救命藥”,切實享受到了降價實惠。今年前11個月,全民補充醫療保險制度保障11.7萬人次,資金支出2.28億元。

  10、新型社保智能經辦服務平臺全面上線啟用

  大力推進社保領域信息化、標準化、一體化“三化”建設,新型社保智能經辦服務平臺全面上線啟用,實現社保經辦服務模式轉型升級。從網上辦事、智能服務、信息共享、集成監管、簡化流程、幫辦代辦等方面確定了39個工作目標,并細化梳理為189個“一次辦好”服務事項,實行清單化、項目化管理建設。將原來分散在多個部門的81個業務整合為37個內部聯動流程,按照統一模板設計標準流程,以流程驅動實現 “一鏈辦結”。通過優化事項辦理,推動減環節、減時限、減材料。通過實行網上辦事,推動智能化、自助化、移動化。通過創新服務模式,推動通城辦、就近辦、即時辦。通過加大數據共享,推動跨部門、跨層級、跨領域。目前,群眾密切關注的征繳、養老、醫保、工傷、生育等189個社保對外服務事項100%實現了“一次辦好”,其中95%實現了網上辦理,60%實現了“零跑腿”,真正讓辦事單位和群眾感受到“一次辦好”改革帶來的變化和便利。

  11、構建以大數據為中心的FAST認證服務體系

  形成了“信息數據跟蹤驗證、待遇人員自主體驗、職能部門協同發力、社保機構兜底服務”的社保待遇資格認證工作新格局。整合公安、民政、交通、銀行、醫藥機構、養老服務機構等部門數據資源,通過信息共享實現不見面認證。建立大數據認證服務模型,主動實施跟蹤認證。將認證對象發生參保登記、醫保住院、上門護理等29種行為作為可靠信息,確定為強認證依據。將門診就診、社保卡金消費等45種行為作為弱認證信息進行關聯,通過機器算法綜合確認其生存狀態。目前大數據分析確認待遇資格的人員可以達到80%以上,其余人員以人臉識別、面復認證等形式作為兜底保障,基本實現了認證服務全覆蓋。這種“寓認證于無形”服務新模式,既能大大方便辦事群眾,又能防范社保基金冒領風險。

  12、在全國首創政企合作社保直通服務模式

  探索向誠信企業開放部分政府數據平臺,把社保業務直接嵌入企業人力資源管理系統中。以海爾集團創客平臺為例,平臺現服務300多家小微公司,每年要辦理的新參保、續保、年度基數申報等社保業務多達上萬筆。此前,由于政府和企業信息系統孤立,需要先登錄企業人力資源系統,再登錄青島市人社局網站,每筆業務需要切換不同的小微公司賬號和密碼,還需要手工錄入和審核提交,工作量非常大。為化解企業辦事堵點,人社部門按照最小權限原則率先將部分高頻事項接口開放,讓企業在授權范圍內可以直接訪問,一步到位,秒即辦理。

  通訊員 張強 記者 孫貼靜

   [編輯: 王君莉]

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