? 半島網(wǎng)10月22日消息 10月19日上午,3歲的哲哲(化名)在爺爺奶奶、姥姥姥爺?shù)呐惆橄拢瑏淼绞辛⑨t(yī)院西院區(qū)兒科門診。兒科病區(qū)主任尚紅梅詳細(xì)詢問孩子情況后得知,哲哲于兩天前開始出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高39.8℃,在家口服退燒藥;偶爾咳嗽,嘔吐一次,睡眠欠佳,精神不振;查體發(fā)現(xiàn),哲哲左肺呼吸音粗,聞及濕羅音。結(jié)合病情,初步診斷考慮肺炎。尚紅梅主任建議查血、拍片進(jìn)一步明確診斷,明確病原體,以便進(jìn)行下一步對(duì)癥治療。
進(jìn)入10月份以來,市立醫(yī)院西院區(qū)兒科門診、住院患兒中,肺炎“小病號(hào)”人數(shù)激增,由細(xì)菌、病毒、支原體感染等多種原因引起的肺炎人數(shù)均不在少數(shù)。“換季造成早晚溫差大,容易引發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病,加上天氣轉(zhuǎn)涼,不少孩子整天呆在室內(nèi),空氣不流通,溫暖的室內(nèi)是細(xì)菌和病毒的‘溫床’。不少家長(zhǎng)帶著孩子去人員密集的公共場(chǎng)所,孩子易被細(xì)菌、病毒感染。每年換季時(shí),都有一批孩子中招肺炎,從時(shí)間上來看,今天要比往年來得更早。”尚紅梅主任說道。
兒童肺炎的癥狀主要有咳嗽、發(fā)燒,呼吸增快、呼吸困難或呼吸時(shí)胸部疼痛,嘴唇和甲床青紫,出現(xiàn)喂養(yǎng)困難或煩躁不安。從診斷角度,胸部X線在實(shí)際操作中不可或缺。現(xiàn)在兒童DR檢查輻射量大大降低,簡(jiǎn)單快捷,可以直觀地向家屬解釋病情。但是DR檢查不足以了解肺部具體情況,所以CT掃描是更加重要的胸部影像學(xué)檢查手段。除了影像學(xué)檢查外,一些炎癥指標(biāo)比如降鈣素原、C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等,也可以反映孩子病情,指導(dǎo)病原體的分析結(jié)果。
“當(dāng)孩子得了肺炎,不少家長(zhǎng)也會(huì)跟著著急甚至焦慮,請(qǐng)家長(zhǎng)朋友們不要把自己的不良情緒傳導(dǎo)給孩子。無論是查血、拍片還是CT,兒科醫(yī)生都會(huì)根據(jù)實(shí)際需要,征求家長(zhǎng)意見。選擇怎樣的檢查方式、要不要住院、是否使用抗生素,家長(zhǎng)內(nèi)部首先要達(dá)成一致。請(qǐng)各位家長(zhǎng)朋友放心,經(jīng)過系統(tǒng)專業(yè)及時(shí)的治療,大部分小兒肺炎是可以完全治愈的。”尚紅梅主任建議。
肺炎是兒童發(fā)病率、住院率、死亡率最高的疾病,所以,對(duì)于肺炎的早診斷、早治療、預(yù)防很重要。首先,勤洗手、勤通風(fēng)。有的孩子有用手揉眼睛的習(xí)慣,細(xì)菌病毒會(huì)通過眼睛進(jìn)入人體,所以提醒孩子切不可用臟手接觸口眼鼻;家里勤通風(fēng),有二寶的家庭更要注意好隔離,避免“串窩兒”情況發(fā)生。其次,減少飛沫傳播。患兒咳嗽或打噴嚏時(shí)要使用紙巾,用過的紙巾不要亂扔,避免去人群聚集場(chǎng)所。最后,增強(qiáng)抵抗力。生活中,建議家長(zhǎng)在天氣好的情況下,經(jīng)常帶寶寶去空氣清新、環(huán)境好的地方鍛煉,多曬太陽(yáng),及時(shí)增減衣物,補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng),保證良好的睡眠,增強(qiáng)寶寶抵抗力。
通訊員 謝小真 記者 孫貼靜
[編輯: 王君莉]
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