? 半島網9月28日消息 髖關節疼痛是老年人的高發病,傳統手術方法創傷大、并發癥多。近年來,髖關節鏡微創治療髖部疾病,逐漸成為先進的治療方法。
近日,市立醫院骨關節與運動醫學中心滕學仁主任借助該技術,成功為一位古稀老人進行了髖關節微創手術。術后第2天,老人便能下地活動;術后3天,老人順利出院。
古稀老人髖關節疼,手術難抉擇
平度74歲的王大爺,身體一向硬朗,每天都會鍛煉身體。一個月前,老人突然出現左髖關節疼痛,行走困難,痛苦不堪。
在當地輾轉多家醫院,均被診斷為“髖關節骨關節炎”,告知需要進行人工髖關節置換手術。家人考慮老人年齡大,手術風險高,最終拒絕了這一手術方案。
影像資料發現彌端,微創解難題
近日,一家人抱著一線希望來到青島市市立醫院東院求診,接診的骨關節與運動醫學中心主任滕學仁,通過X光片和磁共振等影像資料,憑借豐富的臨床經驗,大膽推斷,認為老人雖然有關節炎存在,但這并不是引起疼痛及活動障礙的原因,“罪魁禍首”是髖關節撞擊綜合征及其引起的盂唇損傷!
滕學仁主任帶領曾在北京大學第三醫院專修髖關節鏡診療技術的劉玉新博士等團隊成員,經過全面會診討論,最終決定為老人施行髖關節鏡手術治療。
手術開始后,滕主任的“推斷”得到初步證實,老人增生的髖臼外側及股骨頭頸交界處撞擊明顯,引起髖關節前外側盂唇破裂,出現疼痛。由于盂唇破損嚴重,根本無法縫合,并且撕裂的盂唇嵌入關節腔內,這直接影響了關節活動,導致髖關節功能障礙、行走困難。找到“病因”,滕主任帶領團隊輕車熟路地清理了無法縫合的破裂盂唇,并進行了髖關節撞擊的PINCER和CAM成形,僅用三十分鐘,手術便順利結束。
術后,癥狀明顯緩解,第二天就能下地活動了;術后3天,老人順利出院;術后兩周,基本恢復了正常生活,王大爺高興地豎起了大拇指。
小小髖關節鏡,能治這些病
微創髖關節鏡技術,對髖關節撞擊綜合征、滑膜軟骨瘤、滑膜炎、髖關節游離體、關節感染、彈響髖等保守治療無效的髖關節疾病,效果顯著,可以減輕疼痛,改善關節活動功能,延緩關節置換的時間等等。
“髖關節鏡可以治療髖關節撞擊綜合癥、盂唇損傷、彈響髖,醫生只需要通過兩個不到1cm的小切口,就可以進行摘除關節內小的軟骨碎片、清理滑膜炎等微創治療。”滕學仁主任告訴記者,這種微創手術不僅創傷小,還大大縮短了住院和康復時間。但是,由于該技術對醫生的操作水平要求較高,在青島乃至我省都開展較少,青島市市立醫院自2012年較早開展至今,已累計完成手術近百例,完成例數及質量省內位居前列,達到了國內的領先水平。
通訊員 伊麗明 記者 孫貼靜
[編輯: 王春雪]
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