?　　半島網5月24日消息  近日，在青島市市立醫院集團本部骨關節與運動醫學科接受了微創手術，并經過康復訓練之后，劉奶奶終于擺脫了“肩關節反復脫位”這一糾纏她十年的“梗”，基本生活功能現已恢復。

　　醫生特別提醒，平時加強肩關節周圍肌肉力量的訓練與協調，避免外傷等，可以預防或減少肩關節的復發性脫位。

　　肩關節反復脫位，十年深陷煩惱

　　十年前，劉女士因外傷導致右肩關節脫位。此后，肩關節遭受輕微的外力，哪怕是輕度外展或者外旋都會導致脫位，十年間反復脫位達10多次，這讓如今72歲的劉奶奶十分苦惱。而且，隨著脫位的反復發作，關節越來越不穩定，幾經診治，收效甚微。

　　近日，市立醫院本部骨關節與運動醫學科郭傳友主任接診后，帶領專科醫生仔細閱片、認真討論后，認為患者肩關節復發性脫位時間長、次數頻繁，已經造成了前關節囊破裂、肩盂前唇和骨性關節盂的缺損。

　　如果實施肩關節鏡下脫位修補術，或者傳統的開放修補術。術后復發機率較高，而且無法徹底解決復發這一棘手。為了達到根治性目的，郭傳友主任決定為他施行“喙突移位阻滯術（BRISTOW手術）”。

　　微創做個“支柱”，肩關節終于不再滑脫

　　在郭傳友主任的指導下，曾到北醫三院研修“喙突移位阻滯術（BRISTOW手術）”的侯增濤醫師主刀，與胡海升等醫師一起，通過3厘米的小切口，將肩胛骨上一段約1.5厘米、帶肌腱的喙突骨塊，移位到肩關節前下方，形成一個堅強的動力性骨性支柱，防止肱骨頭外展外旋時反復脫位，實現了精準可靠的治療。

　　術后第一天，劉女士便在醫生指導下，開始康復訓練。術后3天出院。經過6-8周的康復訓練，現已恢復基本的生活功能。

　　肩關節復發性脫位，注意這些能預防或減少發生

　　許多人都會有這樣的疑問：“肩膀為啥會脫位？以后還會再脫嗎？”。郭傳友主任告訴記者，他們接診的求醫者多為二三十歲，有的四十多歲，有些發生在外傷或劇烈運動之后，有人甚至在睡夢中也會發生脫位，他們都面臨同一個問題——肩關節脫位后的再次復發。

　　為什么會這樣呢？郭主任解釋說，肩關節是人體一個非常特殊的關節，肱骨頭與肩胛盂形成的盂肱關節就像海豹用鼻子頂著的球一樣，鼻子小（肩胛盂面積小），球卻很大（肱骨頭很大）。這樣的關節結構，一方面賦予了肩關節非常大的活動度，讓我們可以完成很多復雜功能；另一方面，這也使肩關節處于非常不穩定的狀態，當周圍結構松弛或發生外傷時，肩關節就非常容易脫位。

　　肩關節脫位多為前向脫位。據研究報道，低于20歲的患者中，肩關節脫位復發率高達90％；40歲以上的患者中，復發率約為10％，但該這一群體易伴發“肩袖損傷”。郭傳友主任特別提醒市民，注意一下幾個方面，可以預防或減少肩關節的復發性脫位，一要加強肩關節周圍肌肉力量的訓練和協調；二要避免外傷；第三，運動時要充分熱身；第四，要加強營養；最后，老年患者要預防骨質疏松。

　　通訊員 伊麗明 記者 孫貼靜

　　 [編輯: 王春雪]