?　　原標題：切闌尾這種小手術以后去基層醫院

　　濟南醫療管理“升級”，三級醫院要控制普通門診

　　高水平建設城市醫療集團、打造專科聯盟、醫共體……三級醫院全部開展日間手術，預約診療精準到1小時之內，三級醫院要逐步控制普通門診……記者昨天從濟南市衛生計生委獲悉，今年濟南醫療管理將“升級”，該市將著力加強醫院管理，改善醫療服務，著力提升醫療質量，努力為群眾提供全方位全生命周期的健康服務。

　　記者楊芳

　　推進專科聯盟

　　能找到更好的醫院，看到更好的醫生，能更早地康復，是每一位患者的心愿。記者昨天從濟南市衛計委了解到，今年，濟南市將以緊密型醫聯體建設為重點，大力推進分級診療制度建設。制定實施《濟南市醫療聯合體建設推進工作方案》，引導優質醫療資源下沉，助力分級診療。

　　醫聯體牽頭醫院要建立遠程醫療中心，向醫聯體成員單位提供遠程會診、遠程影像、遠程心電、遠程病理、遠程查房、遠程監護、遠程培訓等服務，年內實現遠程醫療服務網絡覆蓋全部鄉鎮衛生院。同時，積極探索醫聯體內部各醫療機構之間實行藥品統一配備和使用，提高優質醫療資源可及性和醫療服務整體效率。

　　換句話說，以往你去基層醫院看病，很可能在用藥上受到限制；今后建立醫聯體關系的基層醫院，藥品將不再是你的擔憂，因為藥品采購一體化，配備和使用一體化，醫聯體圈層內更高級別醫院的藥品也將對基層醫院“直供”。

　　打造醫共體

　　同時濟南還將高水平建設城市醫療集團。分別打造以市中心醫院、市四院為牽頭單位，分別覆蓋各自區域內二級公立醫院和基層醫療機構的城市醫療集團。支持社會辦醫療機構及康復、護理等接續性醫療服務機構參與醫聯體建設，重點培育以資產為紐帶、三級醫院為主體、輻射區域二級醫院、專科醫院縱向整合型醫療集團，防止大型醫院“跑馬圈地”、虹吸基層患者和人才。

　　為了推動基層區域醫療質量的提升，濟南市將全覆蓋推行醫共體建設。醫共體主要在全市各縣和以農業人口為主的區全面啟動，將推進組建區域性影像、檢驗、病理及消毒供應等資源共享中心，協調完善醫保支付、人事管理、財政投入等運行機制。年底前，力爭50%的縣區建成機制完善、成效明顯的縣域醫共體。

　　前一段時間，濟南市婦幼保健院牽頭成立了“濟南婦幼聯盟”，將協同聯盟單位婦幼診療和保健水平的提升。這同樣是濟南要打造的一個重點，據悉，濟南將精準化設立專科聯盟。鼓勵國家、省重點專科所在單位，以及委屬專科醫療機構，集中和利用優勢力量，打造婦幼、兒童、眼科、中醫專科、感染性疾病專科、口腔專科、皮膚病專科醫療聯盟。

　　精準預約就診

　　看病就醫，大家除了以醫療質量論英雄，給各大醫院“排排坐”；其實在同樣的醫療水平下，醫療服務的水平如何，也決定患者的腳步往哪里走。

　　今年，濟南市將以新一輪“改善醫療服務行動計劃”為載體，持續提升群眾就醫獲得感。制定《濟南市改善醫療服務行動計劃（2018-2020年）實施方案》。2018年，三級醫院預約時段精確到1小時以內，市衛計委委屬三級綜合醫院預約診療率力爭達到60%，三級專科醫院預約診療率力爭達到50%，二級醫院預約診療率力爭達到40%。100%公立醫院實施臨床路徑管理，擴大臨床路徑病種范圍，不斷提升入組率、完成率。進一步擴大檢查檢驗結果認可范圍和認可項目，二級以上公立醫院全部開展志愿者服務，有條件的三級醫院配備專職醫務社工。

　　開展日間手術

　　以往，濟南市第二人民醫院已經開展日間手術，患者當天手術當天回家，后期可以正常門診復查。今年，三級綜合醫院將全部開展日間手術和多學科診療服務，提升工作質量和服務內涵。以日間手術為切入點，進一步提升服務效率，縮短平均住院日，提高床位周轉率。以“互聯網+”為手段，推進就診信息互聯互通，優化醫療服務流程，建設智慧醫院。鼓勵醫療機構積極探索互聯網+醫療服務，構建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫療服務模式，逐步減少人工服務窗口。打破“信息孤島”，推動醫療信息在全行業互聯互通、無障礙應用，為開展精細化的支付方式改革，特別是按疾病診斷相關分組付費改革打下堅實基礎。

　　關注

　　打造心腦血管急癥30分鐘救治圈

　　從去年下半年以來，濟南空中急救通道的開辟，讓大家感受到了空中之鷹的便捷。急救通道有了，急救醫療服務能否跟上？

　　記者了解到，今年，濟南市將以“八大中心”和專科建設為突破口，全面增強醫療服務能力。針對嚴重威脅群眾健康的疾病，以有效提升救治成功率為目標，開展胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治、癌癥、腹痛、脊柱關節病診療康復“八大中心”建設，打造心腦血管急癥30分鐘救治圈。

　　搭建救治網絡，整合醫療資源，形成上下聯動、信息聯通、綜合診療、多學科聯合、防治康復一體的立體化醫療服務體系，提升急危重癥醫療救治質量和效率。

　　同時，濟南將康復理念融入診療全過程，二級以上綜合醫院要全部建立康復醫學科，每縣和以農業人口為主的區至少建有1所以康復醫療服務為主的醫院。“專家看感冒，博士治傷風”的現象，在大型綜合醫院依然存在。記者了解到，今年濟南市將轉變公立醫院發展方式。落實各級醫療機構功能定位，三級醫院要逐步控制普通門診，提高危急重癥、疑難病癥診療能力，重點開展三、四級手術。也就是說，像切除闌尾這樣的手術，大家就不要到三甲醫院做了；感冒發燒等常見病，還是去基層醫院看的好；給大醫院更多的時間和空間，提升解決危急重癥、疑難病癥診療的能力。

　　轉自大眾網 [編輯: 張珍珍]