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入冬以來(lái)，一氧化碳中毒事件時(shí)有發(fā)生，有的甚至一家?guī)卓谝灰怪g失去生命。12月18日，青島市衛(wèi)生計(jì)生委和青島市疾病預(yù)防控制中心再次發(fā)布預(yù)警 ，一氧化碳中毒一般在后半夜發(fā)病，呼救報(bào)警電話集中于凌晨5點(diǎn)到上午9點(diǎn)，主要原因集中在使用燃煤取暖、使用燃?xì)鉄崴飨丛杓颁烫炕疱仭?br>
今年一氧化碳中毒多因這三件事 引起一氧化碳中毒的因素有很多，但從今年醫(yī)院接診情況看，主要因?yàn)檫@三件事：使用燃煤取暖、使用燃?xì)鉄崴飨丛杓颁烫炕疱仭氖屑本戎行膱?bào)警呼救情況來(lái)看，一氧化碳中毒一般發(fā)病在后半夜，呼救報(bào)警電話集中于凌晨5點(diǎn)到上午9點(diǎn)，這個(gè)時(shí)間段中毒者更容易被家人、鄰居發(fā)現(xiàn)。
急性一氧化碳中毒沒有明顯的年齡劃分，中毒的癥狀輕重與空氣中的一氧化碳濃度，接觸時(shí)間長(zhǎng)短、患者的健康情況有關(guān)，同樣環(huán)境下，老人和兒童更容易出現(xiàn)中毒癥狀。青島市中心醫(yī)院高壓氧科丁曉潔主任介紹，輕度一氧化碳中毒中毒患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠、視物模糊、耳鳴、惡心、嘔吐、全身乏力、心動(dòng)過(guò)速、短暫昏厥；中度中毒患者除上述癥狀加重外，口唇、指甲、皮膚黏膜出現(xiàn)櫻桃紅色，多汗，血壓先升高后降低，心率加速，心律失常，煩躁，一時(shí)性感覺和運(yùn)動(dòng)分離（即尚有思維，但不能行動(dòng)）。癥狀繼續(xù)加重，可出現(xiàn)嗜睡、昏迷。經(jīng)及時(shí)搶救，可較快清醒，一般無(wú)并發(fā)癥和后遺癥；重度中毒患者迅速進(jìn)入昏迷狀態(tài)，初期四肢肌張力增加 ，或有陣發(fā)性強(qiáng)直性痙攣；晚期肌張力顯著降低，患者面色蒼白或青紫，血壓下降，瞳孔散大，最后因呼吸麻痹而死亡。經(jīng)搶救存活者可有合并癥及后遺癥。居民可依據(jù)以上癥狀結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)情況,初步判斷是否發(fā)生了一氧化碳中毒(煤氣中毒)。
市衛(wèi)計(jì)委和市疾病預(yù)防控制中心提醒，市民在使用煤爐取暖時(shí)要保持煙道通暢，定時(shí)通風(fēng)，絕不能將無(wú)煙道煤爐或木炭盆直接放在屋內(nèi)取暖；燃?xì)夤苈芬?jīng)常自檢并定期更換；使用燃?xì)鉄崴飨丛钑r(shí)應(yīng)將排氣管伸到室外，并保持屋內(nèi)空氣流通；不能在密閉的空間涮火鍋。
一氧化碳中毒的預(yù)防知識(shí) 在城市地區(qū) 1、要保持室內(nèi)良好的通風(fēng)狀況，這是預(yù)防一氧化碳中毒的重中之重。煤氣灶不應(yīng)該放置于家人活動(dòng)的空間內(nèi)，應(yīng)該單獨(dú)放在通風(fēng)的環(huán)境。用煤氣熱水器的時(shí)候，不要安裝在緊密的浴室或者是通風(fēng)不良的地方。家庭用煤炭吃火鍋一定要注意室內(nèi)通風(fēng)。不要躺在車門車窗緊閉、開著空調(diào)的汽車內(nèi)睡覺。
2、用自動(dòng)點(diǎn)火的煤氣灶如果連續(xù)未點(diǎn)燃的時(shí)候不應(yīng)該持續(xù)地點(diǎn)，應(yīng)該稍停片刻，否則容易產(chǎn)生意外。
3、室內(nèi)火爐一定要安裝煙囪。如果不安裝煙囪的話，在夜間睡眠的時(shí)候一定要把它放在室外。
4、使用管道煤氣時(shí)，要防止管道老化、跑氣 、漏氣，燒煮時(shí)防止火焰被撲滅，導(dǎo)致煤氣溢出。
在農(nóng)村地區(qū) 在廣大的農(nóng)村地區(qū)，點(diǎn)煤爐支煙筒時(shí)，更要注意四點(diǎn)：
1、煙筒一年一換；
2、在煙筒通風(fēng)口的地方一定去除所有的殘垢，保持它的通風(fēng)；
3、在夜間不再用它燒火做飯的時(shí)候一定要注意爐口留點(diǎn)縫隙；
4、煙筒出口的位置不應(yīng)該是一個(gè)直角的彎頭，應(yīng)該是T形彎頭，這樣會(huì)防止如果夜間氣侯特殊變化，風(fēng)向轉(zhuǎn)變的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)倒煙的情況。
出現(xiàn)中毒，這樣自救加急救 一旦發(fā)現(xiàn)家人一氧化碳中毒，不要慌張。在送醫(yī)院前可采取一些自救措施，一定要讓中毒者充分吸氧，并注意呼吸道的暢通。
1、將中毒者安全地從中毒環(huán)境內(nèi)搶救出來(lái)，迅速轉(zhuǎn)移到清新空氣中。應(yīng)匍匐前進(jìn)開窗通風(fēng)，切斷毒氣的來(lái)源。因?yàn)橐谎趸急瓤諝廨p，一旦人體站立，很可能短時(shí)間吸入大量一氧化碳，加重病情。讓患者臥床休息,保持安靜，加蓋被注意保暖；確保呼吸道通暢,對(duì)神志不清者應(yīng)將頭部偏向一側(cè),以防嘔吐物吸入呼吸道導(dǎo)致窒息；
2、觀察病人變化,對(duì)輕度中毒者,經(jīng)數(shù)小時(shí)的通風(fēng)觀察后即可恢復(fù),對(duì)中、重度中毒者應(yīng)盡快向120急救中心呼救。若中毒者呼吸微弱甚至停止，立即進(jìn)行人工呼吸；只要心跳還存在就有救治可能，人工呼吸應(yīng)堅(jiān)持兩小時(shí)以上；如果患者曾嘔吐，人工呼吸前應(yīng)先消除口腔中的嘔吐物。如果心跳停止，就進(jìn)行心臟復(fù)蘇。
3、趕快供氧。應(yīng)維持到中毒者神志清醒為止。
4、如果中毒者昏迷程度較深，可將冰袋放在頭顱周圍降溫，以防止或減輕腦水腫的發(fā)生，同時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院，最好是有高壓氧艙的醫(yī)院，以便對(duì)腦水腫進(jìn)行全面的有效治療。城市信報(bào)記者 宮巖
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培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)，急救中心的劉醫(yī)師向駕駛員們介紹了幾種常見的突發(fā)情況的緊急處理措施和方法，比如遇到外傷時(shí)如何進(jìn)行緊急處理包扎，小孩氣管異物、有人溺水、老人突發(fā)心臟病如何處理等等，還現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)駕駛員在模擬人身上進(jìn)行心肺復(fù)蘇練習(xí)，如何處理氣管異物窒息等情況。
據(jù)了解，出租車駕駛員在營(yíng)運(yùn)過(guò)程中經(jīng)常會(huì)遇到乘客傷病等緊急情況，駕駛員表示，通過(guò)這次急救知識(shí)培訓(xùn)，以后在營(yíng)運(yùn)過(guò)程中再遇到危急情況，可以及時(shí)對(duì)患者乘客提供幫助或采取必要的有效措施，為患者爭(zhēng)取更寶貴的搶救時(shí)間。
文/圖 城市信報(bào)記者 張林盛
[編輯: 劉曉明]
