?　　半島網11月7日消息  天氣驟冷，冬天來臨，根據以往的發病情況，很多老年人容易在入冬后發生“骨折”，可能大家認為老人骨折是很常見的事情，沒必要大驚小怪。其實，這是認識上的誤區，對高齡、患各種慢性病的老年人來說，股骨頸骨折、髖骨骨折和脊柱骨折的致殘率和致死率都相當高。

　　“對于老年骨質疏松性骨折，強調預防為主，治療為輔，一旦不慎骨折，一定要及時就醫，現在的微創手術和加速康復治療，可以幫助老人盡快康復起來。”市立醫院骨關節與運動醫學中心主任滕學仁強調。

　　老人骨折的危害

　　老年人的骨頭已變得松脆、衰弱，他們的平衡及協調功能又隨年齡增加而發生種種障礙，因此，老年人就很容易摔倒受傷，造成骨折。

　　老年人骨折后，由于骨質疏松等原因，愈合速度慢，會造成很大的痛苦。由于老年人原本就有心衰、腦梗等疾病，約有20%左右的老年人骨折以后，尤其是髖部骨折后，無法開放手術，只能采取臥床的保守治療方法。

　　老人一旦采取臥床治療，很難避免并發癥的侵蝕，研究顯示，由于年老體虛、久病臥床，保守治療所導致的褥瘡、墜積性肺炎、尿路感染、下肢血栓等并發癥等，死亡率就高達30%，髖部骨折往往成了老年人的“最后一劫”。因此，預防老人跌倒骨折，成為一件迫在眉睫的事情。

　　

　　老年人髖部骨折,“微創”手術可以解決問題

　　滕學仁主任提醒廣大市民，一旦老人遭遇到髖部骨折，應盡快到正規醫院，請專科醫生進行安全評估，如果老人自身條件允許，應當盡快進行手術治療！切記麻痹大意，讓老人長期臥床休養，將錯失手術機會，導致病人體力精力衰竭，引起褥瘡、墜積性肺炎、尿路感染、下肢血栓等并發癥，造成不可挽回的后果。

　　滕學仁主任介紹，隨著現代醫學的發展，老人髖部的粗隆間骨折，可以實行微創實效的手術治療，醫生在C臂透視下，通過特殊的手術牽引床牽引復位后，通過兩處1cm、一處3-4cm的微創手術切口，就可以完成骨折的髓內固定手術。這種微創手術后，在床邊康復醫師的指導下，病人當天就可以坐起來，并盡快完成站立，大大減少了臥床引起的并發癥，提高了老人創傷后的生存率和生活質量。

　　市立醫院自2009年開始開展微創手術至今，每年僅東院就能完成近百例，越來越多高齡、身體狀況不適合開放手術的病人，有了更好的手術選擇。

　　骨質疏松的高發年齡段

　　骨質疏松癥，可發生在不同性別和任何年齡，多見于絕經后婦女和老年男性，隨著人口的老齡化，骨質疏松的危害日益嚴峻，它還被稱為“靜悄悄的流行病”。隨著年齡的增長，慢性腎病、風濕性關節炎、糖尿病、腫瘤等慢性疾病患者，由于疾病本身的炎癥和長期服藥治療，尤其在使用糖皮質激素、免疫抑制劑治療時，患骨質疏松的風險明顯增加，導致骨量悄悄地、不斷地流失，骨骼變得疏松、易脆，很容易骨折，骨質疏松性骨折的常見部位是脊椎、髖部和橈尺骨遠端。

　　人體的骨量從35歲起就開始慢慢流失，骨量流失的過程相當隱匿，在一般情況下沒有明顯癥狀，也沒有預警信號，人們并不容易覺察，很容易被人忽視。只有當人體骨量流失嚴重到一定程度后，病人偶然摔倒、跌倒、彎腰撿東西，導致腕部、髖部和脊椎骨折發生時去看醫生才得以診斷。研究顯示，50歲以上女性每3人或2人中約有1人、50歲以上男性每5人中約有1人會經歷一次或多次骨質疏松性骨折。

　　另外，發生骨質疏松性骨折的病人，再次發生骨折的風險會明顯增加，50%的人在出現一次骨質疏松骨折后還會再遭受第二次骨折，在治療和護理上耗費大量的人力和物力，費用高昂。

　　預防“骨松”，迫在眉睫

　　骨質疏松性骨折患者的致死率已達20%、致殘率高達50%。專家強調，骨質疏松的預防應該盡量前移，調整飲食、積極運動是維持骨骼健康的基礎措施。同時，科學補充鈣和維生素D是“老生常談”，仍然是幫助不同年齡段、不同慢性病人群預防骨質疏松的有效方法。

　　對于35歲以上、已經或者可能出現骨量減少的人群，應該防止將來發展為骨質疏松。女性尤其應該引起高度重視，如果從飲食中不能攝入充足的維生素D和鈣，大部分女性都會在絕經后開始骨量丟失。

　　這樣防“骨松”，很有“味道”

　　骨質疏松是一個靜悄悄發生的疾病，防重于治，因此，日常飲食的合理安排就顯得尤為重要。

　　首先，飲食上補充得再好，不吸收也沒有用。鈣這種營養素，遇到高鹽飲食、高糖飲食 、高草酸的澀味蔬菜、富含咖啡因的咖啡、茶葉等“大敵”，在消化道吸收過程中，會被明顯抑制，同時，還會促進尿鈣排泄，致使骨鈣流失。日久，便會誘發骨質疏松！另外，富含蛋白質的肉蛋奶等食物也是雙刃劍，適當的優質的蛋白質，可以促進骨量的改善，按照推薦量每日攝取60克左右的蛋白質就可以了，但是，若每日攝取98克蛋白質，則每日增加26克鈣的流失， 這就是不劃算的一個營養補充了。

　　市立醫院東院營養科主任顧萍為大家列舉了一些適合骨質疏松患者的食物，可以為促進骨骼生長提供營養素或促進劑，如富含鈣和大豆異黃酮的大豆及其制品、富含鈣及優質蛋白質的奶及奶制品、富含鈣及多不飽和脂肪酸的芝麻等堅果類、富含維生素D的深海魚類、富含維生素C的獼猴桃等新鮮水果。

　　通訊員 伊麗明 記者 孫貼靜

　　 [編輯: 王春雪]