?　　市域內(nèi)每100萬—200萬人口設(shè)置1～2所市辦綜合性醫(yī)院、鼓勵中高級職稱執(zhí)業(yè)醫(yī)師辦私人診所、每千名0～14歲兒童兒科床位數(shù)達(dá)到2.2張以上……11月6日，青島市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2016-2020年）公開向社會征求意見和建議，未來青島醫(yī)療怎么規(guī)劃 ，在11月21日之前可以通過電子郵箱發(fā)送至yizheng1803@126.com或者通過信件郵寄至市南區(qū)閩江路7號（市衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管處，郵編：266071）。

　　A 現(xiàn)狀 2020年戶籍老年人口預(yù)計(jì)達(dá)193萬

　　截至2015年年底，全市常住人口909.7萬人，全市居民平均期望壽命80.92歲。但與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和人民群眾日益增長、不斷升級和個(gè)性化的健康需求相比，醫(yī)療資源仍存在很多問題，每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、護(hù)士和床位數(shù)相對較低；市南區(qū)、市北區(qū)等老城區(qū)衛(wèi)生資源密集，優(yōu)質(zhì)資源集中于城市三級醫(yī)院和市級公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，新建城區(qū)、郊區(qū)和重要功能區(qū)資源配置相對不足；資源要素之間配置結(jié)構(gòu)失衡 ，醫(yī)護(hù)比僅為1∶1.05，護(hù)士配備嚴(yán)重不足；部分?？平ㄔO(shè)相對滯后，兒科、精神衛(wèi)生、康復(fù) 、護(hù)理、婦幼保健等領(lǐng)域服務(wù)能力較為薄弱。

　　除了這些，人口老齡化、高齡化、二孩等又帶來了新的挑戰(zhàn)。到2020年戶籍老年人口預(yù)計(jì)達(dá)到193萬，老年人口醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需要更多衛(wèi)生資源支撐，康復(fù) 、老年護(hù)理等薄弱環(huán)節(jié)問題將更為凸顯。全面實(shí)施“兩孩”政策及計(jì)劃生育政策的調(diào)整，新增出生人口將持續(xù)增加，婦產(chǎn)、兒童、生殖保健等相關(guān)醫(yī)療保健服務(wù)的供需矛盾也將更加突出。再加上大量農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口落戶城鎮(zhèn)，到2020年，全市城鎮(zhèn)人口比例將達(dá)到75% ，遠(yuǎn)高于全國平均水平，部分地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源供需矛盾將趨于緊張。

　　B 政策 鼓勵中高級職稱執(zhí)業(yè)醫(yī)師辦私人診所

　　為此，《青島市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2016-2020年）》（以下簡稱《規(guī)劃》）中介紹，鼓勵醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為慢性病醫(yī)療機(jī)構(gòu)；按照“5萬人配1輛救護(hù)車（指24小時(shí)提供服務(wù)救護(hù)車），配備相應(yīng)醫(yī)護(hù)司（機(jī)）（擔(dān)）架（員）組成1個(gè)急救單元”標(biāo)準(zhǔn)，以政府購買服務(wù)的方式，加強(qiáng)院前急救網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)；構(gòu)建以“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，以婦女兒童?？漆t(yī)院、婦幼保健院、計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體，大中型綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)為技術(shù)支撐、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充”的新型婦幼健康服務(wù)體系；在符合規(guī)劃總量和結(jié)構(gòu)的前提下，取消對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量和地點(diǎn)的限制。優(yōu)先設(shè)置審批社會力量舉辦的非營利性、資源稀缺的?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵具有中高級職稱的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開辦私人診所，探索成立醫(yī)師工作室（站）。

　　同時(shí)，要求提高醫(yī)院為老年患者服務(wù)的能力，有條件的二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)老年病科。加強(qiáng)信息化建設(shè)，二級及以上醫(yī)院現(xiàn)有檢查檢驗(yàn)、消毒供應(yīng)中心等資源，向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和慢性病機(jī)構(gòu)開放等。

　　C 機(jī)構(gòu) 每百萬人口設(shè)置1所市辦綜合性醫(yī)院

　　在醫(yī)院規(guī)劃方面，依據(jù)常住人口數(shù)，市域內(nèi)每100萬～200萬人口設(shè)置1～2所市辦綜合性醫(yī)院，其中至少設(shè)置1所市辦中醫(yī)類醫(yī)院。每個(gè)區(qū)（市）設(shè)置1所區(qū)（市）辦綜合醫(yī)院，青西新區(qū)、城陽、即墨3區(qū)和膠州、平度、萊西3市設(shè)置1所區(qū)（市）辦中醫(yī)類醫(yī)院，50萬人口以上的區(qū)（市）可適當(dāng)增加公立醫(yī)院數(shù)量。市級根據(jù)需要規(guī)劃設(shè)置兒童、精神、婦產(chǎn)、腫瘤、傳染病、康復(fù)等市辦?？漆t(yī)院（含中醫(yī)類專科醫(yī)院）。合理控制公立綜合性醫(yī)院的數(shù)量和規(guī)模。

　　在董家口港城組團(tuán)、空港組團(tuán)、新河組團(tuán)、姜山組團(tuán)區(qū)域，規(guī)劃建設(shè)4所區(qū)（市）辦重點(diǎn)功能區(qū)綜合醫(yī)療中心，在遠(yuǎn)離城區(qū)的區(qū)域，規(guī)劃設(shè)置若干區(qū)（市）級醫(yī)院對口幫扶（分院建設(shè)）重點(diǎn)區(qū)域，提升全域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。鼓勵中心城區(qū)區(qū)辦醫(yī)院向社區(qū)醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理和健康養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型。

　　積極培育和引進(jìn)腫瘤、心血管、骨科、肝膽、內(nèi)分泌、婦女兒童等若干重點(diǎn)專科醫(yī)院，在嶗山灣國際生態(tài)健康城、紅島市民健康中心和藍(lán)谷核心區(qū)、西海岸新區(qū)等區(qū)域引進(jìn)國內(nèi)外知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立或合資合作舉辦高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)，打造高端醫(yī)學(xué)平臺。

　　鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)集團(tuán)化發(fā)展。推進(jìn)青島市市立醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)、青島大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)、青島市中醫(yī)藥發(fā)展集團(tuán)、青島市中心醫(yī)療集團(tuán)、青島市婦女兒童醫(yī)院發(fā)展集團(tuán)、青島市口腔醫(yī)院發(fā)展集團(tuán)建設(shè)，通過合作、托管、重組等方式，組建資源縱向整合的醫(yī)療聯(lián)合體，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡配置，成為本市疑難重癥診治中心，提升全市醫(yī)學(xué)科技水平。

　　D 床位 每千名0～14歲兒童兒科床位數(shù)達(dá)到2.2張以上

　　到2020年，全市每千常住人口醫(yī)院床位數(shù)5.1張，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)1.2張。在醫(yī)院床位中，公立醫(yī)院床位數(shù)3.6張，按照每千常住人口不低于1.5張為社會辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間。嚴(yán)格控制綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位配置總量，通過調(diào)整床位結(jié)構(gòu)，增加康復(fù)、護(hù)理、兒科、產(chǎn)科、老年病等專科床位配置，完善?？拼参槐壤Y(jié)構(gòu)。到2020年，每千常住人口產(chǎn)科床位數(shù)達(dá)到0.29張以上，每千名0～14歲兒童兒科床位數(shù)達(dá)到2.2張以上；每千常住人口康復(fù)護(hù)理床位數(shù)達(dá)到0.9張以上。

　　同時(shí)《規(guī)劃》還對目前的醫(yī)療資源發(fā)展方向進(jìn)行了設(shè)定。

　　市南區(qū)、市北區(qū)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源密集，床位資源配置已達(dá)到每千常住人口9張以上，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院規(guī)模，重點(diǎn)改造陳舊老化的基礎(chǔ)設(shè)施，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)。鼓勵以現(xiàn)有醫(yī)療資源為基礎(chǔ)，發(fā)展高端專科醫(yī)療服務(wù)。

　　李滄區(qū)、嶗山區(qū)屬中心城區(qū)且緊鄰資源密集區(qū)域，膠州市床位資源配置高于全市平均水平，即墨區(qū)、萊西市每千常住人口區(qū)（市）辦醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)排在全市前列。以上區(qū)域嚴(yán)格控制公立綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的床位增量，重點(diǎn)強(qiáng)化高端優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源配置，鼓勵發(fā)展社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，適當(dāng)增加康復(fù) 、老年護(hù)理、兒科、精神衛(wèi)生等緊缺?？频拇参慌渲?。

　　黃島區(qū)、城陽區(qū)、平度市床位資源配置不足，要加大政府投入，積極引入社會資本辦醫(yī)，適當(dāng)增加床位配置，完善治療、康復(fù) 、護(hù)理床位比例結(jié)構(gòu)。加強(qiáng)紅島經(jīng)濟(jì)區(qū)、藍(lán)谷新城組團(tuán)、董家口港城組團(tuán)、空港組團(tuán)、新河組團(tuán)、姜山組團(tuán)、嶗山灣國際生態(tài)健康城等重要功能區(qū)床位資源配置，滿足區(qū)域內(nèi)快速增長的醫(yī)療服務(wù)需求。

　　城市信報(bào)記者 宮巖

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