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山東9月起執(zhí)行新版國家藥品目錄 將對(duì)接大病醫(yī)保

?  8月21日,山東省人力資源和社會(huì)保障廳印發(fā)關(guān)于執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)》有關(guān)問題的通知。自2017年9月1日起,全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)統(tǒng)一執(zhí)行2017年版《國家藥品目錄》和人社部發(fā)〔2017〕54號(hào)文件確定的36種談判藥品,藥品通用名、藥品分類、劑型和限定支付范圍等按照國家規(guī)定執(zhí)行。

  我省2017版基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄發(fā)布前,《山東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2010年版)》中的藥品,已納入2017年版《國家藥品目錄》的按照國家規(guī)定執(zhí)行;未納入2017年版《國家藥品目錄》的,暫按原規(guī)定執(zhí)行,待我省2017版藥品目錄發(fā)布后,按新規(guī)定執(zhí)行;2017年版《國家藥品目錄》刪除的品種不再執(zhí)行。

  人社部發(fā)〔2017〕54號(hào)文件確定的36種談判藥品納入藥品乙類目錄范圍,支付標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行,支付標(biāo)準(zhǔn)范圍包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和參保人員共同支付的全部費(fèi)用。各市要根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付能力等情況,合理確定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和參保人員的分擔(dān)比例,個(gè)人自付比例由各設(shè)區(qū)的市人力資源社會(huì)保障局統(tǒng)一制定,并報(bào)省廳備案。要采取有效措施鼓勵(lì)定點(diǎn)零售藥店為參保人員提供藥品,發(fā)揮藥店在醫(yī)保藥品供應(yīng)保障方面的積極作用。

  通知要求,做好我省大病保險(xiǎn)制度與2017年版《國家藥品目錄》和納入國家藥品乙類目錄范圍內(nèi)談判藥品的銜接。對(duì)在我省大病保險(xiǎn)支付范圍現(xiàn)已納入2017年版《國家藥品目錄》和國家確定的36種談判藥品的藥品,實(shí)行過渡期政策,按原規(guī)定執(zhí)行到2017年12月31日。各市要做好過渡期的政策銜接工作,對(duì)經(jīng)大病保險(xiǎn)支付后的個(gè)人自付部分,再按乙類藥品政策規(guī)定由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)助,確保參保人員實(shí)際待遇水平不降低。

  通知強(qiáng)調(diào),各市要高度重視,認(rèn)真做好2017年版《國家藥品目錄》和國家談判藥品執(zhí)行工作,于8月31日前做好目錄內(nèi)藥品對(duì)應(yīng),及時(shí)更新完善信息系統(tǒng)藥品數(shù)據(jù)庫,確保9月1日起執(zhí)行。2017年版《國家藥品目錄》和國家確定的談判藥品名單請(qǐng)到省人力資源社會(huì)保障廳門戶網(wǎng)站下載。點(diǎn)擊網(wǎng)址查詢:http://www.sdhrss.gov.cn/pages/xxgk/xxgmml/zgylbxc/62471.html

   [編輯: 李敏娜]

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