? 立秋以來,很多孩子出現發熱、厭食、嘔吐等癥狀,不少家長誤以為是普通感冒發熱,直到孩子出現高燒現象,才不得不就醫,檢測結果是患上了皰疹性咽峽炎。記者從市婦兒醫院急診科主任徐靜處了解到 ,近期皰疹性咽峽炎患兒明顯增多,已進入疾病高發期,家長們要尤為注意。
孩子拒食別大意
皰疹性咽峽炎是由某些腸道病毒經感染引起,經糞口途徑傳播,尤其5歲以下兒童多發,傳染性很強。近日,記者從市婦兒醫院急診科主任徐靜處了解到 ,許多小寶寶就是因為得了皰疹性咽峽炎,出現高燒現象,不得不來醫院就醫。
徐靜表示,皰疹性咽峽炎是兒童中的常見病,大多發生在嬰幼兒和學齡前期兒童(多在5~7歲以下)。皰疹性咽峽炎的平均潛伏期為3~5日,變化范圍為1~10日。患兒一般有以下癥狀:突發伴高熱(38.9℃~40℃,甚至更高),可能伴有抽搐;嬰兒和年幼兒童中常見厭食、嘔吐和易怒/易哭鬧(這些表現可單獨或合并出現);大齡兒童可能會有不適、頭痛、咽喉痛、吞咽困難和腹痛。
“一般來說,因單純皰疹性咽峽炎住院的可能性還是很小的,但有些情況一定要及時就醫。”徐靜告訴記者,由于天氣炎熱,很多孩子不愛吃飯,當孩子出現嚴重拒食時,可能是患上了皰疹性咽峽炎。據了解,由于嚴重拒食,患兒已經或可能導致重度脫水的,如精神差、皮膚花斑、小便量極少(≥12小時沒有小便),需要靜脈補液的。除此之外,發生神經系統或心血管系統并發癥,如:高熱不退、精神差、抽搐、頻繁嘔吐、癱瘓、面色蒼白、休克等情況,需要警惕腦炎、腦膜炎、弛緩性麻痹、心肌炎等情況的。
預防皰疹性咽峽炎,注意手衛生
徐靜告訴記者,皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的傳染病,一般是通過人與人的密切接觸感染,小朋友的感染多與接觸有病毒的玩具、手、餐具有關,也可能通過飛沫傳播。“預防皰疹性咽峽炎最有效的方法就是注意手衛生,勤洗手,在高發季節注意戴口罩。”
對于腸道病毒,徐靜表示沒有特定的抗病毒治療方法可用,治療措施主要是支持治療,如:監測體溫;咽喉疼痛時,可酌情使用含有薄荷成分的噴劑噴喉(建議1歲以上兒童),也可以在進餐前口服對乙酰氨基酚或布洛芬緩解;注意飲食以流食、溫度不要太高的食物為主,在沒有胃腸道癥狀的情況下也可進食酸奶、冰淇淋等冷飲,不僅可以鎮痛,還能補充一定的能量;注意休息,居家隔離 。同時注意觀察,如果出現重度脫水、腦炎、心肌炎等并發癥的情況,及時就醫采取進一步治療。
很多家長擔心,孩子得了皰疹性咽峽炎,還可以正常上學嗎?“皰疹性咽峽炎的平均潛伏期為3~5日,變化范圍為1~10日。我建議至少居家隔離2周后才能返回幼兒園或與其他小朋友接觸。”徐靜說。
孩子患上皰疹性咽峽炎后,容易出現抽搐驚厥的現象,徐靜提醒廣大家長不要驚慌,要正確采取急救措施:
妥善放置孩子:把孩子放到平坦柔軟處,如地毯、床上,并清理周圍可能造成磕碰的物品;
保持呼吸通暢:讓孩子側躺,頭偏向一邊,以防分泌物誤吸入氣管,并松開領口和衣服;
清理口周圍分泌物:用軟布把孩子口周圍的唾液和殘渣清理干凈,但不要強行探入孩子口中;
讓孩子覺得舒服:撤去被褥、適當空調降溫等,可以讓發熱中的孩子覺得舒服一些;
做好相關記錄:記錄驚厥開始時間、持續時間、孩子狀態等,有條件的可以用手機記錄下來,為醫生后續的診斷提供依據;
及時就診:驚厥過后,帶孩子就醫,明確發熱原因。
城市信報記者 王川 實習生 宋淼
[編輯: 劉曉明]
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