?　　

　　

　　

制圖/王倩

　　文/圖　半島全媒體記者　劉笑笑

　　7月28日,山東省政府常務(wù)會(huì)議原則通過(guò)了《“十三五”山東省老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》(簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》)。山東將在未來(lái)三年解決老年人養(yǎng)老所需的錢從哪來(lái)、子女既要照顧老人還要工作的矛盾、小區(qū)養(yǎng)老設(shè)施不夠用、就醫(yī)健身不便利、退休后還想就業(yè)等一系列老年人及其子女關(guān)心的問題。其中,至2020年,山東將落實(shí)65周歲及以上老年人免費(fèi)健康查體制度。29日,記者采訪了解到,本市衛(wèi)生計(jì)生部門每年組織指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)對(duì)轄區(qū)內(nèi)65周歲以上常住居民進(jìn)行1次老年人健康管理,包括健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。

　　■養(yǎng)老保險(xiǎn)咋突破?

　　鼓勵(lì)開展住房返現(xiàn)

　　抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)

　　在健全醫(yī)療保險(xiǎn)制度方面,《規(guī)劃》提出,健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報(bào)銷比例調(diào)整機(jī)制,完善繳費(fèi)參保政策。繼續(xù)完善醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法,實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院費(fèi)用直接結(jié)算。鞏固完善居民大病保險(xiǎn)和職工大病保險(xiǎn)制度,探索向困難老年群體適當(dāng)傾斜的具體辦法。探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,完善長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量評(píng)價(jià)等規(guī)范體系,將符合條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。

　　據(jù)了解,青島在全國(guó)率先實(shí)施長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)制度,全市有38家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開展了對(duì)失能老人的長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。目前,青島正在重點(diǎn)推進(jìn)建立老年人長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)。作為全國(guó)十五個(gè)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)試點(diǎn)城市之一,學(xué)習(xí)借鑒上海等地做法,在完善長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,采取政府主導(dǎo)、市場(chǎng)參與的方式,拓寬籌資渠道,創(chuàng)新保險(xiǎn)產(chǎn)品,建立老年人長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn),保障老年人長(zhǎng)期照護(hù)需求,減輕老年人養(yǎng)老費(fèi)用自付壓力。

　　《規(guī)劃》明確提出,發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)、老年人商業(yè)健康保險(xiǎn)。鼓勵(lì)企業(yè)、村居集體、社會(huì)組織、慈善機(jī)構(gòu)等社會(huì)力量為老年人購(gòu)買贈(zèng)送商業(yè)健康保險(xiǎn)。建立和完善特殊困難群體、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象等老年人購(gòu)買商業(yè)健康保險(xiǎn)優(yōu)惠政策。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)在風(fēng)險(xiǎn)可控和商業(yè)可持續(xù)的前提下,綜合運(yùn)用股票、債券、信托、保險(xiǎn)等工具,探索代際養(yǎng)老、預(yù)防式養(yǎng)老、第三方付費(fèi)養(yǎng)老、以房養(yǎng)老、以地養(yǎng)老、養(yǎng)老信托、養(yǎng)老資產(chǎn)管理等養(yǎng)老模式和養(yǎng)老金融產(chǎn)品。鼓勵(lì)開展住房返現(xiàn)抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)。

　　記者從市民政局了解到,青島是同類城市中首個(gè)老年人意外傷害保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)普惠的城市。青島繼成功推行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)意外傷害責(zé)任保險(xiǎn)之后,又啟動(dòng)了普惠性老年人保險(xiǎn)項(xiàng)目。2016年12月起由政府出資為全市城鄉(xiāng)所有60歲以上戶籍老年人購(gòu)買意外傷害保險(xiǎn),每人每年20元。

　　■與工作矛盾咋解決?

　　子女照顧失能老人

　　探索鼓勵(lì)帶薪休假

　　《規(guī)劃》將突出社區(qū)居家養(yǎng)老。大力推行政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù),推動(dòng)社區(qū)居家養(yǎng)老組織發(fā)展,夯實(shí)社區(qū)居家養(yǎng)老基礎(chǔ)。引導(dǎo)企事業(yè)單位、社會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家政物業(yè)企業(yè)等,開展助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)、助行等服務(wù)。鼓勵(lì)社區(qū)嵌入式和連鎖型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展。鼓勵(lì)老年人參加社區(qū)鄰里互助養(yǎng)老。到2020年,城市社區(qū)老年人日間照料中心、農(nóng)村幸福院分別達(dá)到5500處、12000所以上。

　　《規(guī)劃》還將強(qiáng)化居家養(yǎng)老支持。探索建立支持家庭養(yǎng)老的政策,鞏固家庭養(yǎng)老基礎(chǔ)地位。加強(qiáng)社區(qū)適老化改造,推進(jìn)無(wú)障礙通道、老年人專用服務(wù)設(shè)施建設(shè)。開展貧困重度殘疾老年人家庭無(wú)障礙改造工作。支持子女與老年人共同居住或就近居住,研究探索鼓勵(lì)子女照顧失能老人帶薪休假、經(jīng)濟(jì)支持、喘息服務(wù)等政策,簡(jiǎn)化老年父母隨子女遷移的落戶政策,老年人可自愿隨子女遷移戶口,依法依規(guī)享受遷入地基本公共服務(wù)。

　　據(jù)了解,青島鼓勵(lì)各類養(yǎng)老模式融合發(fā)展,2016年建成市辦實(shí)事社區(qū)小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)項(xiàng)目30個(gè)。在開展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的同時(shí),便于將服務(wù)向社區(qū)居家延伸輻射。全市城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心1322個(gè),覆蓋城市社區(qū)的100%和農(nóng)村社區(qū)的73%,設(shè)置助老大食堂420個(gè)。持續(xù)扶持發(fā)展互助養(yǎng)老模式,設(shè)置社區(qū)養(yǎng)老互助點(diǎn)1726個(gè)。

　　■醫(yī)療衛(wèi)生有啥優(yōu)待?

　　65周歲以上

　　常住居民免費(fèi)體檢

　　《規(guī)劃》中提到,落實(shí)65周歲及以上老年人免費(fèi)健康查體制度。到2020年健康管理率達(dá)到75%。建立老年人健康信息庫(kù),促進(jìn)老年疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。其實(shí),在3月份實(shí)施的《青島市優(yōu)待老年人規(guī)定》中就明確了青島市年滿60周歲以上的老年人,在養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生、交通出行、文體休閑、維權(quán)等五方面享受優(yōu)待。在醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)待方面規(guī)定,老年人就醫(yī)優(yōu)先,需要住院治療的,優(yōu)先安排床位住院；衛(wèi)生計(jì)生部門每年組織指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)對(duì)轄區(qū)內(nèi)65周歲以上常住居民進(jìn)行1次老年人健康管理,包括健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等；每年組織上門對(duì)100周歲以上老年人進(jìn)行1次免費(fèi)體檢；鼓勵(lì)有條件的二級(jí)以上綜合醫(yī)院開設(shè)針對(duì)老年病的?？苹蛘唛T診,適當(dāng)增加老年病床數(shù)量。

　　同時(shí)推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,《規(guī)劃》提出,到2020年,山東將實(shí)現(xiàn)縣級(jí)以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合全覆蓋,全省護(hù)理型養(yǎng)老床位占養(yǎng)老床位總數(shù)的30%以上；所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人就醫(yī)開辟綠色通道,所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

　　據(jù)了解,作為最早發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合最有成效的城市,青島已發(fā)展了醫(yī)中有養(yǎng)、養(yǎng)中有醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)合作、醫(yī)養(yǎng)一體、居家醫(yī)養(yǎng)等多種模式的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),2016年年底達(dá)到180家,占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總數(shù)的78%。