? 半島網(wǎng)7月18日消息 日前,記者從市人社局獲悉,根據(jù)人社部、財(cái)政部聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知》,自去年12月青島全面啟動(dòng)跨省異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作。按照國(guó)家和省統(tǒng)一部署,今年上半年經(jīng)過(guò)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)改造聯(lián)通、異地人員信息備案等具體工作,現(xiàn)已順利實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
據(jù)了解,目前青島完成了首批異地安置、長(zhǎng)期駐外人員信息備案工作,同時(shí)已有28家定點(diǎn)醫(yī)院(名單詳見(jiàn)附件)通過(guò)了聯(lián)調(diào)測(cè)試,實(shí)現(xiàn)了與國(guó)家異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺(tái)順利對(duì)接。預(yù)計(jì)9月底青島支持跨省異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將增至75家,今年年底前全市二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都將陸續(xù)接入國(guó)家跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺(tái)。這意味著青島參保人到外地就醫(yī),在就醫(yī)地符合國(guó)家異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算條件的定點(diǎn)醫(yī)院,發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)可以直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算;外地參保人到青島就醫(yī),在符合國(guó)家異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算條件的定點(diǎn)醫(yī)院,發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)也可以直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。無(wú)論青島參保人到外地就醫(yī),或是外地參保人到青島就醫(yī),在就醫(yī)地符合條件的定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算時(shí),只需按規(guī)定承擔(dān)個(gè)人自負(fù)的住院醫(yī)療費(fèi)用,這將解決異地就醫(yī)人員報(bào)銷(xiāo)周期長(zhǎng)、墊資負(fù)擔(dān)重、往返奔波等難題。
市社保局工作人員提醒參保人,由于新版社會(huì)保障卡是跨省異地就醫(yī)身份識(shí)別和直接結(jié)算的唯一憑證。因此參保人在異地就醫(yī)前,須辦理并激活新版社會(huì)保障卡,這樣才能保證跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
目前,青島能夠?qū)崿F(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的人員范圍包括四類(lèi),即異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員和異地轉(zhuǎn)診人員。其中,青島前三類(lèi)人員在異地就醫(yī)前,須到參保所在地的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),并選擇就醫(yī)地就診醫(yī)院;異地轉(zhuǎn)診人員須向青島承擔(dān)轉(zhuǎn)診業(yè)務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng),并到相應(yīng)的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理就醫(yī)備案手續(xù)。其中,市南區(qū)、市北區(qū)、李滄區(qū)參保人到市社保局辦理,其他區(qū)市參保人到參保所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。除以上四類(lèi)人員,青島異地急診、大學(xué)生原籍治療、異地門(mén)診大病、異地未轉(zhuǎn)診以及雖已異地安置、異地長(zhǎng)期居住但未到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記備案的參保人員,均不能進(jìn)行跨省異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,青島上述參保人員須攜帶有關(guān)病歷材料回本市進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
附件:
青島市已開(kāi)通跨省異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單
序號(hào) 醫(yī)院名稱(chēng)
1 青島大學(xué)附屬醫(yī)院
2 山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(青島市第五人民醫(yī)院)
3 中國(guó)人民解放軍濟(jì)南軍區(qū)第四〇一醫(yī)院
4 青島眼科醫(yī)院
5 青島市市立醫(yī)院
6 青島市婦女兒童醫(yī)院
7 青島市精神衛(wèi)生中心
8 青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)
9 青島市中心醫(yī)院
10 青島市胸科醫(yī)院
11 青島阜外心血管病醫(yī)院
12 青島市第三人民醫(yī)院
13 青島市第八人民醫(yī)院
14 青島市李滄區(qū)中心醫(yī)院
15 青島市商業(yè)職工醫(yī)院
16 青島洪強(qiáng)骨科醫(yī)院
17 青島思達(dá)心臟醫(yī)院
18 青島內(nèi)分泌糖尿病醫(yī)院
19 山東省青島慢性病醫(yī)院
20 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院(青島)
21 青島城陽(yáng)古鎮(zhèn)正骨醫(yī)院
22 青島經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)第一人民醫(yī)院
23 青島市城陽(yáng)區(qū)第二人民醫(yī)院
24 青島市城陽(yáng)區(qū)第三人民醫(yī)院
25 青島市城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院
26 中國(guó)人民解放軍第四〇一醫(yī)院嶗山分院
27 青島華廈眼科醫(yī)院有限公司
28 青島市膠州中心醫(yī)院
記者 孫貼靜
[編輯: 王君莉]
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