? 一覺睡到天亮、神清氣爽地開始新一天,是每個人都渴望的生活,可臨沂蘭山區的高女士為了能睡個安穩覺,14年間,每晚都得把網球綁在后背上才能睡覺,原因究竟是什么?5月15日,記者來到臨沂市中醫院,見到了高女士,答案浮出了水面。
下巴過短 睡夢過程中呼吸暫停
見高女士之前,記者設想了很多女性患者的形象,但49歲的高女士身材勻稱、外表看起來挺正常。記者翻看了高女士的病歷本,上面寫著“下頜短小睡眠呼吸暫停綜合征”。問起背網球睡覺的原因,高女士不好意思地說:“我雖然不胖,但每天晚上睡覺都打呼嚕,睡到自然醒卻仍然覺得很累,丈夫還發現我睡著時經常出現呼吸暫停的情況,一家人很為我睡覺的事犯愁?!?br>
高女士說,她體重不超標,也沒有不良習慣,只有睡覺打呼嚕這一個毛病。愛人為此專門觀察過,高女士側躺時不打呼嚕,也從沒出現過呼吸暫停的情況,平躺時情況則非常嚴重。為了保持側躺睡覺姿勢,高女士想過背后墊被子、墊箱子等各種方法,但效果都不好。為了睡個安穩覺,高女士干脆自己在繩上縫了兩個網兜,里面放上兒子玩壞的網球,每晚臨睡前綁在背后,就這樣睡了14年。雖然有時會被硬硬的網球硌醒,但她再也不用擔心睡夢中鼾聲吵到家人或突然呼吸暫停。
看到媽媽睡覺如此辛苦,兒子勸媽媽到醫院看病。臨沂市中醫院肺病二科主任宋文采醫生對其檢查后發現,高女士下頜較正常人短,經過多導睡眠監測結果顯示,高女士的呼吸暫停低通氣指數(AHI指數)竟高達30次/小時,最長暫停時間達到56秒,最低血氧80%,屬于下頜畸形導致的重度睡眠呼吸暫停綜合征。
宋文采說,AHI是指每小時睡眠內呼吸暫停加上低通氣的次數,大于5次/小時代表睡眠異常,大于20次/小時就算是比較嚴重了。
宋文采根據高女士的病情,建議其進行了下頜骨矯正手術。手術恢復后,高女士再次到肺病二科的睡眠監測室進行檢查,她進入熟睡狀態后,記者和醫生來到檢測室,醫生介紹,高女士身上鏈接的儀器可以精密結算出她睡眠深淺及呼吸情況。經過12小時的睡眠監測,醫生分析結果后發現高女士睡覺打呼、呼吸暫停的情況都消失了。
睡覺打呼嚕睡得香?你可能是病了
宋文采介紹,高女士患有的睡眠呼吸暫停綜合征最近幾年發病率呈上升趨勢。從醫學上界定,夜間睡眠7小時內,口或鼻腔氣流持續停止10次以上,并超過30次者,為典型的睡眠呼吸暫停綜合征。這種疾病常見病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺樣體肥大,巨舌癥、扁桃體肥大、下頜畸形,慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困難嗜睡綜合征等。
很多患有睡眠呼吸暫停綜合征的人,并不知道自己的睡眠情況,但一部分人晨起時會覺得頭疼,癥狀持續時間長了還會影響智力,甚至猝死。
在為患者治療的這些年,宋醫生還遇到過不少年輕的小兩口,一方嫌另一方打呼嚕聲音過響吵著要離婚,確診自家老公(老婆)是患有睡眠呼吸暫停綜合征后,一般家庭都會選擇積極治療,癥狀緩解或治愈后,家庭和諧多了。
“很多人覺得睡覺打呼嚕是睡覺香的表現,但實際上上呼吸道的氣管鼻塞,不僅會引起打呼,還會導致呼吸驟停,也有很多患者因此猝死?!彼挝牟山榻B,有一些患者,可以根據病因,如扁桃體肥大切除扁桃體、下頜畸形做矯正手術等,達到完全治愈的效果。
“打呼嚕的人,深睡眠的時間短,血氧飽和度下降,容易出現缺氧現象等。”宋文采提醒,肥胖和打鼾其實是互為因果的,年輕人出現鼾癥主要是因為肥胖。另據國外調查資料顯示,65歲以上的人群中,50%的人有鼾癥,4-6歲的孩子中,50%有鼾癥。
“有些打鼾是因為肥胖,有些是遺傳,有些是過敏體質,存在過敏性鼻炎等?!彼挝牟舍t生說,有時孩子打鼾也和孩子的扁桃體等的生長有關。4-6歲的時候,孩子扁桃體等出現生長高峰,此時往往比較大,但9歲以后,扁桃體等又會出現萎縮。
如果孩子在4-6歲打鼾,家長不必擔心,可以等9歲后就看情況決定是否就診治療。宋文采醫生表示,打鼾會導致孩子養成用嘴呼吸的習慣,一旦這個習慣長期存在,就可能導致孩子出現發育問題。
記者 李依璐 通訊員 朱衛紅
[編輯: 張珍珍]
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