?　　文/張楓逸

　　按照全面推開公立醫院綜合改革的通知,國內各級各類公立醫院將于今年9月底前全部取消藥品加成。記者在已經取消藥品加成的福建、湖南、四川等省采訪發現,群眾就醫負擔普遍減輕,但一些地方由于改革“單兵突進”,也出現了配套補償舉措不到位導致公立醫院“自掏腰包”填缺口、取消藥品加成導致低價藥“招標死”等現象。(5月15日《經濟參考報》)

　　作為一項存在幾十年的政策,藥品加成牽一發動全身,不能簡單取消了之。改革涉及到醫患利益的重新分配,醫院靠什么“過日子”,看病貴會不會“按下葫蘆浮起瓢”,這些問題都應引起有關方面的重視,切實采取有效措施。

　　首先,加大政府投入力度。一些醫院負責人紛紛吐槽,藥品零差價政策實施后,說好的政府補貼卻遲遲不給,醫院的發展可能受到影響。對此,各級政府必須有清醒的認識,切實加大政府投入,確保補貼及時到位,保障醫院的公益屬性。

　　其次,合理調整醫療服務價格。此次醫改的一項重要內容,就是改變醫院的“醫藥倒掛”現象,在取消藥品加成的同時,提高醫療服務價格,真正體現醫務人員的勞動價值。在這個問題上,衛生主管部門和醫療機構不能“閉門造車”,必須做到公開透明,接受社會監督。物價部門應依法進行成本監審,組織價格聽證,讓各方訴求主體參與進來,促進價格決策民主化、科學化。

　　此外,有關部門要加強監督管理。在一些藥品“零差率”政策已經落地的地方,出現低價藥、基本藥物斷供現象,引發患者擔憂。究其原因有兩個方面,一是藥品加成雖然取消了,高價藥依然有各種返利和回扣,醫生還是愿意開高價藥；二是一些藥企為了搶占市場份額,低價中標之后又不生產。這需要有關部門加強監督,一方面認真治理醫療領域商業賄賂,嚴肅查處醫生收取回扣行為,同時,完善藥品招標。

　　

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