? 文/圖 半島全媒體記者 孟達
5月4日,市中心醫院病房里,39歲的劉先生正看著手中標本袋里的一小節雞骨頭,到如今他怎么也想象不到,這塊小東西竟是從他自己右肺下葉的支氣管中取出來的。在劉先生的記憶里,從自己八九歲時起,每年咳嗽、發燒以及肺部感染就經常伴隨著他,而折磨了自己30年的這個病,竟然是支氣管里的這節雞骨頭惹的禍。醫生提醒,無論是成年人還是兒童,如果進食時邊吃邊高聲說話、高聲大笑、劇烈運動等,是導致支氣管異物產生的一個重要原因。
劉先生在病房里接受醫生的檢查。
發燒肺炎困擾30年 劉先生是廣東人,這些年總在黃島區做生意,每年過年都會回老家探親。今年過年要回廣東的時候,劉先生開始發低燒,他吃了一段時間藥后,又去醫院打了五六天的消炎針,病情終于好轉。但讓劉先生沒想到的是,退燒后僅僅過去十幾天他又再度發燒了,這回他意識到,困擾他三十年的老毛病真的是越來越重了。
“從八九歲開始,我總是容易發燒和得肺炎,反反復復總是治不好。”劉先生說,30年了一直覺得可能是與個人體質差有關,從小他父母就經常帶他去醫院看病,肺炎犯了的時候就吃吃藥、打打針,病治好的時候什么感覺都沒有了。可讓劉先生頭痛的是這病每年都犯,反反復復的總也根治不了。
今年,劉先生覺得自己犯病的頻率高了,一般的消炎藥也不好用了,而且犯病時常感覺后背有隱痛。為此,劉先生到多家醫院求醫問診,也在醫院里拍了片子做了些檢查。起初,有的大夫懷疑他是得了肺結核病甚至是腫瘤,但經過相關結核病防治醫院的檢查后又發現不是這個方面的問題。困擾自己多年的病讓劉先生很是無奈,家里人更是擔心。之后,在親戚的介紹下,劉先生來到了市中心醫院求醫。
主治醫生醫學博士李雷展示從劉先生支氣管取出的雞骨頭。
異物竟然是塊雞骨頭 “從這名患者的胸部CT上可以看出,在其右肺下葉支氣管開口處有個明顯的高密度影。”在市中心醫院放射介入科里,主治醫生醫學博士李雷拿著患者劉先生的CT片向記者介紹。幾天前,考慮到劉先生的這個情況有可能是結核或者腫瘤,門診大夫才讓劉先生到醫院的放射介入科準備做一個穿刺活檢。
然而,從對劉先生胸部CT的觀察情況上看,李雷醫生認為這更有可能是支氣管異物。李雷醫生主要從事影像學引導腫瘤微創診療工作,多年來完成各種影像學引導微創手術5000余例,他仔細詢問了劉先生的病史,得知劉先生自打小時候起就經常發燒發熱,引發肺炎住院。李雷醫生判斷,劉先生的這個問題很可能是異物堵塞造成的,他讓劉先生打電話詢問父母,在他小時候是否有因摔倒或吃東西不注意發生過嘴里卡住東西的情況,劉先生的反饋是父母也記不大清楚了。
通過對劉先生病情和病史的詢問了解,李雷醫生決定先不必對劉先生進行有關肺結核或者腫瘤方面的穿刺活檢,而是建議劉先生去胸外科干預治療。經胸外科全麻后的支氣管鏡檢查,趙景嵐醫生最終發現劉先生的右肺下葉支氣管開口處果然有個異物,讓人難以想象的是取出來的這個異物,竟然是一塊近2厘米的雞骨頭。
劉先生的肺部CT,箭頭所指白點為異物。
■術后 30年的老毛病一除 頓時感覺呼吸順暢 得到這個診斷消息后,劉先生既為自己的病情不是肺結核以及腫瘤而松了一口氣,又覺得這事發生在自己身上實在不可思議,他怎么都回想不起來,小時候自己是何時把這么一塊雞骨頭吸到了氣管里。
治療成功之后還有一段恢復期,劉先生按捺不住自己的喜悅心情,早已把治療結果告訴了遠方的家人。面對前來詢問病情的醫生,劉先生表示如今自己感覺呼吸順暢,原來偶有病發憋氣的感覺也沒有了。對此,他對解決了自己30年老毛病的醫院醫生表示深深的感謝。
▇提醒 邊吃飯邊高聲說話 小心異物卡支氣管 記者了解到,近年來無論是成人還是兒童,支氣管出現異物堵塞的情況在各地均有發生。記者從市中心醫院了解到,無論是成年人還是兒童,如果進食時不注意,邊吃飯邊高聲說話、高聲大笑、劇烈運動等,是導致支氣管異物產生的一個重要原因。當異物進入時,一般人的直接反應是出現咳嗽、憋氣等不舒服的感覺;當有的異物停留在氣管、支氣管的某一部位時,有的時候并不會出現明顯的不適情況。隨著異物積留的時間越來越長,炎癥、化膿的情況都可能出現,從而對患者身體造成進一步的傷害。目前,支氣管鏡檢查是診治支氣管異物的重要手段。如果發生誤吸異物的情況,應該及時發現就醫。
[編輯: 張珍珍]