? 溫暖中國——新春走基層(60)
【溫暖在基層】大年初一,新生兒監(jiān)護(hù)室里“緊急插管”
時(shí)間:2017年1月28日(農(nóng)歷正月初一)
地點(diǎn):煙臺毓璜頂醫(yī)院新生兒監(jiān)護(hù)室
記者:邢晨
新生兒監(jiān)護(hù)室,也就是嬰兒的ICU病房,這里的患者剛剛來到人世,卻因?yàn)榧膊〔坏貌慌c死神展開殊死搏斗。在普通人的眼里,這里是與死神距離最近的禁地。丁酉雞年的大年初一,大眾網(wǎng)記者來到了煙臺毓璜頂醫(yī)院新生兒監(jiān)護(hù)室,親身感受到了這里不一樣的“節(jié)日”氣氛,在采訪期間,一名小嬰兒突然出現(xiàn)呼吸困難,醫(yī)務(wù)人員緊急實(shí)施氣管插管,又一次從死亡線上搶救回一個(gè)小生命。
煙臺毓璜頂醫(yī)院新生兒監(jiān)護(hù)室
新生兒監(jiān)護(hù)室里患兒靜靜地躺在特制病床里
大年初一清晨,丁艷潔準(zhǔn)時(shí)召開晨會(huì)
早上7:50,毓璜頂醫(yī)院兒科副主任、新生兒監(jiān)護(hù)室負(fù)責(zé)人丁艷潔醫(yī)生準(zhǔn)時(shí)召開了例行晨會(huì)。雖然是大年初一,但是醫(yī)護(hù)人員的臉上沒有一絲過節(jié)的“喜慶”,取而代之的是病情匯報(bào)時(shí)的嚴(yán)肅。
目前,毓璜頂醫(yī)院新生兒監(jiān)護(hù)室共有床位63張,但實(shí)際住院人數(shù)卻一直保持在80人上下,整個(gè)科室常年超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。但即便如此,丁艷潔和她的團(tuán)隊(duì)依舊對每一位患者的病情都了如指掌。
例會(huì)上,丁艷潔發(fā)現(xiàn)一名患兒的恢復(fù)不如預(yù)期,她立即調(diào)取病案仔細(xì)查看。丁艷潔告訴大眾網(wǎng)記者,新生兒監(jiān)護(hù)室是全院著名的“啞科”,患者不具備交流能力,對病情的判斷多半只能依靠醫(yī)生的觀察,加之新生兒體質(zhì)虛弱,所以發(fā)現(xiàn)問題必須第一時(shí)間找到癥結(jié)并給予最恰當(dāng)?shù)闹委煛?br>
丁艷潔詳細(xì)查看患兒病案
丁艷潔查房中
為了保護(hù)患兒丁艷潔檢查中的每一個(gè)動(dòng)作都很輕柔
例會(huì)剛剛結(jié)束,丁艷潔馬不停蹄地開始了查房。新生兒監(jiān)護(hù)室里,患兒靜靜地躺在特制的病床上,他們體重最小的只有700g重,面對如此脆弱的生命,丁艷潔和她的同事都格外小心,檢查動(dòng)作輕之又輕。
由于新生兒監(jiān)護(hù)室采取隔離措施,所以患兒的家長并不在身邊。因此,醫(yī)護(hù)人員便成為了這些孩子們來到人世間的“第一任”父母?!懊恳粋€(gè)新生兒都是家庭的希望,他們在出生伊始就面臨死亡的威脅,我們不僅需要全力以赴救治,更需要付出父母般的熱情與關(guān)愛。”丁艷潔說。
在查房過程中,丁艷潔和她的團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)一名患兒的治療設(shè)備出現(xiàn)異常,雖然只是個(gè)小毛病,但丁艷潔卻十分仔細(xì)地反復(fù)查看,在排除故障后又進(jìn)行了多次試驗(yàn),直到確認(rèn)設(shè)備工作正常后才放心離開。
丁艷潔使用計(jì)算器確保計(jì)算準(zhǔn)確無誤
她告訴大眾網(wǎng)記者,患兒的生命體征多半不夠穩(wěn)定,保證治療設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)尤為重要,在新生兒監(jiān)護(hù)室里,工作不允許有半點(diǎn)瑕疵,所以“較真兒”已經(jīng)成為了大家共有的“職業(yè)病”了。
9:10,查房結(jié)束,剛剛坐下的丁艷潔卻無法休息,她必須針對查房中出現(xiàn)的新問題迅速調(diào)整患兒的醫(yī)囑。
“患兒病情瞬息萬變,所以查房后我們必須在第一時(shí)間修改他們的醫(yī)囑,以便讓治療效果達(dá)到最佳?!倍∑G潔一邊說著一邊在電腦旁緊張地工作著。為了精確計(jì)算出患兒的用藥量,丁艷潔手中的計(jì)算器從不離手,一方面是為了計(jì)算方便,另一方面則是為了避免誤差。
“科室里的患兒生命很脆弱,任何小的失誤都可能讓小家伙們送命,所以在下醫(yī)囑上,我們都非常謹(jǐn)慎,在確保治療效果的前提下,盡量讓不良反應(yīng)降到最低。”丁艷潔說,每一位患兒的背后都是一個(gè)滿懷期望的家庭,每當(dāng)自己為孩子們下醫(yī)囑時(shí),總感覺手中的筆有千斤重。
面對家長打來的電話,丁艷潔耐心解答
正當(dāng)丁艷潔埋頭修改醫(yī)囑時(shí),患兒的家長突然打來電話詢問孩子的病情,丁艷潔放下了手頭的工作,詳細(xì)為家長介紹了患兒的病情,而同一時(shí)間,另一位家長也打入了電話,丁艷潔只好一手一個(gè)電話。雖然有些忙亂,但丁艷潔卻始終保持著一貫地柔聲細(xì)語。
“由于治療需要,患兒出生后就必須與父母隔離,雖然我們會(huì)定期向家長匯報(bào)病情,但可憐天下父母心,我特別能夠理解家長們的心情,所以面對他們的詢問,我需要將自己所能解答的一切都告訴他們,這對于緩解家長的焦慮有很好的效果?!倍∑G潔如是說。
大年初一,病房外不時(shí)會(huì)傳來鞭炮聲,而丁艷潔進(jìn)入病房后連一口水也沒有喝上。她說,在新生兒監(jiān)護(hù)病房沒有“過年”的概念,今天的工作與往常一樣,除了忙碌就是忙碌,她在新生兒監(jiān)護(hù)室工作13年,從來沒有休過完整的春節(jié)假期。作為一個(gè)身在煙臺的淄博人,十幾年間從來沒有在家度過一個(gè)年三十。
“這么多年,我和家人們都習(xí)慣了,孩子自記事起就沒有和我守過歲,所以在他的過年記憶里從來就沒有我的影子。”丁艷潔說到孩子,眼睛里忍不住流露出了一絲愧疚,她悄悄告訴記者,做了半輩子的兒科醫(yī)生,救治過無數(shù)素昧平生的陌生人,可回想起來,心里最愧欠的卻是自己的孩子。
一個(gè)患兒突然呼吸困難,丁艷潔和同事們迅速?zèng)_上前去
詳細(xì)檢查后,丁艷潔決定為患兒進(jìn)行氣管插管
在同事的配合下,丁艷潔順利完成插管
丁艷潔和記者剛聊了不一會(huì)兒,突然一名患兒出現(xiàn)了呼吸困難、血氧飽和度不穩(wěn)定的緊急情況。還沒等記者反應(yīng)過來,丁艷潔和她的同事們已經(jīng)沖到了患兒的跟前。
經(jīng)過仔細(xì)檢查,丁艷潔決定對患兒緊急進(jìn)行氣管插管術(shù)。對于一名體重僅有千余克的嬰兒來說,插管風(fēng)險(xiǎn)較成人大很多,稍有不慎便會(huì)對患兒造成不可逆轉(zhuǎn)的傷害。
丁艷潔醫(yī)生與同事緊密配合,小心翼翼地將導(dǎo)管置入患兒氣管中。在短短的10分鐘時(shí)間里,緊張氣氛彌漫在整個(gè)病房中,經(jīng)過眾人的努力,導(dǎo)管終于到達(dá)指定位置。丁艷潔長舒了口氣,在確認(rèn)一切指標(biāo)正常后,她又回到了辦公桌旁繼續(xù)為其他患兒調(diào)整醫(yī)囑。
“在這里,類似的搶救和治療幾乎每天都要上演,對于醫(yī)生和護(hù)士來說已經(jīng)成為了日常工作的一部分。我們的工作就是和死神直面斗爭,所以在這里,我們的精神必須高度集中?!庇捎谑掷锏牟“高€有很多,丁艷潔醫(yī)生顧不上與記者說太多,便再次投入到了緊張的工作中去了。
中午時(shí)分,與新生兒監(jiān)護(hù)室一街之隔的西南河路已經(jīng)車水馬龍,丁艷潔和她的同事們卻依舊堅(jiān)守在崗位上。
新生兒監(jiān)護(hù)室里沒有春節(jié),有的只是對生命的敬畏,以及對無數(shù)家庭未來幸福的無限守候。
已近中午而丁艷潔仍然在監(jiān)護(hù)室里忙碌著
[編輯: 李敏娜]
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