? 齊魯晚報(bào)訊 說起2016年,最先想到用一個(gè)字來形容,那就是“忙”。全面二孩給醫(yī)院帶來的直接影響,就是產(chǎn)科工作量翻倍。而我自己則成了一個(gè)嚴(yán)重的“手機(jī)依賴癥”患者,但卻常常忙到連妻子的微信朋友圈都沒時(shí)間點(diǎn)贊。
講述人:張志偉
山東省千佛山醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師
24小時(shí)開機(jī)
醫(yī)院有事隨叫隨到 2000年入職以來,已經(jīng)從醫(yī)16年,也從張大夫慢慢變成了張主任。作為一名產(chǎn)科男醫(yī)生,最初從醫(yī)的些許難為情,也早已在我接生的無數(shù)個(gè)新生兒的喜悅中消失殆盡。
對(duì)產(chǎn)科來說,2016注定是不平靜的一年,全面放開二孩以來,產(chǎn)科工作量直線上升,幾乎成為全院最忙碌的科室。這一年,來自省城及周邊縣市的孕婦,源源不斷地?cái)D入醫(yī)院待產(chǎn),科室里的床位時(shí)刻處于爆滿狀態(tài),最怕接到熟人托你安排病床的電話。
張志偉正在病房為一位孕婦講解注意事項(xiàng)。 記者 王小蒙 攝
除了病房,門診、B超檢查、手術(shù)室也都處于高度飽和狀態(tài),每天經(jīng)我手的孕婦,加起來也能到200位左右。在周一門診時(shí),一般會(huì)有130-140位孕婦等著我為她們看診,而在以往,每天也不過八九十人。在病房,每天還會(huì)有五六十位孕婦等著我下醫(yī)囑,平均每天四五臺(tái)手術(shù)需要我主刀。算下來,每天接診的孕婦數(shù)量比去年增一倍。
這也延長了我的工作時(shí)間,每天起碼在12小時(shí)以上。回答妻子什么時(shí)候下班,成為一個(gè)棘手的難題。剛跟她說大概八點(diǎn)就能到家了,轉(zhuǎn)眼又來了一個(gè)手術(shù)病人,到家已經(jīng)是兩個(gè)小時(shí)以后了。越發(fā)忙碌的工作,讓我的“手機(jī)依賴癥”更加嚴(yán)重。手機(jī)是自己最親密的戰(zhàn)友,24小時(shí)開機(jī),不論晚上幾點(diǎn),保證一個(gè)電話就能沖回醫(yī)院。
一邊開車
一邊安排搶救 全面二孩以來,高危孕產(chǎn)婦明顯多了起來。我雖然不用值夜班,但一周還要聽班兩三次,隨時(shí)準(zhǔn)備接到電話回院搶救。
去年10月份一次聽班期間,就有一位年輕產(chǎn)婦,產(chǎn)后突發(fā)遲發(fā)型羊水栓塞,大出血不止。接到電話那會(huì)我剛進(jìn)家門沒多久,衣服都沒來得及換,立馬又返回醫(yī)院。我家離單位有五分鐘車程,當(dāng)時(shí)一邊開車一邊安排搶救。有人負(fù)責(zé)聯(lián)系血庫要血,有人給產(chǎn)婦用上凝血藥物。當(dāng)時(shí),大量的血液從產(chǎn)婦宮腔內(nèi)涌出,出現(xiàn)血管收縮、心率快、四肢濕冷的休克早期癥狀,產(chǎn)婦的血色素只有36g,生命垂危,若進(jìn)一步出血,就會(huì)有生命危險(xiǎn)!
科室里一些專家,也從家里趕過來,與病房護(hù)士長和護(hù)士一起,有條不紊地進(jìn)行搶救。按壓產(chǎn)婦宮底促進(jìn)宮縮,靜脈聯(lián)合給予足夠劑量的宮縮劑、打開兩路靜脈輸液通道,靜滴補(bǔ)充血容量……產(chǎn)婦共出血5000ml,相當(dāng)于一個(gè)成年人的全身血量。經(jīng)過兩個(gè)多小時(shí)的手術(shù),這時(shí)已是凌晨1點(diǎn)多,產(chǎn)婦終于轉(zhuǎn)危為安。一年當(dāng)中,像這樣極危急重癥患者能碰到四五例。
從醫(yī)多年,從住院醫(yī)師一步步評(píng)上副主任醫(yī)師,總想著獨(dú)當(dāng)一面以后,或許就能輕松一點(diǎn)了。家里人也曾這樣想過,在孩子七八歲以前,她們一直等著我有時(shí)間出去度個(gè)假,后來才發(fā)現(xiàn),我連跟她們吃頓飯的時(shí)間都沒有。從那以后,她們出去玩也不考慮帶著我……而我這個(gè)嚴(yán)重的“手機(jī)依賴癥患者”,卻時(shí)常忙得連妻子的朋友圈都沒時(shí)間點(diǎn)贊。
曾被患者誤解
懷疑把紗布落肚子里 都說產(chǎn)科是個(gè)讓人高興的工作,每天都能迎接新生命的降臨,但幾乎每位孕婦的生育歷程都是一場(chǎng)戰(zhàn)役。
2016年可以說是不平靜的一年,“紗布門”和“回扣門”事件,都在醫(yī)學(xué)界產(chǎn)生較大震動(dòng)。連我看診的一名孕產(chǎn)婦家人,也深受“紗布門”影響,懷疑為其治療產(chǎn)后出血的再次手術(shù),是為探知是否有紗布遺留。聽到這話我感覺很氣憤,加班加點(diǎn)做手術(shù)保住其母子性命,卻被人這樣懷疑。壓抑住激動(dòng)的心情,我給患者家屬做了解釋。后來產(chǎn)婦恢復(fù)之后,家里人又反過來感謝我,這讓我感覺五味雜陳。其實(shí),患者的信任,才會(huì)讓醫(yī)生敢于冒險(xiǎn)。反之,只會(huì)有越來越多的保護(hù)性醫(yī)療出現(xiàn),對(duì)患者來說也是一大損失。
多年來隨著經(jīng)手的新生兒增多,成就感已然沒有當(dāng)時(shí)那么強(qiáng)烈,但我依然期盼這份工作,能得到更多人的尊敬。今年5月一個(gè)夜晚,我的團(tuán)隊(duì)為一位胎盤早剝的孕婦,緊急實(shí)施了五分鐘剖腹產(chǎn),順利將一位男嬰抱出。后來,這位產(chǎn)婦抱著孩子,跟家人給我送來一面錦旗,上面寫著“起死回生醫(yī)術(shù)精湛、品德高尚服務(wù)周到”。想起這件事,讓我感覺這些年的付出都值了。