? 齊魯晚報訊 到了每年單位集中體檢的時間,近日,記者走訪省城各大醫院,對近年來各大醫院體檢中心的總體體檢結果進行了了解。 發現隨著大眾健康意識的提高,各大醫院每年體檢人數基本都呈增長狀況,除了單位組織集體體檢外,越來越多個人掏錢進行體檢,并且選擇的檢查項目日益全面。
男性超重
檢出率超三成 在山東大學第二醫院健康管理中心2016年體檢統計結果中,發現體重超重和肥胖的比例分別高達32%和15%。
在血壓偏高、脂肪肝(輕度)、甘油三酯偏高(高脂血癥的指標之一)、血糖偏高、脂肪肝(中度),男性檢出率也比女性更高,分別為28%、27%、23%、7%、8%。“這主要和不健康的生活方式有關。”山東大學第二醫院健康管理中心相關負責人趙延英解釋道,高熱量飲食、運動量小等是最重要的影響因素。
不過,山東省千佛山醫院體檢中心副主任吳紅彥發現,雖然這幾大問題最近幾年來一直檢出率最高,但是已經有緩慢下降的趨勢,“已經有越來越多的人認識到保持健康生活方式的必要性,改變了生活理念。最近兩年發現肝硬化的患者也越來越少,一方面得益于乙肝的控制,另一方面酒精肝也在減少。”
趙延英提醒道,如果以前沒有發現血壓、血糖高的情況,在體檢中發現后要注意復查,“最終是否會被診斷為患有高血壓、高血糖,還要看一段時間內的指標情況,不會通過一次指標異常就下結論。”
專家表示,無論是肥胖、脂肪肝,還是血壓、血糖偏高,只要發現及時,通過調整生活方式基本就能夠讓指標重新恢復正常,無需通過服藥治療,但是如果經過臨床醫生診斷,需要醫學治療的,必須要遵從醫囑。
女性乳腺疾病
呈上升趨勢 在山東大學第二醫院2016年的體檢統計結果中,女性雙側乳腺增生的檢出率超過29%。趙延英表示,由于精神壓力大等因素,近年來女性乳腺增生、乳腺癌的檢出率明顯升高。此外,子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征的檢出率也在上升,目前發病原因尚未完全明確,可能與飲食、遺傳等因素有關,檢出后需要專業醫生根據臨床診斷判斷是否需要治療。
對于最常見的乳腺增生來說,山東省立醫院兩腺外科主任田興松告訴齊魯晚報記者,“增生是乳腺自身的生理過程,是體內雌激素和雄激素共同作用的結果,只要其卵巢功能還正常,幾乎每位女性都會有乳腺增生,并不是都需要治療。”
由于年輕女性的生理體征更為明顯,乳腺組織較為致密,因此會比其他年齡段更容易出現乳腺增生。對于大部分女性來說,最擔心的是乳腺增生不及時治療會轉化為乳腺癌,對此,田興松表示,兩者之間沒有直接的聯系,絕大部分乳腺增生都不會轉化為乳腺癌,大家不必擔心。
但是,這并不意味著所有的乳腺增生都不需要處理,“如果女性在臨近絕經的年齡出現乳腺增生,最好到醫院檢查,由醫生判斷是否需要接受治療。”田興松表示,同時,如果女性乳房經常感到疼痛且沒有規律,也應該接受檢查。
在日常生活中,為了保護乳腺健康,應慎重使用或者說盡量少用保健品和化妝品。不少保健品含有大量的雌激素,例如蜂王漿、花粉、蜂膠等,而外來雌激素對于乳腺癌來說有非常重要的影響。在內衣的選擇方面,穿戴合適的內衣對乳房有一定的保護作用,但是過緊的內衣會對乳腺造成壓迫,有害健康。
甲狀腺結節檢出率
整體超兩成 統計結果發現,甲狀腺結節的總檢出率接近22%。“現在在體檢中發現的確實越來越多。”山東省立醫院內分泌科主任醫師姜秀云感嘆,甲狀腺結節患者的數量在大幅增加。流行病學調查顯示,中國社區居民甲狀腺結節的患病率為18.6%,即每5個人中就有近1個人存在甲狀腺結節的問題。
姜秀云介紹,大多數甲狀腺結節患者沒有臨床癥狀,只有當結節較大壓迫周圍組織時,患者才會出現聲音嘶啞、壓氣感、呼吸、吞咽困難等壓迫癥狀。還有部分患者可能會合并甲狀腺功能異常,例如患有甲亢或甲減時,才會出現相應的臨床表現。因此,許多患者是在體檢中才被發現的。
“現在的超聲檢查都非常先進,而且以前由于經濟條件和健康意識不夠,人們很少主動檢查。”趙延英分析認為,甲狀腺結節發病率增高的一個原因是檢測技術手段的改進。同時,現代生活節奏加快、生活壓力大、精神過度緊張以及環境污染等都可能是甲狀腺結節發病率升高的原因。
“如果體檢中發現甲狀腺結節,市民無需過分緊張,關鍵是做進一步檢查,區分其是惡性的還是良性的。”姜秀云介紹,甲狀腺結節多數是良性的,只有5%-15%為惡性結節,即甲狀腺癌,多數良性甲狀腺結節僅需定期隨訪,每半年做一次復查就行,無需特殊治療。只有少數情況下,可選擇手術或者其他治療手段。
巨大腫瘤
越來越少見 “通過體檢最終確診為惡性腫瘤的也越來越多,包括肺癌、乳腺癌等,陽性發現的每天都不下10例,幾年前,每天也就能發現三四例。”吳紅彥表示,在省城一家大型單位的體檢中,因為該單位以女性職工為主,2000人參加體檢,乳腺癌陽性發現的有200多例,經過進一步檢查,最終被確診為乳腺癌的則為50多例。
除了乳腺癌,肺癌在總體人群中發病率已經占到第一位。“對于肺癌,有環境污染的原因,還有個容易被忽視的重要因素,那就是家庭內廚房油煙,尤其是選擇高溫熗鍋、爆炒、油炸等烹飪方式時。”因此,吳紅彥建議,在經濟承受能力范圍內盡可能選擇最好的油煙機,以減少油煙傷害。
值得慶幸的是,越來越多的腫瘤能夠做到早期發現。“上世紀90年代我剛參加工作的時候,時常能夠發現5厘米,甚至10厘米的巨大腫瘤,現在這種巨大腫瘤已經非常少見了。”趙延英告訴記者,得益于常年連續體檢,現在體檢中發現的多是早期腫瘤或者癌前病變,這種時候治療效果更好,花費也很少。
不過,趙延英表示,很難通過一次體檢就能診斷為癌癥,“體檢更多的是一種健康篩查,陽性檢出率相對高一些。如果我們在體檢工作中發現有占位性病變,通常會建議其做進一步檢查,通過相關專業醫生的判斷和CT等檢查手段,才能最終確診。”