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半島網11月22日消息 年近七旬的胡奶奶,一直多病纏身,沒想到兩個月前腹腔發現腫瘤,而且腫瘤瘋長,不到兩個月她的肚子就大如臨產孕婦,嚴重威脅生命。最終,市立醫院集團多學科保駕,克服老人肺部感染、胸腔積液、下肢靜脈血栓形成、心肺功能差等眾多合并癥帶來的風險,成功為她清除腹中腫瘤,卸下重擔。
腫瘤“瘋”長無忌 老人不堪負累 67歲的胡奶奶兩個月前下腹脹痛,醫院檢查得知盆腹腔有巨大腫物,由于老人合并肺部感染、胸腔積液、下肢靜脈血栓形成,心肺功能差等眾多合并癥,手術風險較大,多家醫院都不敢為她手術。
胡奶奶及家人找到市立醫院集團婦科中心陳龍主任時,肚子大的像是快要生產的孕婦,已經不能行走,平躺都會憋氣。檢查顯示,盆腔腫瘤達51cm×15.9cm。陳主任結合影像檢查判斷,老人不外除卵巢來源的惡性腫瘤,雖然手術風險重重,但如果不手術,任由腫瘤繼續生長,各種合并癥狀會越來越明顯,時刻危及老人生命。
多科會診謀良策 周密方案保平安 為確保手術萬無一失,市立醫院集團婦科團隊精心討論,會同呼吸科、麻醉科、ICU、腫瘤科、普外科等多學科專家會診,綜合評估制定手術方案:呼吸科專家協助術前改善肺功能情況,為手術提供良好基礎;麻醉科全面評估患者圍手術期可能發生的風險,做好周密應急預案;ICU提前為她的手術后期恢復,出謀獻策;普外科為手術期間隨時需要的臺上會診,嚴陣以待;腫瘤科為她的術后放化療,審慎研究,制定對策。
精湛手術巧分離 將腫瘤削株掘根 在多學科嚴陣以待,密切配合下,婦科中心主任陳龍主刀,僅用2個半小時,便成功為老人施行了開腹探腫瘤切除術。術中,醫生們先緩慢吸出瘤體內的液體,為腹腔減壓,然后,一點點將巨大腫物從腸系膜上輕柔分離。進一步探查發現,由于劉奶奶以前有過兩次剖宮產手術史,盆腔粘連嚴重,醫護人員憑借默契配合和嫻熟技術,精心、巧妙地將需要切除的子宮雙附件游離下來,成功切除。最終,切除腫瘤重達15公斤,成功幫老人減負。
術后,胡奶奶按既定方案轉入重癥監護病房。四天后,平穩順利度過各種險關,又經過婦科5天的康復及對癥治療。胡奶奶的腹部漸漸恢復原貌,術前的腫瘤壓迫癥狀也逐漸解除,心肺功能好轉,順利出院,只待擇期回院行后續放化療。“手術的成功,離不開多學科的協作、離不開手術期充分的準備和評估,更離不開家屬的信任配合與醫生們的擔當。”主刀醫生陳龍主任感嘆到。
通訊員 劉芳 文 孫貼靜 實習生 紀豪杰
[編輯: 董芳]