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　　昨日，以青島市市立醫院為主體，由青島8個區市的35家二級以上醫療機構和基層醫療衛生機構共同組建的青島市市立醫院集團正式成立。集團成立后將更好地落實國家醫藥衛生體制改革總體要求，推進分級診療試點工作，優化區域醫療資源布局，推進優質醫療資源共享，強化基層醫療服務能力建設，實現“病有良醫”健康目標。

　　記者 于波 通訊員 伊麗明

　　三個層面實現醫療機構組合

　　據悉，新組建的青島市市立醫院集團，以青島市市立醫院為主體，集合與青島市市立醫院建立醫療聯合體關系的醫療機構組成，將全面構建一體化管理模式和同質化發展體系。集團由核心層、緊密層和協作層三個層面的醫療機構聯合組成。其中，核心層由青島市市立醫院、青島市市立醫院東院、青島市皮膚病防治院、青島市北九水療養院和青島市乳腺疾病診療中心（徐州路院區）五個院區聯合組成；緊密層由青島市第九人民醫院、黃島區人民醫院和嶗山區麥島社區衛生服務中心聯合組成；協作層，由與醫院簽約建立醫療聯合體的6家公立二級醫療機構、21家公立一級醫療機構和5家民營醫療機構聯合組成。

　　加入集團各成員單位實行動態管理，各成員單位的技術標準、質量控制、人才培養、科教標準等將實現同質化發展。核心層將發揮示范引導作用，與緊密層、協作層全面建立新型醫療服務體系，以促進優質醫療資源下沉和分級診療制度落實，全面提升各成員單位綜合服務能力，實現三級醫院綜合能力全面覆蓋。

　　資源共享形成就醫新格局

　　今年7月1日，青島市作為第四批公立醫院改革國家聯系試點城市之一，已經全面啟動醫改進程。其中，推動建立分級診療，是改革的重要內容。青島市市立醫院集團的組建將實現集團內部成員單位資源共享，暢通雙向轉診通道，推進分級診療制度落地，進一步提升基層服務能力，滿足不同層次人群的就醫需求。集團成立后，核心層將選派管理專家協助緊密層和協作層單位完善醫療管理，通過推行醫療機構同質化管理和一體化服務模式，形成首診、分級診療、雙向轉診的就醫新格局。據集團相關負責人介紹，集團將優化診療流程，開通綠色轉診通道，優先接受成員單位轉診的危重患者，轉診就診、檢查患者以預約形式優先就診；集團核心層成員單位進入恢復期的患者，經患者本人同意，轉診其他成員單位所轄醫療衛生機構康復治療，雙方加強溝通聯系，保證轉診患者治療的連貫性和延續性。另外，青島市市立醫院集團還將開放醫學教學、科研平臺，暢通人才培養渠道，發揮三級醫院對二級醫院和基層醫療衛生機構的傳幫帶作用。集團核心層成員單位，將定期派駐專家到緊密層和協作層單位坐診、查房、授課，對專業發展進行指導，提供進修、培訓機會，還將協助開展診療新技術和新項目，合作開展適宜的科研項目。

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　　市立打造全市首家“云醫院”

　　中國醫師協會智能醫生工程示范基地落戶島城

　　隨著新醫改政策的落地實施，分級診療凸顯出廣闊的發展空間，百年市立借助信息化平臺，再次走到了醫改的前沿。繼今年6月與菩提醫療集團正式啟動成立國內首家“物聯網云醫院”之后，昨日，青島市市立醫院集團正式成為 “中國醫師協會智能醫生工程示范基地”。

　　歷程

　　涉足醫療信息化全國領先

　　早在1993年，青島市市立醫院便開始了行政網絡的建設；1998年，開始籌建醫院的HIS系統，翌年運行使用，成為全國最早建立HIS系統的公立醫院之一。進入21世紀，醫院信息化建設系統進行了新一輪的功能完善，局域網絡遍布全院。 PACS系統的上線，實現了“醫保”聯網的對接?！笆濉逼陂g，建立了初步的醫療大數據中心，建立門診及住院醫生工作站系統，實現了電子處方、電子申請單、機打票據、電子檢驗檢查報告和電子化庫存管理。隨后，醫院應用ppp模式，啟動了信息化重建工程。

　　今年6月，青島市市立醫院在國內率先開啟“互聯網+”智慧醫療工程，成為全國首家云醫院建設試點單位。醫院發揮公立醫院技術資源優勢，與35所醫療機構建立了區域醫療聯合體，技術輻射8個區市、28個基層社區和鄉鎮。雙方借助智能信息平臺，數據共享實現雙向轉診、分診，病人從入院開始到康復出院全程隨訪，通過手機軟件程序可以隨時求醫問藥，為分級診療的實施提供了全流程的移動化技術保障。醫院新落成的遠程會診中心，能實現對上下級醫院的互聯互通，將助推醫院與國內、國外知名醫院的遠程會診。

　　優勢

　　智能助力打破“信息孤島”

　　隨著信息化建設的快速推進，市立醫院在電子病歷，移動醫療、移動護理，遠程會診中心、區域診療卡等方面，都實現了飛躍式發展，全面打破信息孤島，實現健康信息、診斷信息、治療信息等資源共享。截至目前，東西兩院區啟用的醫卡通自助設備已達百余臺，壁掛式自助查詢機近80臺，實現了自助辦卡、掛號、預約、繳費、打印病歷、打印報告等功能，門診實現二級屏分診叫號，實現了診間支付。另外，患者可以通過手機App軟件進行預約掛號，可以通過壁掛自助查詢機掃描腕帶查詢一日清單。全院近80個科室已經全部使用新電子病歷系統，電子病歷系統與HIS、LIS檢驗系統、PACS系統進行一體化整合，實現管理信息、醫療信息、影像信息、實驗室信息、病人信息、病歷信息、藥品信息、財務信息、物資信息的高度共享。

　　此外，東西兩院共啟用移動查房車150余臺，移動查房車安裝了醫生工作站、電子病歷、PACS和檢驗報告查詢等功能，醫生可以一邊查房，一邊查看影像資料下醫囑，手持PAD更能隨時隨地掌握患者的所有資料。移動護理車共有160余臺，護士們通過智能終端，直接掃描患者腕帶二維條碼、藥品的條碼等，就可以進行病人和藥物的智能識別，確保醫囑執行準確性，降低醫療差錯的發生率。醫院還對檢驗信息系統進行了升級，實現了危急值網報，醫院新上線的血庫管理系統，并網接入青島市血站TMIS（臨床輸血管理系統）。

　　計劃

　　今年建統一信息集成平臺

　　目前，市立醫院正在更新PACS系統，臨床醫生可以通過新PACS系統進行三維重建，預計今年將更新完成，建立起統一的信息集成平臺，開啟互聯互通的醫療服務、醫療成長和醫療發展模式，以互聯網思維建立與患者的密切關聯，拓展公立醫院的公益責任。同時，市立醫院的信息系統再重建，從而構建精細化管理和決策支持系統達到“精細化”管理要求。市立醫院將現有的HIS系統全部重建，將建立院內標準數據總線，實現院內各個業務系統、數據源之間互聯互通。結合醫院集成平臺，組織開發基于數據倉庫技術構建的醫院決策支持系統，該系統充分利用數據倉庫面向主題、適合分析的特點，通過提供背景材料、修改完善模型、進行分析比較等方式，對醫院的大數據進行挖掘和分析，為醫院的管理和決策提供依據。

　　隨著信息技術的飛速發展，傳統的醫療行業正在邁入“大數據”與“智慧醫療”的時代。市立醫院經過二十多年的信息化布局和發展，將帶著百年醫院的歷史積淀，勵志圖新，插上信息化騰飛的翅膀。

　　百年老院帶來學術盛宴

　　昨日上午8時30分，“住院醫師規范化培訓”國際論壇開幕式在青島市市立醫院東院科教大樓學術報告廳隆重舉行。中國醫師協會會長張雁靈說，市立醫院舉辦此次國際論壇有著特殊的意義，“醫改的核心在人才，人才的關鍵在教育培訓。一百年以來，市立醫院始終以培養年輕醫師為重要抓手，下一個百年的發展再從人才培養起步，意味著將會取得更好成績。”中華醫師學會將和青島市市立醫院加強合作，推動住培工作落地，不斷完善機制建設，提高培訓質量，助力國家醫改。

　　市衛生計生委主任楊錫祥表示，青島市市立醫院是我國首批國家級住培基地之一，作為百年老院曾培養了王訓熲等一批德技雙馨的醫學大師。本次論壇國內外住培領域知名專家、學者將帶來一場住院醫師規范化培訓與管理的學術盛宴。青島市市立醫院總院長宣世英在致辭中，簡述了市立醫院前期在住培方面所做的努力和成績，并表示住院醫師規范化培訓是培養醫學人才的重要途徑，也是醫學畢業生成長為合格臨床醫生的關鍵。山東省衛生計生委科教合作處調研員王志峰介紹，住院醫師規范化培訓作為國家制度，在起步伊始，尤其需要正確清晰的理論與政策引領。希望與會的海內外同行切磋住培管理經驗，對國內外住培的最新進展進行深入交流，為住培一線的管理與實踐工作者，提供解決問題的新理念和新方法。

　　國內外專家分享新理念

　　中國醫師協會副會長齊學進以《住培制度的運行與管理》為題，從住培制度頂層設計、運行管理監督，到現場評估與網絡監測，對我國的住培制度進行了詳細的講解。齊學進展望了住院醫師培訓工作未來的發展方向，鼓勵青島市市立醫院集團繼續為我國住院醫師培訓工作積極探索，走出一條符合我國國情的住院醫師規范化培訓之路，讓住培這項國家制度在青島市扎實推進。

　　美國弗吉尼亞醫院放射腫瘤學住院醫師項目主管宋士玉教授以 《美國住院醫師培訓對國內住院醫師規范化培訓的啟示》為題，從美國住院醫師培訓制度切入，介紹了美國的醫師培養過程，并對我國醫學教育提出了一些建設性意見。 “在目前醫療形勢下，傳統的住院醫師臨床醫學教學模式面臨諸多困境。比如院校教育時期臨床實踐實踐少、臨床技能基礎薄弱、訓練種類少、訓練機會少等。 ”在40分鐘的講座里，山東省住培中心主任郭媛圍繞 《臨床技能模擬訓練中心建設與住院醫師規范化培訓》，從模擬訓練中心的管理、師資培訓與管理、課程設計、培訓實施與考核等方面，闡述了解決上述困境的思路，并結合山大齊魯醫院的實踐做了經驗介紹。

　　北京大學第一醫院心臟外科副主任李巖教授以“勝任力導向的醫學教育”為主線，將北大一院的住培實踐經驗和與會者做了分享。青島市市立醫院副總院長譚蘭從組織管理、培訓質量監控、考核管理等方面對住培的過程管理進行了詳細講解，重點介紹了該院在住院醫師規范化培訓方面取得的成績和經驗。



　　市立名片

　　世紀護佑走向國際

　　歷經一百年的穩步發展，在建院一百周年之際，青島市市立醫院集團正式成立。僅核心層五個院區編制床位2500余張，職工近3800人，年門、急診量近200萬人次，年出院病人9萬余人次，年手術量3.2萬人次。目前，擁有50個省、市級重點學科，4個常見病重點實驗室，5個市級臨床研究中心，10個市級質量控制中心；是國家人力資源與社會保障部批準的博士后科研工作站、國內首家人民衛生出版社醫學圖書翻譯中心、衛生部臨床藥師培訓基地、國家科技部臨床藥物研究GCP平臺、國家級住院醫師規范化培訓基地。

　　回顧發展歷程，青島市市立醫院始建于1916年，一百年的發展和一代代市立人的卓絕努力，讓醫院由一所僅有100余張床位的小醫院，發展壯大成為開放床位2200張、療養床位150張，年門、急診近200萬人次，年出院病人9萬余人次，擁有市立醫院、市立醫院東院、市皮膚病防治院、徐州路院區和北九水療養院等五個院區，形成東、西、北連鎖經營、多元化服務、規?；l展，集醫療、教學、科研、康復、預防、保健于一體，高水平、現代化的大型三級甲等綜合性醫院集團，綜合實力躍居省內領先水平。是青島大學附屬醫院之一，是2008年北京奧運會、殘奧會定點醫院。

　　從脫胎于磚瓦廠倉庫的診所起家，發展成為大型醫院集團，再發展到國際標準的奧運定點醫院，百年滄桑，一代又一代的市立人薪火相傳，實現了歷史的跨越。歲月更迭，市立人櫛風沐雨、砥礪前行，以百年不變濟世之魂，涅槃振翅、創新發展、接軌國際，向著國際化的區域性醫療中心昂首邁進，繼續護佑百姓的健康于再一世紀?？缭桨倌甑氖辛?，以救死扶傷、奉獻社會的宗旨，仁愛、和諧、奉獻卓越的精神，成就了屬于自己的百年榮光；跨越百年的市立，以醫療為本、技術為先，在醫學發展的長河中留下了屬于自己的印記。站在建院一百周年的歷史節點，新一代市立人秉承“救死扶傷，奉獻社會”的宗旨，以發展為主題，以創新為動力，堅持品質提升和?？萍夹g優化為核心的發展之路，朝著“省內領先、國內一流、國際有影響的現代化綜合性醫院”的目標奮勇前行，續寫新百年的集團新百年的輝煌篇章。