? 文/何勇海
我國規定新生兒要進行先天性甲狀腺功能低下和苯丙酮尿癥兩項足跟血篩查,屬于免費項目。記者調查發現,在北京、遼寧等地部分公立醫院,一項收費近千元的新生兒遺傳代謝病自費足跟血篩查,“搭車”國家免費項目,經“捆綁”推銷或“先斬后奏”,幾乎成為新生兒家長的“必選”,其背后隱藏著一條運作多年的灰色利益鏈。(8月23日《京華時報》) 作為一項實施多年的免費政策,每一個嬰兒在出生之后,都會被醫院例行采集足跟血,以篩查包括先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥等多種潛在的遺傳病。然而這項惠民政策,卻被部分公立醫院、商業檢測機構拿來“搭車”牟利,并形成一條灰色產業鏈。不知實情的老百姓,恐怕還以為高達近千元的多項新生兒足跟血篩查是國家明文要求做的。事實上,除了先天性甲狀腺功能低下和苯丙酮尿癥兩項之外,其他自費足跟血篩查項目,都是醫院與檢測公司的利益合謀。對破壞國家惠民政策的行為,必須嚴厲打擊。
另一方面,搭國家免費項目的“便車”牟利,是對新生兒家屬正當利益、合法權益的侵犯。在孩子的問題上,家長一般都愿意花錢,何況是新生兒?再加上信息不對稱,不少新生兒家長對眾多自費足跟血篩查“以為是必查的項目”。可見,醫院與檢測公司利用信息壁壘,對家長造成了事實上的蒙騙,且加重了家長的經濟負擔。
公立醫院跟商業公司合作,在產房里捆綁銷售高價檢測項目,讓兩項免費項目搖身一變,變成40余項自費遺傳病篩查項目,明顯屬于過度檢測,與過度檢查、過度治療、過度用藥的性質一樣惡劣,違反了公立醫院的救死扶傷、服務社會的公益宗旨。
對此,必須有約束和管制機制。首先,要對所有公立醫院開展的新生兒足跟血篩查項目進行清理,取締不必要的篩查,并廣而告之,公諸于眾,消除醫患之間的信息不對稱。其次,要制定規范,加強監管,堵塞住醫院與商業檢測機構之間的利益輸送通道。
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