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炎炎夏日,驕陽似火,這個季節也能一氧化碳中毒?沒錯!整個七月,4個晚上,來了5批,共23人因急性一氧化碳中毒就診青島市海慈醫療集團,所幸癥狀較輕全部搶救成功 。其中15人因關著門窗開空調,長時間吃炭火鍋引起。醫生表示:多年來,這種情況還是第一次碰到。順便提醒市民,大熱天回味老味道不要緊,但一定要注意開窗通風。
一個月23人一氧化碳中毒 按理說,冬季是一氧化碳中毒的高發期,也是高壓氧科最繁忙的時候。然而 ,這個夏天海慈醫院高壓氧科卻不得安寧。整整一個七月,先后來了5批急性一氧化碳中毒病人,大人孩子加起來一共23人,可把醫護人員忙壞了。所幸,由于癥狀較輕,所有人都成功搶救過來 。不過,中毒人數之多,頻率之高,如此之密集,令科室人員頗為震驚。
“在我的印象里,這么多年來,這種情況還是第一次發生,往年幾乎很少有大熱天一氧化碳中毒的。”據參與搶救的醫生孫蓬蓬回憶,7月初某天晚上,第一批5個人;7月中旬,第二批5個人;7月26日晚,前后腳來了兩批,分別是一家四口;7月27日晚又來了一批7個人。醫院接連接診的5批共25個人,經醫院檢查,其中23人有中毒癥狀。
這5批人中毒原因有所不同。有在家用管道燃氣一鍋鍋蒸包子蒸饅頭,疑似燃氣泄漏引起的;有專業工作人員在地下從事沼氣維修時,勞動時間過久引起的;有在家回味老味道,開空調吃炭火鍋引起的;還有朋友聚餐,在火鍋店吃炭火鍋引起的。
雖然中毒原因不盡相同,但據醫生分析所有中毒病人的特點,具有這些共性:中毒發生時,空調開啟,門窗緊閉;選擇炭火鍋;中毒發生后,有所覺察及時就醫,避免了重度中毒的發生。
“近年來隨著住房條件的改善,急性一氧化碳中毒知識的宣講與普及,人們對這類中毒有了一定的了解與認識,所以避免了重度中毒事件的發生。”孫蓬蓬說。
炭火鍋接連“放倒”15人 23個中毒患者中,有15人因開空調吃炭火鍋引起,占了一半以上,這出乎孫蓬蓬的意料。
火鍋是人們喜愛的美食,在炎熱的夏季,食客們常常關起門吹著空調涮火鍋,別提有多爽了,家住市北區的李先生一家也決定嘗試一下。
不過,他們并不滿足于去飯店吃個普通火鍋,而是回味一下老味道,在自家吃個炭火鍋!于是,他事先買好了木炭、火鍋鍋具、蘸料等,7月26日晚上,李先生和老伴喊來兒子、兒媳婦,緊閉門窗,打開空調,一家四口決定美美地吃上一頓。
就在一家四口吃得盡興時,兩位老人最先開始感覺不舒服,頭暈惡心 。緊接著,兩位年輕人也出現了不適。
這時,李先生的兒子突然反應過來:不好,可能是一氧化碳中毒了!于是,他們趕緊熄滅炭火,打開門窗,一家人迅速跑出家門,第一時間趕到海慈醫院急診科。
果然,四人在急診科初步診斷為急性一氧化碳中毒。于是,轉入高壓氧科治療,幸虧搶救及時,當晚恢復正常回家了。事后,李先生告訴醫生,其實他們家很早就準備好了鍋具,一直沒派上用場,沒想到,第一次嘗鮮就發生了意外,到現在還心有余悸。
無獨有偶,就在當天晚上,120急救車送來了另外一個四口之家,同樣是急性一氧化碳中毒,同樣是在家開空調吃炭火鍋引起。
剛送走了8個炭火鍋受害者,第二天晚上,高壓氧科又迎來了另外一批。這次是7個中毒患者,在一家稍具規模的火鍋店的包間里吃炭火鍋時,由于門窗緊閉,環境相對封閉,導致使用的木炭燃燒不充分,繼而引發一氧化碳中毒。
為此,她提醒市民,吃炭火鍋不要緊,一定要注意開窗通風。
急性一氧化碳中毒表現最明顯、最早 一氧化碳(CO)俗稱煤氣,無味、無臭、無刺激性 ,是含碳物質燃燒不完全而產生的有毒氣體,屬于親血紅蛋白類毒物,由于一氧化碳與血紅蛋白結合而形成碳氧血紅蛋白,而導致血紅蛋白失去攜氧能力,妨礙組織二氧化碳的排出,造成全身組織缺氧。特別是循環系統(心臟)、神經系統(大腦),由于大腦對氧的需求量很大,對缺氧最敏感,所以急性一氧化碳中毒的表現最明顯,最早。
據孫蓬蓬介紹,根據癥狀輕重,將一氧化碳中毒分為輕、中、重三種類型。其中,輕度中毒主要感覺頭暈、耳鳴、惡心 、嘔吐、心悸及全身無力等不適。中度中毒除上述癥狀外,還有面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色,脈快、多汗、全身肌肉震顫、步態不穩,大多數有輕度意識障礙,如煩躁、淺昏迷狀態等。而重度中毒的病人則呈中度、重度昏迷。面色潮紅,呼吸淺快有鼾聲,口周有嘔吐物,或白色、血性泡沫,脈搏快,神智不清,壓眶反射、角膜反射隨昏迷加深而減弱或消失。四肢強直性痙攣,大小便失禁。
開空調吃火鍋一氧化碳中毒的原理在于,在相對密閉的環境里,使用的木炭燃燒不充分,如果時間久了,室內的一氧化碳濃度會越來越高,最終導致人中毒。不過,是否會發生一氧化碳中毒以及癥狀輕重也因人而異。
在此,青島市海慈醫療集團高壓氧科提醒廣大市民,注意生活和生產安全,遠離一氧化碳中毒。一旦發現一氧化碳中毒病人,應及時采取救治。
若是在中毒現場:進入中毒現場迅速打開門窗進行通風、換氣,斷絕一氧化碳來源,迅速救出病人,置空氣清新地方,使之呼吸新鮮空氣,對癥處理等。對昏迷病人采取平臥位,解開衣扣,松開腰帶,保持呼吸道通暢,在此同時注意保暖。如呼吸心跳已經停止,應立刻進行急救。
現場處理完畢后,盡快就近送往有高壓氧艙的醫療機構進行救治。
若是急癥治療,應加速一氧化碳排出,改善機體缺氧,采取相應的急癥治療措施:吸氧、輸液、降顱內壓、擴充血容量等支持治療及控制感染,防止并發癥的發生。
在脫離現場急癥治療同時進行高壓氧治療 ,因為一氧化碳中毒在救治中采用高壓氧治療是首選。是搶救生命,減少并發癥的關鍵,治療療程長短和壓力取決于病情輕重和一氧化碳接觸的時間。
城市信報/信網記者 王鑫鑫
(來源:半島網-城市信報)