?　　早報訊 8個月大的悅悅患有先天性心臟病，但她的父母卻一直不知情，直到孩子最近因為連續發燒半個多月，被送到市婦女兒童醫院治療，才被心臟中心的醫生發現，此時孩子已經患有嚴重心內膜炎。醫生為孩子做心臟手術時大吃一驚：孩子心臟內肺動脈瓣的兩個瓣都被細菌“吃”掉了。手術中，醫生當機立斷，成功為孩子重建肺動脈瓣。

　　先心兒發燒半個月

　　心臟中心侯可峰副主任醫師介紹，悅悅來自青島郊區，剛開始發燒時，家長給孩子吃了退燒藥，還在當地醫院打了3天吊瓶，但半個月始終不退燒。來到市婦女兒童醫院心臟中心治療時，孩子發燒近40度，心臟能聽到明顯雜音。經過超聲波檢查，發現孩子患有先天性心臟室間隔缺損，而且在心臟三尖瓣、肺動脈瓣處都有細菌贅生物。醫生判斷，孩子是因反復感染，又合并心臟室間隔缺損引發心內膜炎。醫生首先為孩子進行了4個周的抗生素治療，發現孩子心臟內的贅生物仍在增大。醫生擔心贅生物脫落導致孩子肺梗塞，決定為孩子手術治療。

　　7月23日，心臟中心團隊為患兒做手術，打開心臟一看，孩子的三尖瓣前瓣、肺動脈瓣兩個瓣都被細菌“吃”掉了，相當于心臟里四扇門壞了兩扇，右室前壁、左肺動脈里有大量贅生物。“如果是成年患者出現這種情況，我們可以為他換人工瓣膜，但8個月的嬰兒根本沒有合適的人工瓣膜可換。 ”侯可峰說，主刀醫生邢泉生教授當機立斷，為孩子重建了肺動脈瓣，并切除贅生物，進行三尖瓣成形、室間隔修補，整臺手術用了3個多小時才完成，其中用心包片重建肺動脈瓣就用了半個多小時，這種手術方法在島城是首次使用。目前孩子的術后評估良好，現在仍在監護室內繼續治療。

　　小心陷入先心病誤區

　　悅悅之所以出現心內膜炎，就是因為患有先天性心臟室間隔缺損。正常心內膜和瓣膜非常光滑，一般不會附著細菌，因為患兒有心臟室間隔缺損，一直沒有治療，血流沖擊使瓣膜壁非常粗糙，為細菌滋生創造了溫床。由于受到細菌感染，最終引起細菌性感染性心內膜炎。先天性心臟室間隔缺損是較為常見的先天性心臟病，孕婦產檢時做四維彩超就能發現，很多家長對這種先天性心臟病有誤解，三分之一的產婦選擇終止妊娠。其實這種先心病并不嚴重，有一半的患兒是可以自愈的。但還有些家長心懷僥幸，孩子檢查出患有先天性心臟室間隔缺損后，他們希望孩子能夠自愈，而不是第一時間給孩子治療，也會延誤孩子的病情。侯可峰提醒家長，如果孩子發燒超過3天還不退燒，家長就應該帶孩子到醫院詳細檢查治療，如果是患有先天性心臟病的孩子，更應該及早就醫，防止把小病拖成大病。 （記者 黃飛 通訊員 畢乙賀）