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半島網4月19日消息 4月12日,市中心醫院泌尿外科成功為一例瘤體直徑達12CM的左腎癌患者實施后腹腔鏡左腎癌根治性切除術。依賴于全面充分的術前準備、熟練精巧的手術操作以及經驗豐富的護理團隊,患者術后恢復順利。就介紹,目前,國內外腹腔鏡手術目前主要應用于直徑小于9CM的腎腫瘤,而此次手術拓寬了微創手術的應用指征,意味著更多腎腫瘤患者可以從微創手術獲益。
今年67歲的郭先生是一名退休職工,平日里愛好體育運動的他從未想過,一次普通的健康查體會發現自己左腎上有一個惡性腫瘤,更出乎老郭意料的是,這個腎癌的直徑居然有12公分,這對老郭和家人無疑是個晴天霹靂。
帶著檢查報告和CT片子,老郭找到了市中心醫院泌尿外科,經過病例討論,泌尿外科主任劉春雷認為老郭的腎臟惡性腫瘤診斷明確,且沒有手術禁忌癥,適合手術治療,并制定了相應預案,確定了實施“后腹腔鏡左腎癌根治性切除術”。 劉主任介紹說,這一術式有幾點好處,一是可以完整切除老郭的腎惡性腫瘤,杜絕術后腫瘤復發的可能性;二是采用腹腔鏡微創手術可以極大減少對老郭身體的創傷,既能提高術后恢復速度,及早下床活動,又能減小手術切口,不會留下“蜈蚣腿”一樣的手術疤痕,皮膚更加美觀;三是采用“后腹腔鏡”入路的手術,是由患者腰部穿孔進行手術,極大減少術中對胃腸道等消化器官的影響,相比開放手術、經腹部腹腔鏡手術的術后恢復速度要快很多。
一臺高難度的手術順利完成,手術過程中醫生面臨的各種挑戰旁人難以想象。劉春雷主任說,老郭的病情比較特殊,腎腫瘤瘤體過大,再加上較肥胖的體質,整個手術是在很狹小的空間中進行操作,無疑加大了手術難度。另外,一個12公分的腫瘤至少需要1—2年以上的生長時間,腫瘤的血液供應會比較豐富,術前需要針對老郭體內腫瘤的血液供應、血管走行等情況充分做好各種技術準備。這種高難度手術的順利完成依賴于熟練地手術技巧、默契的團隊協作和各種手術新技術的應用。
4月12日,劉主任主刀為郭先生實施了“后腹腔鏡左腎根治性切除術”。手術很順利,僅用時2小時,既做到了既完整切除腫瘤,又嚴密控制了出血。老郭從麻醉的狀態醒來之后,并沒有什么不適,由醫護人員送回了病房。
據劉主任介紹,腎癌起病隱匿,并無明顯癥狀,大多數患者只能通過健康查體才能發現,只有部分晚期患者才會出現血尿、腰痛、腹部腫塊等癥狀。一般依靠影像學檢查可診斷,早期局限性或局部進展性腎癌可依靠外科手術治療,轉移性腎癌則依賴綜合治療。
文 孫貼靜
[編輯: 董芳]