? 哮喘是當今世界上威脅公共健康最常見的慢性肺部疾病。哮喘的發(fā)生可影響人類各年齡層，可在嬰幼兒起病，并以兒童多發(fā)。根據(jù)近日海慈醫(yī)院兒科門診情況和發(fā)展趨勢來看，春季小兒哮喘發(fā)病高峰已經(jīng)到來，有過敏體質(zhì)的兒童，對外界的空氣、環(huán)境等會產(chǎn)生敏感的反應，過敏源進入到呼吸道后會引起哮喘等癥狀。
6歲的軍軍是個調(diào)皮的男孩，上周末軍軍在父母的帶領下來到公園游玩，正值島城櫻花盛開的季節(jié)，軍軍非常高興，跑前跑后玩的滿頭大汗，開始家長并沒有在意，認為春天到了孩子活動一下有益于成長，但回家后軍軍就出現(xiàn)流鼻涕、咳嗽等癥狀，來到海慈醫(yī)院兒科門診就診，經(jīng)過仔細的檢查，軍軍被診斷為過敏性哮喘。經(jīng)過幾天的治療后，軍軍的癥狀有所緩解。
青島市海慈醫(yī)療集團兒一科秦璞教授提醒家長朋友替兒童做好春季哮喘預防工作，讓兒童輕松的度過這個特別的敏感時期。
什么是小兒哮喘？ 小兒哮喘，是指過敏體質(zhì)者的支氣管對某些物質(zhì)產(chǎn)生高度敏感反應，使支氣管痙攣、支氣管粘膜水腫充血，支氣管內(nèi)分泌增多，從而引起咳嗽、氣喘、多痰等一系列臨床癥狀。
小兒哮喘有哪些癥狀？ 小兒哮喘起病或急或緩，嬰幼兒哮喘發(fā)病前往往有1至2天的上呼吸道感染癥狀，包括鼻癢、噴嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表現(xiàn)，并可有明顯的咳嗽、喘息。年長的兒童起病往往較突然，常以一陣陣咳嗽為開始，繼而出現(xiàn)喘息、呼吸困難等。具體病情的診斷需要醫(yī)生的診斷。2歲以下的兒童很難診斷是不是患有哮喘，因為除哮喘以外的很多情況也能引起兒童氣喘或發(fā)出氣喘樣的聲音。事實上，呼吸道病毒感染很可能是導致兒童氣喘最常見的原因。不過，如果你的兒童經(jīng)常咳嗽，有過敏反應或濕疹，而且家族中有哮喘、過敏反應或濕疹病史時，你的兒童很可能患有哮喘。即將出生前或剛出生后接觸香煙煙霧的兒童也容易患哮喘。
哮喘的5大“元兇”有哪些？ 過敏原：花粉、灰塵、柳絮、寵物的毛發(fā)和糞便、羽毛、塵螨、霉菌(尤其是加濕器里的霉菌)、蟑螂、魚蝦蟹等異質(zhì)蛋白等。
刺激物：吸煙或者燒爐子所產(chǎn)生的煙霧、香水、噴灑的煙霧、強烈的化學制劑或者氣味等。
病菌感染：致病微生物的感染及其毒素，比如各種細菌、病毒、真菌、支原體等感染。要知道，感冒、流感常常是哮喘發(fā)作的誘因。兒童的哮喘可以與鼻炎、咽炎、扁桃體炎、肺炎等同時發(fā)生。
某些食物：海產(chǎn)品、雞蛋、牛奶、香料、冰凍食物等，也可能是過敏原。
劇烈活動：大運動量鍛煉、大哭大笑、大叫大鬧等。
小兒哮喘可以根治嗎？ 雖然有些兒童只有在感冒或上呼吸道感染時才氣喘，而且長大后就不再發(fā)作了，但是哮喘是沒法根治的。一般來說，哮喘是一種終身疾病，不過，隨著兒童長大，發(fā)作頻率和癥狀的嚴重程度可能會有所變化。經(jīng)常檢查和適當?shù)闹委煟軌蛑饾u有效地控制兒童的哮喘，讓他可以和其他孩子一樣跑步、游泳、玩耍。大部分患有哮喘的兒童長大后都很健康。
哮喘是因為過敏嗎？ 對一些患有哮喘的兒童來說，接觸塵螨、蟑螂、霉菌、花粉或動物皮屑等過敏原可能會引發(fā)或加重哮喘癥狀。這種情況稱為過敏性哮喘。四五歲以下的兒童患有對花粉的季節(jié)性過敏反應（也稱為花粉熱、花粉癥、枯草熱）并不多，可能因為兒童需要四五年長的時間，接觸足夠多的花粉，才能對花粉產(chǎn)生過敏。而對塵螨、霉菌或動物皮屑的過敏可能很早就會出現(xiàn)。如果你的兒童患有哮喘，并且你懷疑他有過敏反應，可以帶兒童去看過敏癥專科醫(yī)生，做進一步的檢查和治療，預防哮喘發(fā)作。
怎么治療哮喘？ 如果你的兒童患有哮喘，你要和醫(yī)生一起制定一套預防和處理哮喘發(fā)作的方案。首先你要找出哪些因素會引起哮喘發(fā)作，然后盡力幫助兒童避免接觸這些誘發(fā)因素。比如說，有些兒童在感冒或患其他上呼吸道感染時容易哮喘發(fā)作，還有一些在接觸過敏原或香煙煙霧后容易發(fā)作。
醫(yī)生可能會給你的兒童開一種或幾種藥物。速效緩解藥物可以使哮喘發(fā)作癥狀停止。這些作用迅速的藥物可以消除氣管痙攣，有助于呼吸。另外，還有一些控制性藥物也用于預防哮喘發(fā)作，能減輕發(fā)炎和腫脹，避免兒童發(fā)生氣喘。
如何預防小兒哮喘發(fā)作？ 小兒一科秦璞教授介紹說，如果兒童先天患有哮喘，你沒法徹底預防兒童哮喘發(fā)作。在兒童出現(xiàn)氣喘、持續(xù)咳嗽等明確癥狀前，你可能都不知道兒童是不是患有哮喘。不過，如果采取下列措施配合醫(yī)生治療，你可以減輕兒童哮喘發(fā)作癥狀的次數(shù)和嚴重程度，或者延緩哮喘的發(fā)作，直到兒童長大一點。
【環(huán)境】要打造一個適合于哮喘兒童的生活環(huán)境，遠離過敏原。因為塵螨常常生長于居室的皮毛制品或其他柔軟的物品中，所以應定期高溫熱水燙洗或者日光暴曬被罩、枕套、窗簾和床墊，不要鋪地毯。也不要在家中養(yǎng)貓、狗、兔、鴿子等寵物，更不能讓這些動物進入哮喘兒童的臥室。另外，患哮喘的兒童一般體質(zhì)較弱，也比較敏感，當冷空氣到來時最容易犯病，因此爸爸媽媽一定要注意不能讓患哮喘的兒童受涼。盡量少吹空調(diào)，避免風扇冷氣直接對著兒童的身體吹。
【飲食】給兒童選用性平、性溫的食物。比如谷類應當以大米、玉米、糯米、燕麥為主，小米、蕎麥、綠豆、薏仁這些性涼的食物盡可能少吃。肉類應多食用牛肉、豬肉、雞肉、鱔魚這些性溫、性平的，而螃蟹、蚌肉、螺螄、蝸牛、鴨肉這些性寒、性涼的就要盡量避免給兒童食用。
【運動】要讓兒童每天有一定的戶外活動時間，切忌不可因為害怕兒童哮喘發(fā)作而過分限制兒童的體力活動，應讓兒童在無風的天氣里經(jīng)常到戶外呼吸新鮮空氣，接受陽光照射，不斷增強兒童身體對大自然的適應能力，減少過敏反應。如果兒童正處于哮喘發(fā)作期，則應注意休息。
【心情】讓兒童保持良好的情緒。研究發(fā)現(xiàn)，哮喘的發(fā)病常與神經(jīng)系統(tǒng)的興奮有關，因此爸媽應特別注意調(diào)節(jié)兒童的情緒，要有耐心。對哮喘兒童要多進行心理安慰和精神鼓勵，消除其緊張和焦慮的情緒，你可以通過暗示、說服、解釋等轉(zhuǎn)移兒童的注意力。 （半島記者 郝園園 通訊員 譚華 鐘璽）
