? 昨日，市衛計委舉行2016年全市衛生計生暨中醫藥工作會議，發布了《2016年全市衛生計生工作要點》。今年將推進分級診療、城市公立醫院改革、計生服務轉型、公共衛生體系建設和社會辦醫“五項突破”，統籌做好各項衛生計生工作，促進我市衛生計生事業持續健康發展。記者 于波 馬曉婷
醫療費用總量增幅下降 去年縣級公立醫院改革實現全覆蓋，23家縣級公立醫院全面取消藥品加成，讓利市民3億多元。住院均次費用增幅控制在10%以內，門診均次費用實現零增長，醫藥費用得到有效控制，為市民節省醫藥費用1.8億元，緩解看病貴問題。
今年市衛計委將推進醫藥衛生改革向縱深發展。 6月底前，全面啟動城市公立醫院綜合改革，取消藥品加成（中藥飲片除外），建立健全調整醫療技術服務價格和增加政府補助、醫院加強核算、節約運行成本等多方共擔的新補償機制等。試行公立醫療機構醫療服務項目價格分類管理，對市場競爭比較充分、個性化需求比較強的醫療服務項目實行市場調節價。在全市先行放開知名專家診察費等醫療服務項目價格，由醫療機構自主定價。2016年，實現城市公立醫院、縣級公立醫院門診、住院患者人均費用和醫療費用總量增幅下降，醫療服務收入（不含藥品、耗材和大型設備檢查收入）占業務收入比重提高。
力爭“一號通”全面聯通 今年，我市將貫徹落實《青島市“互聯網+醫療健康”行動計劃（2016-2020年）》要求，建立全員人口數據庫、健康檔案數據庫和電子病歷數據庫的自動歸集和動態更新機制。加快推進醫院門急診電子病歷建設和應用，試點實施電子健康檔案和電子病歷跨醫療機構授權使用。完善居民健康信息服務系統，全面推廣預約診療、線上支付、在線隨訪、檢驗檢查結果在線查詢、健康知識咨詢等居民健康管理“一號通”服務，年內力爭委屬一百多家二級以上醫療機構全面聯通。
據介紹，在市衛計委所屬醫療機構接入青島市居民健康信息服務系統后，居民持區域診療卡或社會保障卡可在全市范圍內各醫療機構預約掛號、就診繳費，與此同時青島市居民健康信息服務平臺為市民提供身份識別，真正實現全市“一號通行”。實行后，居民可隨時隨地用自己的身份識別號碼通過電腦、智能手機APP、微信公眾號登錄平臺，調閱自己及家人在指定時間段內各級各類醫療機構提供衛生保健服務流程中產生的健康信息（電子病歷、健康檔案等），實現健康檔案信息查詢和維護、健康知識瀏覽、健康咨詢與專家互動、預約掛號、檢驗檢查結果查詢、診療費用查詢等功能。手機端應用支持診間移動支付（支付寶、微信支付等）、排隊叫號提醒等功能。醫生在經過患者授權后可跨醫療機構調閱、使用該患者的健康信息、診療信息。
公布孕婦數量和床位情況 去年，我市扎實推進單獨二孩政策平穩實施，截至2015年底，全市共有6.2萬對夫婦提出單獨兩孩生育申請，其中5.8萬對獲得批準。組織了全市育齡婦女信息清理核查、符合二孩政策人群摸底、育齡夫婦生育意愿及影響因素調查、計生隊伍基本情況調研等系列活動，涉及調查人群210萬人。
今年，我市將落實“全面二孩”政策，積極應對政策實施可能導致出生人口驟增情況，著力完善產科和新生兒科服務能力建設。擴充產科兒科床位，加大產科、兒科和助產士專業人才培養力度。進一步加大投入，完善婦幼保健管理，提升孕產婦和新生兒危急重癥救治能力。加強助產技術及人類輔助生殖技術監管，推廣中醫婦科、兒科適宜技術，開設15個高齡夫婦孕育調養指導門診。建立孕婦數量動態監測和報告制度，適時公布助產機構床位使用情況，方便孕產婦就醫，應對生育政策調整帶來的生育波動。
開展“中醫上門”等服務試點 去年，我市創建了國家中醫藥綜合改革試驗區，推進中醫藥醫保支付方式改革，在全國率先實施住院中醫優勢病種單病種定額結算管理。在全國率先開展“中醫體質辨識調養指導公共衛生服務項目”和“送湯藥上門”服務。實現了基層中醫藥服務“廣覆蓋”，建設了“治未病”服務體系。
今年，我市將爭取出臺進一步扶持和促進中醫藥事業發展的政策文件，落實鼓勵和規范中藥飲片（含中藥制劑）使用等優惠政策。對公立中醫醫院在財政補助上給予傾斜，落實在全民醫保體系中使用中醫藥的鼓勵政策。四市二區至少建好1所公立中醫醫院，新建30個國醫館，實施100個中醫專?。▽＜迹┨厣T診建設項目，創建中醫藥健康旅游示范區。樹立“大中醫”理念，組建青島市中醫藥發展集團，建立集團內部分級診療、雙向轉診機制，推進中醫特色的醫聯體建設。創新中醫服務模式，開展“中醫上門”“集中煎藥”等服務試點，推進多專業一體化診療服務。
鼓勵建診斷中心資源共享 去年全市共建成189家醫聯體。在醫療技術、衛生人才等方面實現資源共享，市級大醫院派出3545名專家支持基層醫療機構，培訓基層醫務人員1.83萬人次，實施手術1729次，雙向轉診下轉2272人次，分級診療、有序就醫格局逐步形成，市民不出社區就能享受到三甲醫院的優質服務。
今年我市加快推進分級診療制度建設，將出臺分級診療實施方案，選擇青島西海岸新區、即墨市進行試點，其他區市結合實際穩妥推進。鼓勵以區、市為平臺建立遠程醫療中心、區域性消毒供應中心和臨床檢驗、病理影像等診斷中心，建立資源共享機制。提升縣級醫院綜合服務能力，完善基層醫療服務模式，擴大二級以上醫院醫師與基層醫療衛生機構的醫務人員組成團隊簽約服務試點。
規范醫聯體建設，在市級層面，積極推行城市公立醫院集團化發展，成立市立醫療集團、中醫藥發展集團、中心醫療集團，發揮大醫院龍頭作用，建立醫療機構分工協作機制，促使優質資源有效下沉，逐步實現集團內部的分級診療、雙向轉診和分層級的發展。在縣市級層面，健全縣鎮村一體化管理機制，選一個區市探索鄉鎮衛生院和二級醫院開展一體化試點。
建整合型醫療衛生服務體系 今年市衛計委將積極構建涵蓋“生育、預防、治療、康復、護理、醫養結合、臨終關懷”的整合型醫療衛生服務體系，推動從 “以疾病為中心”到“以健康為中心”的轉變，建設“健康青島”。開工建設公共衛生中心、眼科醫院新院區，協調推進市民健康中心、齊魯醫院二期等重大項目進展，市立醫院東院二期、青大附院東區綜合病房樓項目主體封頂，海慈、市立全科醫生臨床培養基地項目竣工；積極探索新形勢下基建工程政府和社會資本合作（PPP）模式，年底前市第八人民醫院東院區、市第五人民醫院擴建工程具備開工條件；協調推進平度醫療中心、即墨東部醫療中心、膠州醫療中心、城陽區第二人民醫院等區市級醫療中心建設。
鞏固完善基本藥物制度 ●完善兒童用急需短缺藥品監測預警機制。
●組織公立醫院遴選上報藥品采購目錄，實施分類采購。
●規范醫療機構網上采購行為，建立低頻次、大數量、定時段的基本藥物定單發送制度。
●建立公立醫院聯合采購會商機制，對于省集中掛網藥品在省級藥品集中采購平臺自行議價采購，完善節約采購成本路徑和辦法。
●改進醫院藥品貨款結算管理。
●擴大基本藥物制度實施范圍。
●加強基本藥物集中采購、配送、使用等環節的監管。
健全公共衛生服務體系 ●加強國家和省級慢性病綜合防控示范區建設，開展骨質疏松關愛行動。
●完成城市癌癥早診早治、腦卒中高危人群篩查與干預、心血管病高危人群早期篩查和綜合干預等三個國家重大公共衛生項目，做好減鹽防控高血壓終期評估。
●開展兒童口腔疾病基本預防項目和全市60歲以上低保無牙頜患者免費安裝義齒項目。
●加強嚴重精神障礙檢出管理，做好重點職業病監測項目工作。
●依托青島海洋科技優勢及國家食品安全風險評估中心，拓展公共衛生檢測能力，提高全市食品安全風險監測和檢測檢驗水平。
●繼續做好全市衛生計生系統愛國衛生工作，鞏固提高國家衛生城市創建成果。
發揮中醫藥特色優勢 ●實施“三經”（經驗、經方、經典）傳承戰略，加強傳承型中醫藥人才培養。
●建立“青島中醫學苑”微信訂閱號，舉辦中醫“四大經典”技能大賽，為中醫藥專業技術人員讀經典、用經方、學名師、習經驗搭建平臺。
●建好8個中醫綜合診療中心，推進多專業一體化診療服務。
●實施“養生館”建設項目，推出首批中醫養生旅游線（基地）和“養生長壽之鄉”。
●開展養生保健“五進”（進鄉村、進社區、進家庭、進機關、進學校）活動。
●建成5處中醫藥文化宣傳教育基地，推出10名養生文化傳播使者，推出10項家庭實用的中醫藥預防保健技術。
強化學科建設人才支撐 ●完成市級重點學科、優秀人才周期建設并進行總結評估，建立科學的學科、人才績效考核體系。
●對《青島市醫療衛生重點學科建設和資金管理辦法》和《青島市醫療衛生優秀人才培養項目建設和資金管理辦法》進行修訂。
●全市三級以上醫院都要建成2-3個重點學科，力爭年底A類重點學科實現綜合水平居國內領先、B類重點學科居省內領先。
●爭取青島大學對市級重點學科和優秀人才開放免費查新端口。
●力爭引進市、局級高層次衛生人才20名，招聘博士、碩士500名，新引進院士2-3名。
●評審優秀學科帶頭人21名，優秀青年醫學人才31名。
●組派重點學科骨干和優秀人才境內外培訓50人以上，力爭國（境）外培訓率達到40%。
●住院醫師規范化培訓通過率達到80%。
●落實老年鄉村醫生生活補助政策，調整鄉村醫生基本公共衛生補助比例。
推進多元化辦醫 ●建立醫療機構與養老機構間的協作機制，支持醫養結合機構建設，推動發展護理、康復、臨終關懷等延伸服務。
●鼓勵符合條件的醫師依法、規范、按需、有序多點執業。
●鼓勵中醫醫院舉辦養老機構，支持養老機構舉辦中醫醫院，推進中醫醫養結合型機構建設。
●支持民營中醫醫療機構發展，鼓勵開辦只提供傳統中醫藥服務的中醫門診部（診所）試點，鼓勵舉辦特色突出、服務精良的高品質民營中醫醫院。
●探索建立進社區、到家庭護理延伸服務新模式。
●完成北九水療養院改造項目，提升醫療保健服務能力。
