? 每個寶寶都會經歷從母體到外界環境的一個重大轉變和適應的新生兒期。而這一階段,寶寶會時常出現一些腸胃問題。其中,新生兒腹瀉更是很常見的情況。本周末,青島電視臺的《第一健康》特別邀請市立醫院本部兒科副主任王彩霞與市民交流新生兒腸胃健康的話題。
“引起新生兒腹瀉的原因眾多,有疾病如感染、飲食不潔等因素,但是大多是由于食物不耐受所致。 ”王彩霞說,新生兒由于胃分泌的鹽酸及各種消化酶均較少,消化酶如乳糖酶活性僅為成熟值的70%,消化蛋白的腸激酶活性僅為成人的25%,因此消化能力欠佳,攝入奶制品成分不適可以導致腹瀉。同時由于腸道粘膜下組織脆弱,肌層較薄,所以小腸吸收力較好,通透性高,一方面有利于營養物質的吸收,同時也容易吸收較大分子的蛋白而導致過敏;腸壁屏障功能較弱,腸腔內毒素及消化不全的產物較易通過腸壁而進入血流,也可引起消化不適癥狀。臨床上多見乳糖不耐受、牛乳蛋白不耐受等因素所致腹瀉。少數新生兒表現為便秘。
“食物不耐受是一種遲發型食物過敏反應,常于進食后數小時或數天發病。 ”王彩霞說,臨床癥狀也是多種表現,在新生兒期多表現為皮膚和消化道癥狀。其中,消化道癥狀可出現惡心、吐奶、腹脹、腹瀉或便秘,嚴重者可出現胃腸道出血,如嘔血、便血。針對這一情況,專家主張母乳喂養來應對。同時,出現乳糖不耐受的情況,可以加用乳糖酶來彌補新生兒乳糖酶活性不足,增強消化乳糖能力,緩解消化不適。存在牛乳蛋白不耐受,則可以通過母親回避飲食(如牛奶及奶制品、蛋清類食物)緩解。于波 張小青