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日照明年醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定 每人每年160元

2015-09-22 10:49   來源: 半島網(wǎng)-半島都市報(bào) 手機(jī)看新聞 半島網(wǎng) 半島都市報(bào)

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?  本報(bào)訊(記者 張永平) 近日,記者從日照市人社局獲悉,日照市在近日下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)工作的通知》,對日照市2016年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)和醫(yī)保待遇進(jìn)行了進(jìn)一步明確。2016年度本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為160元/人。

  通知規(guī)定,2016年度本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為160元/人(含外市戶籍人員)。隨學(xué)校按年度整體繳費(fèi)的在校中小學(xué)生(含在托兒童)90元/人;在校大學(xué)生繼續(xù)按照學(xué)制繳費(fèi),繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)90元/人。為保持政策的延續(xù)性,已按學(xué)制繳費(fèi)并參加門診統(tǒng)籌集體簽約的學(xué)生仍執(zhí)行原辦法至繳費(fèi)學(xué)制結(jié)束。

  據(jù)悉,自2016年1月1日起,參保人員在實(shí)施基本藥物制度的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)、村(居)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi),每人每年最高報(bào)銷額提高到200元;參保居民在市內(nèi)發(fā)生的政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi),在實(shí)施基本藥物制度的一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為100元/次,在實(shí)施藥品零差價(jià)制度的二級醫(yī)療機(jī)構(gòu),1萬元以上部分報(bào)銷比例提高到75%,基本藥物報(bào)銷比例為80%;參保居民發(fā)生的符合統(tǒng)籌基金支付范圍的意外傷害住院醫(yī)療費(fèi)用,按照同級別醫(yī)院報(bào)銷比例的60%支付,一個(gè)年度內(nèi)最高支付額為5萬元;2016年起參保居民使用乙類藥品的個(gè)人先負(fù)擔(dān)比例調(diào)整為20%。

  參保居民應(yīng)當(dāng)按時(shí)連續(xù)參保繳費(fèi),每年9月1日至12月25日為集中繳費(fèi)期,繳納下一年度的個(gè)人繳費(fèi)部分;未在集中繳費(fèi)期參保繳費(fèi)的,須補(bǔ)繳自2015年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合以來欠繳年度的個(gè)人繳費(fèi)和各級財(cái)政補(bǔ)助金額;2016年1月1日以后出生的嬰兒出生10個(gè)月內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的,自出生之日起享受居民醫(yī)保待遇,不再隨母親參保狀態(tài)享受醫(yī)保待遇;自2016年起中小學(xué)生(包括在托兒童)的醫(yī)療年度改為自然年度1月1日至12月31日。

(來源:半島網(wǎng)-半島都市報(bào))

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