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每年夏天,都是醫院靜脈曲張就診的小高峰,這當中,有不少是愛美的女性。因為一旦穿上短裙短褲,她們小腿上的“青筋”就無所遁形。今年50歲的張老師,小腿上長出一團團猶如蚯蚓盤踞的靜脈曲張,近日她到醫院進行了手術治療。接診的海慈醫療集團血管外科主任姜桂喜表示,靜脈曲張嚴重的時候會出現濕疹、潰瘍、靜脈炎癥甚至靜脈破裂出血,所以有早期靜脈曲張的患者要引起注意,盡快治療 。
小腿靜脈曲張不敢穿裙子 50歲的張老師已經在小學講壇上工作了三十多年,前兩天,她因為下肢靜脈曲張住院了。幾年前李老師就發現自己的小腿上鼓出了“青筋”,一直也沒太當回事。結果“青筋”越來越多,腿上皮膚的顏色也斑斑駁駁,一天工作下來,感覺又脹又痛。最近只好來到海慈醫療集團血管外科進行了手術治療。
在手術室工作的年輕姑娘小余,平時每天都要站五六個小時。夏天到了,小余碰上了一件煩心事,腿上不知什么時候爬出了一條條“蚯蚓”,都不敢穿裙子了。“張老師腿上的‘青筋’和小余腿上的‘蚯蚓’,在醫學上被稱為下肢靜脈曲張,下肢靜脈曲張是一個常見病,在我國大概每十個人中就有一個患者。而到了夏天不敢穿裙子,令很多女性朋友感覺苦惱。”據海慈醫療集團血管外科姜桂喜主任介紹,下肢靜脈曲張多見于長期站立工作的人,比如教師、護士、交警、車工等,其他誘發因素包括肥胖、懷孕、慢性咳嗽、便秘及老化等。據介紹,靜脈曲張的發生與體質和遺傳有一定關系,父母親患靜脈曲張,子女的發病機會是普通人的兩倍,而女性出現靜脈曲張的比例是男性的兩倍。
“人體的血液從動脈系統輸送到全身,再通過靜脈系統回輸回心臟。正常的下肢靜脈內每隔一段距離就會有瓣膜存在,瓣膜就像一個單向閥門,可以阻止回流心臟的血液向下倒灌。而許多因素會影響到瓣膜的功能,比如先天薄弱、血流沖擊、老化等,導致‘閥門’關不緊,血液就會向下逆流倒灌,對靜脈壁產生壓力,出現擴張,久而久之,靜脈擴張明顯并迂曲,就形成靜脈曲張?!苯鹣仓魅螌o脈曲張形成的原因進行了解釋,同時表示,長期站立、重體力勞動、懷孕、慢性咳嗽、長期便秘等皆可使靜脈內壓力增高,加劇血液對靜脈壁的壓力,從而更加容易出現下肢靜脈曲張的情況。“長期的靜脈曲張,血液淤滯,最終會導致局部皮膚發生炎癥,色素沉著,嚴重的甚至形成潰瘍。”
多活動可預防腿部靜脈曲張 專家進一步解釋說,靜脈曲張早期除了影響外觀外,并沒有任何其他的癥狀及疼痛,但如果不及早進行治療,病情就會加重,出現下肢脹、疼痛、癢等癥狀。此時,靜脈就像蚯蚓般爬滿大小腿甚至張牙舞爪地膨脹凸出,連襪子都遮掩不住。嚴重的時候會出現濕疹 、潰瘍、靜脈炎癥甚至靜脈破裂出血?!坝性缙陟o脈曲張的患者就要注意了,千萬別等癥狀惡化之后才求診?!?br>
另外,下肢靜脈曲張的治療可以分為非手術治療和手術治療兩大類。癥狀輕微的患者,通過積極的非手術治療就可以收到很好的療效。平時經?;顒酉轮?,適當抬高患肢,不要久站久坐,避免擔負重物,是預防腿部靜脈曲張的重要措施。養成每日適當運動腿部的習慣,如散步、快走、騎腳踏車、跑步等。躺下休息時將腿墊高過胸,膝蓋稍曲,可以促進腿部靜脈循環。穿彈力襪也可以幫助下肢血液回流,減輕癥狀,彈力襪在醫藥商店一般都可以買到。如果曲張靜脈范圍較小,還可以到醫院做硬化劑注射治療,但容易復發,有時還會出現炎癥反應。
而下肢靜脈曲張的根本治療方法是手術。下肢靜脈曲張的治療已由傳統手術向微創手術發展,微創技術的發展使靜脈曲張的治療又上了一個新臺階。微波血管腔內閉合術治療下肢靜脈曲張,目前在國內外都是較為先進的微創治療方法,在麻醉無痛下經皮膚穿刺(或切開一小口),將微波輻射器導入大隱靜脈,然后通過微波發生器瞬間釋放能量,將曲張的靜脈管腔凝固閉合,最終使迂曲伸長的、擴張的蚯蚓狀血管變平、消失,達到徹底治愈效果 。微創方法與傳統的手術相比,具有微創、痛苦小、恢復快、美容、不易復發、治療時間短、并發癥少、療效確切等優點。手術恢復順利的話術后3到4天就可以出院,2周左右可以拆除縫線。
喜歡穿裙子的朋友可能會擔心手術疤痕影響美觀?!艾F在部分醫院可以用激光治療下肢靜脈曲張,這樣就免去了大腿根部的切口。但激光治療只適用于靜脈曲張輕微、不太迂曲的患者?!睂<冶硎荆⒎撬徐o脈曲張患者都適合上述的手術治療,少數患者情況復雜,比如同時患有深靜脈阻塞,就不能采取常規的手術。所以術前應該進行靜脈造影等檢查明確下肢靜脈的情況,如果市民患有靜脈曲張最好到正規大醫院進行治療。
城市信報/信網記者 孫雅琴 通訊員 譚華
(來源:半島網-城市信報)