? 近日來,海慈醫療集團關節外科接診了多名因拇指運動過量、用力不當引起的拇指腱鞘炎(俗稱“鍵盤手”)的患者。這些患者多是平時經常性、過量進行拇指運動造成的,且以女性患者為主,專家提醒廣大患者拇指運動應有節制。
據關節外科主治醫師王穎介紹說,一名來自即墨農村的中年婦女王女士,近日在家扒花生,每天都要扒出一簸箕的花生粒,明顯地發現自己的右手拇指發麻、腫脹,當時她也沒拿這當回事,繼續趕農活。
但是后天她發現自己的拇指關節處長出一個疙瘩,鉆心的疼痛,這兩天她正好到青島走親戚,就在家人的陪伴下來到關節外科就診,經醫生診斷,她患的是拇指腱鞘炎。但由于治療不及時,癥狀比較嚴重,醫生用小針刀切開患處,用消炎藥治療,王女士感覺癥狀較前有所緩解。
28歲的白領張菲因每天長時間電腦鍵盤操作,2個月前出現雙手拇指疼痛,屈曲后不能完全伸直,活動時有彈響,這給她的日常生活帶來極大困擾。近日,她到青島市海慈醫療集團關節外科門診就診,診斷結果為:雙手拇指屈肌腱狹窄性腱鞘炎。為了緩解患者病痛,王穎醫生給予V型小針刀經皮松解術治療,術后張菲雙手拇指彈響消失,能完全伸直,疼痛也明顯減輕。經過短時間的治療,張菲的病情已完全康復。
據關節外科王相利主任介紹,狹窄性腱鞘炎也叫彈響指 、扳機指,是屈指肌腱和腱鞘的水腫、增生、黏連和變性,腱鞘的水腫和增生使骨纖維管道狹窄,進而壓迫本已水腫的肌腱。
該病可發生于不同年齡,多見于中年婦女及手工勞動者。該病起病緩慢,初時,晨起患指發僵、疼痛緩慢活動后即消失。隨病程延長逐漸出現彈響伴明顯疼痛,嚴重者患指屈曲,不敢活動。體檢時可在掌指關節掌側觸及黃豆大小的痛性結節。治療方面:有的采用保守治療,療效較差。手術療法費用高、創傷大,不易為人們接受,而V型小針刀閉合型手術治療既簡便又安全,療效頗佳,一次即愈。
“海慈醫院的關節外科在青島地區率先開展改進型V型小針刀微創松解技術,部分切斷狹窄的腱鞘,松解崁壓黏連的肌腱。小針刀經皮松解治療狹窄性腱鞘炎等疾病具有簡、便、廉、驗等特點。目前在臨床上已成為廣大腱鞘炎患者所青睞治療手段。”王相利主任介紹說。
據了解,海慈醫院的關節外科近日來接診這樣的患者不在少數,女性患者占比例較大,經常性、過量進行拇指運動,如洗衣服、玩手機、發短信、剝東西,還有不少護理工作者長期重復地往吊瓶里加藥的動作,都可誘發拇指腱鞘炎。
提醒廣大市民拇指運動應有節制,已有慢性腱鞘炎的患者,應注意休息,或應用紅花油、扶他林藥膏外用,進行局部按摩以緩解癥狀。
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如何預防腱鞘炎的發生?
1.護好手腕
鍵盤和鼠標前放個軟墊,讓手腕有個撐托,就像中醫號脈要給你墊個軟墊子一樣;豎起鍵盤底部的撐腳,使鍵盤呈10度傾斜,以防手腕過度彎曲;鼠標放得離身體近些,避免前臂過度前伸,同時保持手腕平直。
2.手部動作要輕緩
可以放慢打字、按鼠標的速度,以減輕肌腱摩擦。另外,有意識地減輕打字、按鼠標的力度。有些女孩喜歡留長指甲,影響打字,速度不快,但卻可以保護腱鞘。
3.間歇放松手部關節
工作一小時,讓手部關節放松一會兒,比如揉搓手指和手腕,緊握拳頭幾秒后放松,用熱水浸泡手部等,以促進血液循環,保持關節的靈活度。
平時要注意手部的保暖,像天冷時洗衣服要用溫水、外出要戴手套。另外,睡覺時不能讓手臂垂在床邊,否則,手部關節就得不到很好的休息。
城市信報/信網記者 孫雅琴 通訊員 譚華
(來源:半島網-城市信報) [編輯: 張青]