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半島網4月22日消息 由半島都市報、半島網聯合青島市公共管理研究會成立的“醫療專護公益平臺”剛剛上線,引起了島城眾多市民的關注。僅在4月21日一天,“醫療專護公益平臺”就接到20余個咨詢電話,市民關注的焦點主要集中在入住醫療專護病房的條件,以及如何正確護理失能、半失能老人等問題。
入住門檻成咨詢熱點 今年87歲的曹大爺因為患有癌癥,多年來一直飽受病痛折磨。4個月前,曹大爺入院又查出癌細胞已經擴散到骨頭??紤]到曹大爺年事已高,醫生建議曹大爺采取保守治療的方法,平時靠藥物止痛。因為醫院床位緊張,不能提供長期護理的服務,在確定了治療方案之后,曹大爺辦理了出院手續?!半m然我現在自己能吃飯,但是大小便都需要別人幫助。”曹大爺說,出院后如何護理成為一家人的難題。曹大爺說,自己的老伴已經年逾八十,兒女也已經60多歲,家人身體都不好。為了不給家人添麻煩,也為了自己能得到更專業的護理,曹大爺找到了醫療專護公益平臺,希望入住醫療專護病房,通過專家得到更專業的幫助。
家住李滄區的王大爺今年68歲,看到“醫療專護公益平臺”上線的新聞后,一大早就打來了咨詢電話。王大爺告訴記者,自己的老父親今年89歲,因為患有腦血栓常年癱瘓在床,平時生活不能自理?!拔蚁胱稍円幌孪裎腋赣H這樣的失能老人是否符合入住醫療專護病房的標準?”
自測能否達專護標準 究竟什么樣的老人屬于失能老人?入住醫療專護病房需要符合哪些條件?如何選擇青島醫療專護的定點醫院……許多市民紛紛通過“醫療專護公益平臺”向專家提問?!皢适钭岳砟芰Φ睦先朔Q為‘失能老人’。”徐州路孝親醫療專護中心的護士長郭青告訴記者,按照國際通行標準分析,吃飯、穿衣、上下床、上廁所、室內走動、洗澡6項指標,做不了其中1~2項的為“輕度失能”,做不了其中3~4項的為“中度失能”,做不了其中5~6項的為“重度失能”?;颊弑救嘶蛘呋颊呒覍倏赏ㄟ^填寫《日常生活能力評定量表》進行自我測算,判定是否需要介入專業護理。
郭青還介紹,與國際通行標準的6項指標不同,《日常生活能力評定量表》所羅列的自查項目更加詳細,總共列舉了包括進食、洗澡、梳洗修飾、穿衣、控制大便、控制小便、如廁、床椅轉移、行走、上下樓梯等10個小項,每項得分從0到10分不等。其中,總分≥60分表示患者有輕度功能障礙,能獨立完成部分日常工作,需要一定的幫助;總分在59~41分表示有中度功能障礙,需要極大的幫助才能完成日常生活活動;總分≤40分表示有重度功能障礙,多數日常生活活動不能完成,需要專人照料。
徐州路孝親醫療專護中心的護士長郭青告訴記者,失能老人既需要“養”,也需要“醫”。但現實中,醫院不能長期養老、養老機構無法就醫,醫養嚴重脫節,于是能夠同時滿足“醫”、“養”結合的社會化照護體系應運而生。“醫療專護病房嚴格執行青島市‘醫養康護’相結合的長期醫療護理保險制度,即醫養專護患者在醫院接受醫療專護發生的醫療護理費,由醫保中心包干結算,統籌支付?!?br>
護理需記住4要領 除了關注入住醫療專護病房的條件,記者通過醫療專護公益平臺了解到,如何護理失能老人也是市民關注的焦點。許多市民通過“青島名醫館”官方微信留言咨詢護理失能老人的方法和注意事項。
“老人病情不一樣,護理方式也各有不同。但有4個要領是通用的,病人家屬應該牢記?!惫嘟榻B,這“4大關鍵”分別是為失能老人定時洗澡、做好失能老人的口腔護理、幫助失能老人排痰和協助失能老人翻身。其中,最重要的是給失能老人定時洗澡,這不僅可以促進老人的血液循環,清理身體上滋生的細菌,還能舒緩病人的煩躁情緒,促進其身心健康。
“另外,還需要警惕咳痰?!惫喔嬖V記者,失能老人有痰咳不出來,可出現青紫及呼吸困難,甚至影響生命。鑒于失能老人的各項器官功能正在逐漸退化,再加上體質虛弱,咳嗽無力、痰液粘稠,很容易引起咳不出痰和呼吸道感染等問題。這就要求居家護理老人時,適當多飲水,飲食以清淡為主,避免著涼,預防感冒。
“由于失能老人大多癱瘓在床,防止褥瘡成為重中之重,這就需要護理人員不定時幫助老人翻身,以防止褥瘡的發生?!惫嗵嵝颜f,幫助老人翻身時,先使老人兩手放于腹部,兩腿屈膝,護理人一前臂伸入老人腰部,另一臂伸入其股下,用臂的力量,將老人迅速抬起,移近床緣,同時轉向對側。抬起老人頭肩部,并轉向對側,在老人的背部放置軟枕,以維持體位,胸前放一軟枕,支持前臂,使老人舒適。將老人上腿彎向前方,下腿微屈,兩膝之間,墊以軟枕,防止兩腿之間相互受壓及摩擦。
文 徐圓
[編輯: 董芳]