?　　尊敬的各位領導，親愛的朋友們：大家好！

　　我是來自嶗山區社區衛生服務中心一名工作在基層一線的醫務工作者，我叫蔡學民，“學”是學習的學，“民”是人民的民，我理解當年老人起這個名字就是希望我好好學習，將來努力為人民服好務。在基層衛生工作18年來，我也是這樣努力去做的。

　　農村群眾怕得病，常常是“救護車一響，一年豬白養”。針對群眾看病貴的問題，嶗山區在全省第一批實行了新農合制度，我全程參與了新農合方案的調研起草和政策的具體實施，體會了新農合政策從無到有，群眾從怕得病、看不起病到住院可以報銷的喜悅和感激之情。

　　北宅街道書院社區的蘭廣森，母親患腦血栓去世沒幾年，家里欠了一堆債還沒還完，他就查出患上了尿毒癥，父親又出車禍摔傷了頸椎，家里失去了收入來源，年僅29歲的他連透析的費用都沒有著落，醫生要求每周透析四次，他也只能東拼西湊，保證每周透析一兩次就不錯了，勉強維持著生命。

　　08年年底，我們到他家去走訪，他父親瘸著腿把我們領進家去，我一看，全家住在三間破舊的平房里，連一件像樣的家具都沒有。外面刮著大風，屋里頭就像個冰窖子。蘭廣森虛弱的躺在炕上，因為沒錢透析，毒素排不出去，臉色灰暗，跟我們打個招呼都非常吃力。炕的另一頭躺著他80多歲的老奶奶，老人一看到我，就緊緊地抓住我的手，哭著說：“你看，我都這么大歲數了，活著還有什么用，不如拿我這條老命換俺孫子的命吧！”聽了這番話，我當時心里十分酸楚。

　　了解他的情況后，我聯系了解放軍409醫院的專家對他進行了會診，安排他住院治療，并協調醫院為他減免了住院費用8000多元，為解決他的后續治療費用，出院后，我又幫他辦理了門診大病，并協調醫院將每次350元的門診透析費用降低到300元，這樣他每年就至少可以少花5000多塊錢。經過專家的精心治療，他現在的身體恢復良好，可以自己騎著車去醫院透析了，平常還可以幫助父親干些力所能及的家務活，一年才花費幾百塊錢，這個家又充滿了希望。6年多的時間里，我和蘭廣森一家結成了親戚，每到節假日，我們全家都要買上東西去看望他，他家里有了困難，就給我打電話，他父親感激的逢人就說：“幸虧有蔡主任和新農合的好政策，我才保住了這個家，不然，我的孩子早就走了，這個家也就完了”。

　　在新農合推行過程中，經常遇到個別群眾不理解，甚至上訪、投訴。2010年，沙子口一名參合婦女因為街道工作人員不給報銷醫藥費來到辦公室投訴，情緒十分激動，進門就罵：“你們這些當官的，不就是我沒送禮，你們才不給報嗎？你今天要是還不報的話，我就連你一塊告了！”

　　我是一頭霧水，哭笑不得，等她發泄完不滿，我才弄明白是怎么回事。原來，街道工作人員審核發現她是因為與出租車司機發生糾紛被打傷住院的，不屬于新農合報銷范圍。考慮到病人的情況，把她勸走后，我顧不上吃午飯，就和同事來到醫院找到主治醫生，了解當時入院的情況，又多次走訪社區干部和鄰居，并調取了110報警記錄，確定她是因為車費問題被司機打的，應該向司機索賠。

　　當我們把調查的情況告訴她時，她罵著把我們給攆了出來，并揚言要繼續上訪。當時我聽了，心里十分委屈，心想，新農合是政府給老百姓辦的實實在在的好事，平常群眾對我們的工作都是感謝的多，這次為了她的事我是跑前跑后的，最后也沒落個好，這是何必呢？同事也看不下去了，“政策就是這么定的，不用廢話那么多，全區幾十萬人，依著管，哪能管過來？”

　　面對同事的不理解和病人的投訴，我也想過，多一事不如少一事。但是，如果我們都不管，由著病人繼續上訪、投訴，群眾就會對政府有更多的怨氣，為了做通她的工作，我找到社區干部、她的鄰居和朋友幫著勸解，并協調當時出警的民警幫忙盡快找到出租車司機，以便解決她的部分醫藥費。經過多次耐心的溝通解釋，我的努力終于換來她的理解。走的時候，我拿出身上僅有的幾百塊錢給她留下，她感動的流下了眼淚，當場給我賠禮道歉，并答應不再繼續上訪。做群眾工作，雖然政策是剛性的，但碰上不懂政策的群眾，如果硬頂，只會激化矛盾，如果我們能做到換位思考，將心比心，多做化解工作，就一定能贏得老百姓對我們工作的理解和支持，哪怕我們累點，也值了。

　　當前，醫患關系較為緊張，醫患糾紛經常發生。2010年，我到區社區衛生服務中心工作后，從提升服務態度，改善群眾就醫感受入手，狠抓內部管理，中心的醫療服務水平和技術水平有了明顯提高。為了激發職工干事創業的積極性，三年來，我把每年獲得的先進名額和中級職稱都讓給了其他同事，在我的帶動下，中心的醫患關系十分融洽，患者和家屬時常被我們醫護人員細致周到的服務所感動。因車禍成為植物人，住院半年多的辛大爺需要護士2小時翻身、吸痰一次。一天，他的女兒在我查房時，動情地告訴我：“蔡主任，你一定要表揚表揚你們的季護士，昨天晚上，她過來給我爸翻身時，我爸正好小便，她來不及拿尿壺，直接就用手給捧著了，沒有一點嫌棄，把我和俺媽感動的，就是我們當兒女的，也做不到啊。”

　　在工作中，我了解到部分群眾由于經濟原因希望少交或緩交住院押金。群眾能不能不交押金就可以住院？當我提出這個想法后，班子成員意見不一，“萬一有個逃費的怎么辦？現在這個社會，什么樣的人都有，何必找這個麻煩呢？”為此，我多次召開專題會議進行研究分析，選擇到中心住院的群眾多是老病號，大多數和醫生們熟悉，很少有人會為了這點錢逃費的，即便碰上個別患者不交錢，無非我們費事多跑幾趟，就是真要不回來，估計家庭條件也好不到哪去，我們就自己拿錢墊上。

　　統一認識后，中心于2012年3月15日在全市第一家率先實行了“先住院、后付費”的診療模式，在我中心住院的患者再也不用繳納2000元的住院押金了。這項措施實施2年多來，已累計為1400多名群眾免繳住院押金280多元，沒有發生一例逃費現象。住院群眾高興的說：“不花錢就可以住院，我這輩子第一次碰上這樣的好事！”

　　在同事們的共同努力下，中心啟用僅三年就在全市醫療機構群眾滿意度測評中獲得第一名，并連續2年被評為“青島市基層行風示范窗口”和“全國示范社區衛生服務中心”。

　　工作這么多年，我無怨無悔，唯獨對于家庭，我虧欠的太多。04年4月，因衛生與計劃生育局分家，新農合籌資晚，1-4月份攢了1000多份住院醫藥費材料需要盡快審完，要不然就耽誤群眾的報銷，甚至可能引起群眾上訪。當時正值我愛人預產期到了，需要剖宮產手術，在愛人懷孕時我就答應過她，生產時一定陪在她身邊照顧。一邊是愛人最需要我的時候，一邊是急盼拿到報銷金的患病群眾，我真是左右為難。但作為一名醫生，我深知一些腫瘤和白血病患者需要定期化療，一旦停藥就會前功盡棄，如果是因為沒有及時報銷耽誤病人治療造成損害，我真對不起穿的這身白大褂。

　　最后，我還是選擇了后者。在將手術后十分虛弱、還掛著止痛泵的愛人抬上病床，交給老人照顧的那一霎那，我不忍心再看一眼，正在委屈的流淚的愛人，急匆匆地離開病房，和同事們吃住在辦公室一個禮拜，完成了1個多月的工作量，及時為群眾發放了報銷款。

　　由于忙于工作，家里大大小小的事情，教育撫養孩子、照顧老人，所有的家務活全都壓給了愛人。有一次，我加班很晚才回家，好幾天都沒和女兒說說話了，愛人說她放學回來，就一臉的不高興，把自己關在房間里不知在干什么，走進房間，女兒已經睡了，我拿起書桌上她的作業本，上面畫著一家三口圍坐在餐桌旁吃飯，旁邊，還歪歪扭扭的寫著：爸爸，你答應過今天一定會來參加我的家長會，你又忘了吧？同學們都笑話我，說爸爸不愛我了。看到這，我的心里非常難受。

　　由于常年工作壓力較大，我患上了頭痛的毛病，發作時頭痛的恨不得撞墻，經檢查，醫生診斷為血管神經性偏頭痛，沒有有效的治療辦法，只有多休息，不能太勞累。記得一次去膠南開會，跑在高速路上，我的偏頭痛毛病又犯了，頭痛欲裂，吐了一路，司機心疼我，要返回青島，可是因為那次會議挺重要還要發言，司機實在拗不過,把我送到會場時，我已經堅持不住暈倒在后座上，等我醒來時，已經躺在當地醫院的病床上打上了吊瓶，治療緩解后，我又趕到了會上。

　　同事們都勸我，“你不要命了？現在的工作干的挺好了，就別再拼了。”其實病痛時，我也想找領導調到一個輕松的崗位上，但是我心里放不下那些需要我們的病人，看到因為我的努力他們能減輕病痛，重獲健康，我感到無比的驕傲和自豪！

　　“健康所系，性命相托！”我將牢記白衣天使的神圣使命，認真踐行為民、務實、清廉的群眾路線，扎根基層，為群眾的健康保駕護航！

　　謝謝大家

　　 [編輯: 張珍珍]