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專家會診菏澤四胞胎:不容樂觀 后遺癥幾率高

2015-01-17 09:23   來源: 大眾網 手機看新聞 半島網 半島都市報

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?  大眾網濟南1月16日訊(記者 孫乘昀) 大眾網記者今天從山東大學第二醫院了解到,昨晚,山東省衛計委緊急指派了三名省內新生兒治療方面的專家,對菏澤四胞胎進行會診。今天下午,山大二院新生兒科主任薛江通報了四胞胎的最新病情和專家會診結果。結果顯示,四胞胎的情況皆不容樂觀,所面臨的危險還有很多,特別是最小的男嬰,是目前國內尚存的體重最輕的嬰兒,情況最為嚴峻。

  據悉,昨晚,省衛計委緊急指派了山東大學齊魯醫院新生兒科盧憲梅教授、山東省立醫院新生兒科李剛主任、濟南市兒童醫院新生兒科劉建紅主任與山大二院新生兒科的醫生會診。經過連夜檢查、會診,并綜合了轉院后的情況,會診專家認為,四胞胎普遍存在呼吸衰竭、心功能差、腦神經異常和感染等問題,胃腸道、凝血和腎臟也都存在不同程度的功能障礙。

  目前情況最為嚴峻的小兒子在呼吸機輔助通氣下,血氧飽和度已經維持在正常范圍內。之前已有的低血鈣現象已經得到緩解,但低血鉀的情況仍然存在。化驗顯示,其血白細胞偏低、血小板降低及CRP(C反應蛋白)升高,表明小兒子已經感染;血紅蛋白低提示出現了貧血癥狀;尿素氮、肌酐異常,提示腎功能障礙;腹脹,腸鳴音弱,提示胃腸功能障礙,專家認為有腸麻痹或新生兒壞死性小腸結腸炎的可能。之前出現的抽搐現象已經通過止驚鎮靜治療得到緩解,并未再出現抽搐;但通過靜推葡萄糖、氫化考的松治療,之前頻繁的低血糖仍偶有發作。

  會診專家考慮小兒子出現了新生兒肺炎,新生兒敗血癥、心肌炎、心律失常、胃腸功能障礙、凝血功能障礙、新生兒驚厥、早產兒腦損傷、低血糖、低鈣血癥、低鉀血癥、腎功能障礙、低蛋白血癥、新生兒高膽紅素血癥、貧血、高脂血癥等多重疾病。

  大眾網記者了解到,三個女兒的病情也不樂觀。專家認為三個女兒主要表現為呼吸機輔助通氣,凝血功能、低蛋白血癥、貧血、感染,胃腸功能障礙,高膽紅素血癥,其中長女腎功能異常。醫院將通過呼吸支持、抗感染、糾正貧血、低蛋白血癥,改善凝血功能,胃腸減壓、灌腸通便,靜脈營養支持等治療方案進行進一步治療。

  專家認為,由于四名患兒胎齡小、體重低、病情危重,如何建立靜脈通道將是最大的難關。專家同時表示,四名患兒目前均病情極危重,不容而觀,隨時有可能出現感染不能控制、臟器功能衰竭不能糾正及肺出血、顱內出血等導致死亡。即使經積極努力治療存活,肺損傷、腦損傷等后遺癥的發生率也極高。

  山大二院醫務部副主任李軼忻說,四胞胎小兒子是我國早產兒中尚存活的體重最輕的嬰兒,每熬過一天對他來說都是奇跡,我們希望能夠創造奇跡。

[編輯: 張珍珍]

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