記者從市政府獲悉，《青島市社會醫療保險辦法(草案征求意見稿)》(以下簡稱意見稿)公開征求社會意見，意見稿提出，本市社會醫療保險分為職工社會醫療保險和居民社會醫療保險。居民社會醫療保險按照繳費標準和待遇水平劃分不同的檔次。

　　意見稿提出，本市社會醫療保險分為職工社會醫療保險和居民社會醫療保險。居民社會醫療保險按照繳費標準和待遇水平劃分不同的檔次。本市社會醫療保險包括基本醫療保險、大病醫療保險、大病醫療救助等制度，并與社會醫療救助、職工醫療互助、補充醫療保險等制度相銜接，滿足參保人多層次的醫療保障需求。

　　本市行政區域內的機關、社會團體、企業、事業單位、民辦非企業單位、其他組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)及其在職職工和退休(職)人員，應當按照規定參加職工社會醫療保險。無雇工的個體工商戶、非全日制從業人員及其他靈活就業人員(以下稱靈活就業人員)，可以按照本市規定參加職工社會醫療保險。

　　下列人員參加居民社會醫療保險：具有本市中等以下學校學籍的全日制學生、學前教育機構在冊兒童，以及其他具有本市戶籍未滿18周歲的少年兒童。其中非本市戶籍的學前教育機構在冊兒童參加居民社會醫療保險，需其父母一方正在參加本市社會保險并滿1年以上；駐青高校以及高等職業技術學校的全日制在校學生；其他具有本市戶籍且不屬于職工社會醫療保險參保范圍的成年居民。

　　職工基本醫療保險費由用人單位和職工按月共同繳納。用人單位以本單位職工工資總額為繳費基數，按照9%的比例繳納；在職職工以本人工資為繳費基數，按照2%的比例由所在單位代扣代繳。靈活就業人員按照個人繳費基數的11%繳納。失業人員在領取失業保險金期間應當繳納的基本醫療保險費，從失業保險基金中支付。

　　居民社會醫療保險費(含基本醫療保險費和大病醫療保險費)由個人按年度繳納，財政予以補貼。

　　2015年個人繳費標準：少年兒童每人110元；大學生每人80元；成年居民分兩個繳費檔次，一檔每人350元，二檔每人110元，由成年居民以戶為單位，按年度選擇同一繳費檔次。其中，原參加城鎮居民基本醫療保險的成年居民按一檔標準繳費。

　　2015年財政補貼標準：一檔繳費成年居民，每人補貼560元；二檔繳費成年居民、少年兒童和大學生，每人補貼440元。

　　享有最低生活保障待遇家庭參保人、撫恤定補優撫對象、農村五保供養對象的個人繳費部分，由財政給予全額補貼，其中成年居民按照一檔標準補貼；低保邊緣家庭參保人、重度殘疾人的個人繳費部分，由財政補貼50%。

　　居民社會醫療保險籌資標準應當參考城鄉居民人均可支配收入增長情況和基金收支情況適時調整，逐步統一繳費檔次。具備條件的區(市)政府、街道辦事處(鎮政府)、城鄉集體經濟組織可以對居民個人繳費給予資金扶持。

　　職工基本醫療保險基金建立統籌基金與個人賬戶；居民社會醫療保險基金只建立統籌基金，不設立個人賬戶。

　　在待遇額度方面，社會醫療保險待遇包括基本醫療保險待遇、大病醫療保險待遇和大病醫療救助(包括大額救助、特藥特材救助和特殊醫療救助)待遇。一個年度內，職工和居民社會醫療保險參保人在定點醫藥機構發生的住院、門診大病醫療費用，基本醫療保險統籌基金最高支付限額分別為20萬元和18萬元；大病醫療保險資金最高支付限額為60萬元；大額救助最高支付限額為10萬元，特藥特材救助暫不設最高支付限額。

　　意見稿公開征求社會意見，市民可向青島市人民政府法制辦公室法規一處(地址：青島市香港中路17號，郵編：266071，聯系電話和傳真：85911499，電子信箱：fgycwww@126.com)和青島市人力資源和社會保障局(地址：青島市福州南路8號社會保險大廈，郵編：266071，聯系電話：85712650，傳真：86010750，電子信箱：sbjcxtcb@126.com)反饋。草案征求意見稿已在青島市政府法制辦網站和青島市人力資源和社會保障局網站上公布。

　　本辦法自2015年1月1日起施行。本辦法實施后，《青島市城鎮職工基本醫療保險規定》、《青島市城鎮居民基本醫療保險暫行辦法》、《關于建立新型農村合作醫療制度的意見》同時廢止。 記者 郝春梅

（來源：半島網-城市信報）