5日早上9點(diǎn)，濟(jì)南市歷下區(qū)東關(guān)辦事處長(zhǎng)盛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的護(hù)士長(zhǎng)楊煥民來(lái)到家庭病床患者家里，為患者進(jìn)行治療。

　　齊魯晚報(bào)訊 兩個(gè)月來(lái)，86歲的濟(jì)南市民孫老先生切身感受到了家庭病床的便利：病床安在家中，醫(yī)生上門治療，醫(yī)保還能報(bào)銷。

　　“其實(shí)2008年家庭病床醫(yī)療就在濟(jì)南實(shí)行了。”濟(jì)南醫(yī)院醫(yī)保辦主任李藝介紹，目前該院下轄的兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共有十余例這樣的家庭病床病人，但不是所有的患者都能申請(qǐng)，只有一些特殊病例才行。加上社區(qū)醫(yī)院人手不足、醫(yī)生擔(dān)心醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等問(wèn)題，家庭病床的推行并不順利。

　　>>便利

　　老人在家“住院”后 褥瘡好了一大半

　　“快進(jìn)來(lái)，快進(jìn)來(lái)……”5日早上9點(diǎn)，濟(jì)南市歷下區(qū)東關(guān)辦事處長(zhǎng)盛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的護(hù)士長(zhǎng)楊煥民和護(hù)士楊晶剛走到孫老先生家門口，老先生就急忙迎了出來(lái)。

　　近兩個(gè)月來(lái)，楊煥民每隔一天就要來(lái)這里，為孫先生的老伴孫女士進(jìn)行換藥、換尿管等治療護(hù)理。

　　“老伴今年3月份腦中風(fēng)。”6歲的孫先生雖然也是腿腳不便，但還算能夠自理，他告訴記者，90歲的老伴腦中風(fēng)后，到大醫(yī)院住了一段時(shí)間，可出院后效果并不好，很快就全癱了，進(jìn)食靠胃管，排尿靠尿管。

　　孫先生說(shuō)，又到附近的濟(jì)南醫(yī)院住了很長(zhǎng)時(shí)間，“就是現(xiàn)在這種維持治療，一天至少也要200塊錢。”

　　一家人左右為難時(shí)聽說(shuō)了家庭病床。“從醫(yī)院那里知道，這種情況可以申請(qǐng)家庭病床，在家也能‘住院’。”這讓孫先生一家看到了希望。“到現(xiàn)在辦理家庭病床快兩個(gè)月了，恢復(fù)得比在醫(yī)院還好。”孫先生說(shuō)，醫(yī)生會(huì)定期過(guò)來(lái)檢查，“就像醫(yī)院里查房似的，護(hù)士隔一天來(lái)?yè)Q藥。”

　　由于全身癱瘓、長(zhǎng)期臥床，老人身上長(zhǎng)了很大的褥瘡。“一開始的褥瘡，很大，爛得很厲害，骨頭都露出來(lái)了，自從住了家庭病床，褥瘡就慢慢變小。”10厘米×10厘米，8厘米×8厘米，5厘米×5厘米……從楊煥民寫的家庭病床治療單上可以清楚地看到，孫先生老伴的褥瘡越來(lái)越小。

　　“家庭病床不僅解決了住院沒(méi)人照顧的麻煩，還能解決費(fèi)用問(wèn)題。”孫先生說(shuō)，醫(yī)保每天可以按照不超60元錢給予報(bào)銷，比住院省了不少錢。

　　>>尷尬

　　20患者中僅兩人 知曉家庭病床

　　除了孫先生的老伴，楊煥民所在的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，還照顧著五個(gè)這樣住家庭病床的病人。但記者在省城多家社區(qū)醫(yī)院隨機(jī)采訪了20位患者，僅有兩人聽說(shuō)過(guò)家庭病床。

　　除了知曉率低，家庭病床的申請(qǐng)也需要過(guò)程。參保患者需先向定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)相關(guān)規(guī)定到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審批備案手續(xù)，自備案次日起即可開設(shè)家庭病床。

　　盡管目前省城家庭病床的醫(yī)保限額每天只有60元，但也曾出現(xiàn)過(guò)家庭病床開設(shè)增速較快、開設(shè)條件不夠明確等問(wèn)題，為破解家庭病床管理難題，相關(guān)部門收緊了家庭病床的審批。

　　加強(qiáng)管理后，2012年前三季度，濟(jì)南市申請(qǐng)家庭病床的652人次被退回178人次，實(shí)際開設(shè)474人次，較前一年同期降低46.5%。