張明（化名）外出游玩歸來，發現肚皮上竟多了一個"黑痣"，而且非常疼。他到市第三人民醫院皮膚科診斷發現，這顆"痣"竟然是個活物——蜱蟲。昨天，三醫皮膚科主任王鉑告訴記者，這是今年首例被蜱蟲咬傷的患者，幸運的是，在檢查鏡的幫助下，專家用鉗子順利取出了蜱蟲，患者無恙。

    蜱蟲潛伏皮膚里

    20多歲的張明近日到外地游玩，回青后他發現肚皮上多了一個黑點兒，還以為是長了個黑痣，這個黑痣讓張明感覺肚皮很疼。前天上午9時，疼痛難忍的張明到市第三人民醫院皮膚科就診。三醫皮膚科主任王鉑初步判斷這應該是蜱蟲。在特殊檢查鏡的幫助下，"黑痣"被放大了十幾倍，王鉑確定它就是蜱蟲。"放大后，我發現這只蜱蟲生命頑強，正鉆在患者的皮膚內喝血。"此時張明回憶起，他外出游玩時，曾在大草原上呆過挺長時間，而這正是蜱蟲出沒的地方。王鉑分析，張明在草地上玩耍時被蜱蟲叮住。"蜱蟲的生命力很頑強，它一個小時只需要呼吸3到15次，因此，可以一直潛伏在患者的皮膚里。"王鉑說，即便是患者乘坐飛機，對它也沒有絲毫影響。

    用鉗子取出蜱蟲

    張明很幸運，他沒有使勁動這個蜱蟲，要不然，一旦蜱蟲受到打擊后，很容易吐出毒物。蜱蟲身上有83種病毒，它一旦咬了人體后，就把口腔扎進皮膚，而蜱蟲的頭部有倒鉤，因此很難徹底把它從皮膚內取出來。

    王鉑確認，張明肚子上的蜱蟲完好無損，還沒有吐出毒液。"我確定最終的方案是，用鉗子把蜱蟲取出來。"王鉑說，他先在蜱蟲周圍抹上了石蠟油。"這個油的作用主要是干擾蜱蟲呼吸。"王鉑說，石蠟油抹上半個小時后，他通過檢查鏡發現，蜱蟲的呼吸開始困難，即便如此，蜱蟲還是在做垂死掙扎，竟然使勁往患者的皮膚里扎，但很快就力不從心，開始往外退縮。趁著蜱蟲退縮的時候，王鉑用鉗子夾住蜱蟲的頭部。"夾住頭部的好處是，避免蜱蟲往外吐毒物。"王鉑說，剎那間，蜱蟲還沒有來得及掙扎，就被取了出來。經過檢查，這只蜱蟲的腿腳完好，沒有留在患者體內。

    王鉑說，據他了解，這是今年首例被蜱蟲咬傷的案例。"我從事皮膚科多年，臨床上很少能遇到活體蜱蟲潛伏人體上。"王鉑說。

    王鉑對患者的傷口實施處理、消毒，然后讓患者服用了藥物，避免出現感染。"患者沒有出現不良反應，現在已經出院。"王鉑說，他提醒患者假如出現發熱、嘔吐等不良癥狀時，需要立即到醫院治療。到昨天下午5時30分，患者沒有再到醫院復診。（記者 王磊江）

    新聞內存

    蜱蟲傳染多種疾病

    現在市民對于蜱蟲持有恐懼態度，主要是因為有一個蜱傳疾病叫發熱伴血小板減少綜合征（簡稱"發熱伴"）。就像蚊子叮咬可以傳播瘧疾、登革熱、乙腦等傳染病一樣，蜱叮咬可以傳播發熱伴、森林腦炎、蜱傳出血熱等。發熱伴的潛伏期一般為1周—2周；急性起病，主要臨床表現為發熱，體溫多在38℃以上，重者持續高熱，可達40℃以上，部分病例熱程可長達10天以上；伴乏力、惡心、嘔吐等，部分病例有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等。查體常有頸部及腹股溝等淺表淋巴結腫大伴壓痛、上腹部壓痛及相對緩脈。蜱傳疾病極少見人傳人現象，但是，接觸含有較大量病原的血液或分泌液，有可能感染發病。

    市第六人民醫院曾經接診過被蜱蟲咬傷的案例，其中一名膠州的男子被咬傷后，出現了不良反應。專家表示，患者的腿部有蜱蟲咬傷的痕跡，經過檢查，確診該男子患了發燒伴血小板減少綜合征。患者被送到醫院后，醫護人員開始對患者實施藥物治療，幫助其退燒。經過治療后，患者逐漸康復。

    蜱蟲俗稱壁虱、扁虱、草爬子、犬豆子、八腳子等，蜱大多生活在草地、農田、森林等野外環境，因蜱種不同而異。通常寄生在鼠類、家畜等體表。一般呈紅褐色或灰褐色，長卵圓形，背腹扁平，從芝麻粒大到米粒大不等。蜱離開動物后附著草上，可叮人、吸血。蜱吸飽血后，蟲體膨脹后如黃豆大小。

    專家提醒

    進入草地樹林提前做好防護

    市民該如何防范蜱蟲呢？對此專家表示，市民應當盡量避免在蜱類主要棲息地如草地、樹林等環境中長時間坐臥。如需進入此類地區，應當注意做好個人防護，穿長袖衣服；扎緊褲腿或把褲腿塞進襪子或鞋子里；穿淺色衣服可便于查找有無蜱附著；針織衣物表面應當盡量光滑，這樣蜱不易粘附；不要穿涼鞋。裸露的皮膚涂抹驅避劑，如避蚊胺（只推薦2歲以上年齡的人員使用），可維持數小時有效。衣服和帳篷等露營裝備用殺蟲劑浸泡或噴灑，如氯菊酯、含避蚊胺的驅避劑等。蜱常附著在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位，一旦發現有蜱已叮咬皮膚，可用酒精涂在蜱身上，使蜱頭部放松，再輕輕取下蜱。

    出現以下情況建議去醫療機構處置：自己無法取下蜱蟲，或者蜱蟲頭部斷在皮膚內無法拿出；因蜱蟲叮咬出現嚴重過敏等情況時；有蜱叮咬史或野外活動史者，2周以內一旦出現發熱等疑似癥狀或體征，應當及早就醫，并告知醫生相關暴露史。