□于泉源 報道
4月11日,作為"送醫(yī)下鄉(xiāng)"活動的一部分,
萊陽市中醫(yī)院14名醫(yī)生來到河洛鎮(zhèn)馬崖頭村,為村民提供醫(yī)療服務(wù)。
◆今年3月份,在此前開展的"我愛我村"活動基礎(chǔ)上,萊陽市重新出牌,建立以駐村工作隊為主體、醫(yī)務(wù)人員參與的"3+1"駐村強基新模式,將城市醫(yī)生納入駐村隊伍中,實行"一村一醫(yī)"。這種長期化"送醫(yī)下鄉(xiāng)"工作機(jī)制的建立,實際上是對全市城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分布不平衡現(xiàn)狀的一種統(tǒng)籌互補,同時也是該市踐行黨的群眾路線的一次生動實踐。
□ 本報記者 吳洪斌 隋翔宇 本報通訊員 董新云村村都有城市醫(yī)生
4月11日下午,隨著村里的大喇叭一喊,萊陽市河洛鎮(zhèn)馬崖口村村委大院里很快擠滿了人。萊陽市中醫(yī)醫(yī)院14名不同科室的大夫來到村里,為該村的群眾上門提供醫(yī)療服務(wù)。
與其他同事不同,中醫(yī)院的內(nèi)科大夫姜建華已經(jīng)是第二次進(jìn)村。在本月初,他被確定為"送醫(yī)下鄉(xiāng)"活動中馬崖口村的聯(lián)系醫(yī)生,已經(jīng)提前來過一次。
按照萊陽市的要求,作為駐村醫(yī)生,姜建華一年之內(nèi)至少要到馬崖頭村6次。"每次進(jìn)村的時候,都攜帶必要的醫(yī)療設(shè)備和常用藥品,并向村民發(fā)放健康聯(lián)系卡,進(jìn)行健康知識普及。"姜建華說。
"與此前常見的‘衛(wèi)生下鄉(xiāng)’不同,‘送醫(yī)下鄉(xiāng)’是一種長期化的工作機(jī)制。被選中的醫(yī)生主要來自于市區(qū)大醫(yī)院,將與村莊保持密切聯(lián)系,和駐村干部的性質(zhì)有些接近。"萊陽市衛(wèi)生局局長王克勇說。
能在村里讓城市醫(yī)生看病,馬崖口村70歲的村民郝永家很高興:"我要到了醫(yī)生的電話號碼,以后有什么不舒服的地方就問問他。"
在這些城市醫(yī)生和所駐村莊的密切聯(lián)系當(dāng)中,鄉(xiāng)村醫(yī)生則起到了一種中間人的作用。今年40多歲的周鵬陽是馬崖口村的村醫(yī),他的職責(zé)是在姜建華和村民之間進(jìn)行信息交流。"在‘送醫(yī)下鄉(xiāng)’過程中,村里的標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室本來就是城市醫(yī)生的一個聯(lián)系點。我們村醫(yī)大多數(shù)是村里人,對本村的醫(yī)療情況比較了解,這樣對城市醫(yī)生盡快適應(yīng)新環(huán)境也有幫助。"他說。
"除了每村駐點之外,10多名大夫組成專家團(tuán)聯(lián)合巡診也是一種模式。"王克勇介紹。自3月份啟動到4月初,共有200多人次的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到村,走訪群眾150多戶,為2300多人進(jìn)行義診和健康指導(dǎo)。
破解城鄉(xiāng)醫(yī)療資源
不平衡難題
萊陽市共有大大小小784個村莊,按照"一村一醫(yī)"的要求,共有784名醫(yī)生被選調(diào)出來。
這些醫(yī)生大都來自萊陽市區(qū)的6所大醫(yī)院。萊陽市醫(yī)療資源豐富,擁有山東省中醫(yī)藥高等專科學(xué)校、萊陽衛(wèi)生學(xué)校、煙臺市萊陽中心醫(yī)院、煙臺市心理康復(fù)醫(yī)院等4家省、地級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),有萊陽市中醫(yī)醫(yī)院、第一人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、婦幼保健院、疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督所、皮防所等6個市直醫(yī)療衛(wèi)生單位。
與此同時,萊陽市鄉(xiāng)村醫(yī)療資源雖然在全省縣級市當(dāng)中位居前列,但18個鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、408個規(guī)范化衛(wèi)生室要覆蓋784村,滿足近60萬農(nóng)村人口的就醫(yī)需求,顯然也有一定壓力。以河洛鎮(zhèn)為例,該鎮(zhèn)共有39個行政村,但標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室只有14個,鄉(xiāng)村醫(yī)生也只有23人。"鎮(zhèn)衛(wèi)生院有18個床位,基本都處于滿員狀態(tài),我們也盼著市里能夠多支持。"河洛鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長張英會說。
"城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)勢突出,而且專科門類齊全,受基層衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室投入不足、設(shè)施不全、水平不高等原因以及農(nóng)民群眾經(jīng)濟(jì)條件、地理環(huán)境和交通等因素的影響,廣大農(nóng)村群眾‘看病難’的問題依然客觀存在。在這種情況下,‘送醫(yī)下鄉(xiāng)’其實是針對城鄉(xiāng)醫(yī)療資源不平衡的現(xiàn)狀,推動城市優(yōu)勢醫(yī)療資源向鄉(xiāng)村傾斜,達(dá)到均衡發(fā)展、更廣泛惠及民生的目的。"王克勇表示,"萊陽市正在進(jìn)行農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀的調(diào)查,通過送醫(yī)下鄉(xiāng)也能更加全面地了解相應(yīng)信息。"
作為鄉(xiāng)村醫(yī)生,周鵬陽很歡迎這種"送醫(yī)下鄉(xiāng)"的模式:"一方面可以緩解壓力,一方面可以向城市醫(yī)生學(xué)習(xí)醫(yī)療技術(shù)經(jīng)驗,提高自身業(yè)務(wù)水平。"
城市醫(yī)生也認(rèn)為下鄉(xiāng)駐村對自己的工作有相應(yīng)的促進(jìn)作用。"在城里坐診,每天接觸很多病人,沒有互相了解的時間,其實只是在和‘病’打交道。來到村里,和村民接觸時間長,不僅僅是看病,也是在和‘人’打交道。"姜建華說。
延續(xù)"集中財力辦大事"傳統(tǒng)
"送醫(yī)下鄉(xiāng)"并非單純衛(wèi)生部門的職責(zé),萊陽市成立專門的活動領(lǐng)導(dǎo)小組,財政、民政、食藥監(jiān)等多個職能部門都包括在其中。
與送醫(yī)下鄉(xiāng)相配套,萊陽市將進(jìn)行財政投入,為18個鎮(zhèn)街衛(wèi)生院統(tǒng)一配備救護(hù)車,為村衛(wèi)生室統(tǒng)一配發(fā)電動車,保障送醫(yī)下鄉(xiāng)的裝備。
"萊陽在煙臺各縣市區(qū)中的財政并不占優(yōu)勢,但能集中有限財力辦大事,一年啟動解決一個民生難題,‘送醫(yī)下鄉(xiāng)’就是今年的重點。"萊陽市委書記劉森說。
自萊陽市啟動"我愛我村"駐村強基工程以來,2012年農(nóng)村硬化道路"村村通、村內(nèi)通"和2013年的農(nóng)村"生態(tài)環(huán)境提升"先后成為萊陽市財政重點支撐的兩大主題。
據(jù)了解,今年加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)也是萊陽市在"送醫(yī)下鄉(xiāng)"中的一個投入大項。該市編辦、人社、衛(wèi)生等部門,正在研究制定優(yōu)惠政策,建立鄉(xiāng)村醫(yī)生考錄新辦法,并進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,吸引衛(wèi)生專業(yè)人才扎根農(nóng)村。