核心提示

　　青島老齡化問題比較突出，目前全市60歲及以上老年人占總?cè)丝诘?8.9%，2015年將"五人行有一老"，"老有所養(yǎng)"問題日益影響我市全局以及長(zhǎng)遠(yuǎn)利益。

　　今年政府工作報(bào)告中提出，要加快養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，建成8處區(qū)市級(jí)社會(huì)福利中心。推進(jìn)居家養(yǎng)老社會(huì)化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)困難老人享受政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋。事實(shí)上近年來，我市在養(yǎng)老服務(wù)保障上不遺余力，不斷完善養(yǎng)老體系，創(chuàng)新養(yǎng)老模式，加快養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，推出了眾多養(yǎng)老新舉措，不斷滿足多層次、多樣式的老年人養(yǎng)老需求，但還有很多方面亟待加強(qiáng)。

　　今年兩會(huì)，市人大代表和市政協(xié)委員們獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，從多角度多方面提出了一些關(guān)于完善養(yǎng)老體系的好建議和好提案。

　　【聲音】

　　市政協(xié)委員寇莉：居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展應(yīng)該是首先由政府主導(dǎo)、逐步過渡到市場(chǎng)參與、直至發(fā)展成為市場(chǎng)化運(yùn)作模式這樣一個(gè)循序漸近的過程，將居家養(yǎng)老打造成不出家門的養(yǎng)老院。

　　市政協(xié)委員周永青、張光威：充分發(fā)揮老年人的智慧資源和其它相關(guān)資源，推動(dòng)支持老年人再學(xué)習(xí)和再就業(yè)。充分發(fā)揮老年人余熱，做到 "以老養(yǎng)老"。

　　民盟青島市委：面對(duì)城鎮(zhèn)化過程中"空巢"老人增加等情況，擴(kuò)大農(nóng)村社區(qū)日間照料中心覆蓋面，鼓勵(lì)發(fā)展養(yǎng)老互助點(diǎn)。

　　【探訪】入住公辦養(yǎng)老院要排隊(duì)

　　王秀芬今年73歲了，老伴兒去世多年，一次意外的摔傷讓她行動(dòng)不便成了孩子的 "累贅"。女兒女婿白天要工作，外孫在國(guó)外讀書，沒人照料，她打算到養(yǎng)老院去住一段時(shí)間。從去年開始，女兒給她聯(lián)系了一處離家兩三公里遠(yuǎn)的公辦養(yǎng)老院，可是床位全滿，需要排隊(duì)等床位。后來，女兒又打聽了多家公辦養(yǎng)老院，獲知床位全滿，后來不得不住進(jìn)一家民辦養(yǎng)老院，可民辦養(yǎng)老院的條件和設(shè)施都比不上公辦的，她住著也不是很舒心，住了半年后干脆去了日間照料中心，白天由女兒送過去，晚上再接回家，對(duì)孩子來說也挺麻煩。如果公辦養(yǎng)老院有了床位，她還是要住進(jìn)去的。

　　【完善】鼓勵(lì)社會(huì)力量參與養(yǎng)老

　　市人大代表趙寶玲在接受記者采訪時(shí)說，必須大力發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，建立青島市營(yíng)利性民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)審批登記制度，出臺(tái)相關(guān)文件，明確營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的審批登記辦法，或?qū)I(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入機(jī)制、管理規(guī)范等納入《青島市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展促進(jìn)條例》，暢通社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的渠道，吸引更多的社會(huì)力量投資參與養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，滿足老年人多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求。

　　民盟青島市委在組織提案中也提出，調(diào)動(dòng)社會(huì)各方力量參與養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，采取健全政府購買服務(wù)制度、招募企事業(yè)單位和個(gè)體服務(wù)商等方式，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)從"政府包辦"向"市場(chǎng)運(yùn)作"過渡。完善投融資政策，如協(xié)調(diào)各類金融機(jī)構(gòu)實(shí)行適度房款的信貸政策和貼息措施等，解決"融資難"問題。完善土地供應(yīng)政策，如將養(yǎng)老用地指標(biāo)納入城鄉(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃和土地利用規(guī)劃、由政府劃撥非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)用地等形式，解決"用地難"問題。完善稅收優(yōu)惠和補(bǔ)貼政策，如制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位建設(shè)、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等優(yōu)惠政策，實(shí)行行政事業(yè)性收費(fèi)減免，解決"運(yùn)營(yíng)難"問題。利用老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng)、覆蓋面廣的優(yōu)勢(shì)，適度培植產(chǎn)業(yè)集群和高端產(chǎn)業(yè)，在釋放老年群體消費(fèi)潛力方面形成"青島經(jīng)驗(yàn)"。

　　市政協(xié)委員于翠成在提案中提出，目前我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以"官辦"或非營(yíng)利性為主，總體數(shù)量滿足不了實(shí)際需求，特別是農(nóng)村地區(qū)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)少與老年人增多的矛盾更加突出。鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量舉辦、運(yùn)營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，是完善我市養(yǎng)老保障服務(wù)保障體系的重要組成部分，也可以減輕政府養(yǎng)老的壓力。除了在建設(shè)補(bǔ)助與運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助等方面向非營(yíng)利性或者納入基本公共服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有所傾斜外，對(duì)其他不同類型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)一視同仁。

　　探索切實(shí)有效的養(yǎng)老模式

　　調(diào)查顯示，老年人一般愿意在自己熟悉的環(huán)境中安度晚年。在中國(guó)，約有90%以上的老年人愿意居家養(yǎng)老，6%的老年人需要社區(qū)提供養(yǎng)老服務(wù)，而4%入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人也愿意選擇離家近的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。因此，各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施應(yīng)該規(guī)劃、建設(shè)在社區(qū)，一方面解決社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施匱乏、無地可用、無處可建的問題，更重要的是可以就近就便為老年人提供服務(wù)。

　　市人大代表趙寶玲建議盡快出臺(tái)在居住區(qū)規(guī)劃建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的規(guī)范性文件，明確養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的規(guī)劃、權(quán)屬、建設(shè)單位、資金來源、接管部門、建管程序等，確保公建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與住宅區(qū)的住房同步設(shè)計(jì)、同步施工、同時(shí)驗(yàn)收、同時(shí)交付使用，逐步解決我市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不足的問題。

　　市政協(xié)委員于學(xué)燕在提案中提出，積極爭(zhēng)取成為"以房養(yǎng)老"首批試點(diǎn)城市。2013年9月國(guó)務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》，提出"開展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)"，這是市場(chǎng)化運(yùn)作的一種高端化服務(wù)，在國(guó)外這是一種比較成熟的養(yǎng)老方式。2014年上半年保監(jiān)會(huì)、民政部、全國(guó)老齡辦將提出試點(diǎn)方案，通過在不同地區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)，逐步形成"以房養(yǎng)老"的實(shí)施方案，青島應(yīng)積極爭(zhēng)取成為首批試點(diǎn)城市。

　　市政協(xié)委員周永青、張光威表示，探索建立符合實(shí)際切實(shí)有效的養(yǎng)老模式，積極發(fā)展為老年服務(wù)的相關(guān)產(chǎn)業(yè)，還可以借用市場(chǎng)行為來為之服務(wù)。探索不同模式，以滿足需求。如有的城市采取 "以房養(yǎng)老"、"虛擬養(yǎng)老院"、"互動(dòng)養(yǎng)老"、"家庭+社區(qū)"、"連鎖養(yǎng)老機(jī)構(gòu)"等。面對(duì)巨大的需求，應(yīng)該重視市場(chǎng)作用，形成多形式多模式的養(yǎng)老體系。

　　建立護(hù)老學(xué)校培養(yǎng)專業(yè)人才

　　市人大代表葛振國(guó)在兩會(huì)中提出了關(guān)于青島應(yīng)建立護(hù)老學(xué)校的建議。在他看來，未富先老，未備先老，使得養(yǎng)老服務(wù)工作總是滯后，養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)相對(duì)國(guó)外就非常滯后。他建議我市應(yīng)建立護(hù)老學(xué)校，專門培養(yǎng)青年學(xué)生，讓他們能一專多能，畢業(yè)后更好地服務(wù)于我市居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的工作，提高他們的待遇和社會(huì)地位，讓這項(xiàng)工作成為人們羨慕的工作，改變社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的看法。

　　市人大代表吳鑫建議依托養(yǎng)老示范基地，加快養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)體系建設(shè)，積極推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)崗位交流和"以老帶新"，形成養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才流轉(zhuǎn)的良性循環(huán)。鼓勵(lì)和支持社會(huì)資本創(chuàng)辦養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，政府應(yīng)當(dāng)給予政策鼓勵(lì)和適當(dāng)?shù)馁Y金支持，吸引大專院校對(duì)口專業(yè)畢業(yè)生和養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員參加崗前實(shí)習(xí)培訓(xùn)，提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)道德素養(yǎng)和職業(yè)技術(shù)水平。同時(shí)勞動(dòng)部門應(yīng)探討建立適應(yīng)市場(chǎng)需要的養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員職業(yè)資格認(rèn)證制度，細(xì)化和完善職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)體系和資格考核制度。積極探索與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作開展集中培訓(xùn)與崗位技能實(shí)訓(xùn)相結(jié)合的人才培養(yǎng)模式，注重提高具備中、高級(jí)職業(yè)資格的養(yǎng)老從業(yè)人員所占比例，對(duì)職業(yè)素養(yǎng)高，服務(wù)技能好的優(yōu)秀人才應(yīng)當(dāng)給予相應(yīng)的崗位補(bǔ)貼或職業(yè)技能人才待遇，盡快培養(yǎng)一批老年服務(wù)管理、醫(yī)療保健、護(hù)理康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)調(diào)配、心理咨詢等領(lǐng)域的高素質(zhì)專業(yè)人才。

　　【聚焦】養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以滿足需求

　　市人大代表、市老齡辦主任趙寶玲分析說，隨著人口老齡化形勢(shì)的日益嚴(yán)峻以及人口高齡化、家庭小型化和空巢化現(xiàn)象的加劇，家庭養(yǎng)老功能不斷弱化，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)需求快速增加。同時(shí)受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、老年人生活現(xiàn)狀、收入狀況、身體健康狀況等因素影響，老年人對(duì)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)需求的內(nèi)容、層次日益多樣化。在"未富先老"、"未備先老"的基本國(guó)情、市情下，僅僅依靠政府的力量，難以滿足快速增長(zhǎng)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)需求，必須加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)化、市場(chǎng)化、產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，逐步解決養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給不足、市場(chǎng)發(fā)育不健全、城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展不平衡等問題。

　　據(jù)悉，青島城區(qū)137家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，民辦機(jī)構(gòu)118家，機(jī)構(gòu)數(shù)和床位數(shù)分別占城區(qū)機(jī)構(gòu)和床位數(shù)的86%和76%，民營(yíng)資本在城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)中占據(jù)了主導(dǎo)地位。但目前民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都是以民辦非企業(yè)單位注冊(cè)登記的非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可以享受國(guó)家和政府的優(yōu)惠政策，但盈利部分不能分紅，只能用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)滾動(dòng)式發(fā)展，必然在一定程度上影響民營(yíng)資本投入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的積極性。而民營(yíng)資本要想興辦營(yíng)利性的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，目前仍存在"注冊(cè)難"的問題，這在一定程度上妨礙了養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)向市場(chǎng)化經(jīng)濟(jì)的過渡。