城陽市民紀(jì)女士五年前發(fā)現(xiàn)自己長了子宮肌瘤，近日，紀(jì)女士通過體檢得知，腹內(nèi)的肌瘤有長大的趨勢，城陽區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，紀(jì)女士的子宮肌瘤直徑已經(jīng)達(dá)到8厘米，考慮到62歲的紀(jì)女士早已絕經(jīng)，如果僅切除子宮肌瘤的話，紀(jì)女士的子宮仍可能有其他疾病或隱患，因此醫(yī)生選擇通過微創(chuàng)腹腔鏡切除患病子宮。本周六，由城陽人民醫(yī)院和城陽電視臺聯(lián)合打造的大型醫(yī)療科普欄目《手術(shù)現(xiàn)場直擊》將播出這臺手術(shù)。

　　五年內(nèi)子宮肌瘤長到8厘米

　　今年62歲的紀(jì)女士早在五年前的一次體檢中就發(fā)現(xiàn)自己長了子宮肌瘤，近日紀(jì)女士發(fā)現(xiàn)，腹內(nèi)的子宮肌瘤比原先稍稍長大了一些，紀(jì)女士不放心 ，便到城陽區(qū)人民醫(yī)院就診。“子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，在20～50歲的育齡婦女當(dāng)中，該病的發(fā)生率超過30%。子宮肌瘤可大可小，可以向外突 ，也可以向內(nèi)生長，一般說來，肌瘤越大，危害越大，越靠近內(nèi)膜，危害也越大。紀(jì)女士的肌瘤直徑大約8cm，稍向外突，需要把子宮整個切除。”城陽區(qū)人民醫(yī)院婦科副主任吳擁軍介紹說。

　　吳擁軍告訴記者，子宮肌瘤雖然是良性腫瘤，但是紀(jì)女士的子宮肌瘤較大，而且對于紀(jì)女士這樣已經(jīng)絕經(jīng)或年齡更大的婦女來說，子宮已沒有實質(zhì)性的功能，因此使醫(yī)生有切除子宮的選擇。“我們考慮到，如果為紀(jì)女士保留子宮，有可能子宮仍有其他疾病或隱患，而且出于技術(shù)上的考慮，子宮肌瘤較多時，剝除術(shù)出血量要遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于子宮切除術(shù)，在同病人充分溝通后，病人也同意把子宮及附件切除，最終我們決定通過實施腹腔鏡子宮切除術(shù)治療。”

　　微創(chuàng)腹腔鏡成功切除患病子宮

　　據(jù)介紹，子宮切除術(shù)是婦科最常見的手術(shù)，大多用來治療生育后婦女子宮的良惡性腫瘤，借助腹腔鏡完成子宮切除術(shù)在國內(nèi)是近二三十年的新技術(shù)，腹腔鏡手術(shù)造成的腹部傷口比較小，一般在5毫米至10毫米之間，屬于微創(chuàng)手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。

　　“做手術(shù)時，醫(yī)生首先在病人的腹部穿孔，然后把手術(shù)器械放入腹腔，在電視屏幕的監(jiān)視下切除病灶。在切除子宮的時候，有兩個部位特別重要，骨盆漏斗韌帶和子宮動脈，因為這兩個部位有大血管，如果切不好就會大出血，所以需要先找到血管，用絲線把血管結(jié)扎，再電凝，這樣是不會流血的。”吳擁軍介紹說，80% 以上的婦科手術(shù)都可以通過腹腔鏡完成，以避免傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，不過有兩種情況不能進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)，一是子宮較大超過臍水平，二是晚期卵巢癌。

　　記者了解到，并不是所有的子宮肌瘤都要進(jìn)行手術(shù)治療，治療方法的選擇主要依據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度，月經(jīng)多、腹痛及腫瘤生長快的應(yīng)該手術(shù)治療，對于不需手術(shù)的患者來說，應(yīng)定期到醫(yī)院體檢，隨時關(guān)注子宮肌瘤的生長情況。紀(jì)女士是因為肌瘤生長較快，有惡變的擔(dān)憂，因此醫(yī)生才考慮實施子宮切除手術(shù)。

　　定期體檢可提早發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤

　　吳擁軍介紹說，就子宮肌瘤而言，通過B超和婦檢能比較充分地判斷病情，而且大多數(shù)婦科疾病都有不適的癥狀 ，比如月經(jīng)改變 、腹痛、陰道分泌物異常等 ，B超檢查能發(fā)現(xiàn)腔內(nèi)腫瘤，因此女性定期體檢非常重要。

　　“子宮肌瘤確切的發(fā)病原因還不清楚，主要和機(jī)體內(nèi)的雌激素有關(guān)，或者說雌激素不平衡所致。臨床上主要有三個表現(xiàn)：一是月經(jīng)多，肌瘤本身不會導(dǎo)致出血，但月經(jīng)來時難以停止，導(dǎo)致貧血，這個癥狀見于子宮肌瘤較大或者靠近子宮腔；二是腹痛，肌瘤較大下墜或是壓迫周邊引起腹痛，帶蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)可引起急性腹痛；三是有些肌瘤可致流產(chǎn)或不孕。子宮肌瘤惡變較少，惡變的幾率小于1%，如果病人擔(dān)心惡變，需要通過手術(shù)才能明確診斷。”吳擁軍表示，女性市民最好養(yǎng)成每年體檢的好習(xí)慣，如果檢查出了問題就要盡早就醫(yī)，根據(jù)病情選擇適合自己的治療方式，以免耽誤了病情。

　　周末電視播出腹腔鏡子宮切除術(shù)

　　本周，青島市城陽人民醫(yī)院婦科副主任吳擁軍實施了一臺腹腔鏡子宮切除手術(shù)。周三中午，由城陽人民醫(yī)院和城陽電視臺聯(lián)合打造的大型醫(yī)療科普欄目《手術(shù)現(xiàn)場直擊》將播出這臺手術(shù)。播出時間為1月15日(周三)QTV-城陽12：25；1月18日(周六)QTV-城陽19：16，并陸續(xù)在SD-城陽頻道播出。節(jié)目播出后，如果市民有關(guān)于腹腔鏡方面的問題需要咨詢，可以直接撥打咨詢電話80653975，專家將為您做詳細(xì)解答。文/通訊員 劉娟娟  王麗暖 記者 江倩倩圖/

　　 （來源：半島網(wǎng)-半島都市報） [編輯: 李敏娜]