非法診療器械

　　在本市集中打擊非法行醫行動之前，本報接到市民線索，通過暗訪取證以后聯合市衛生局衛生監督局對所謂的“神醫”昝某某進行了查處，但在處罰問題上讓記者有了疑問，一個無證行醫者非法收入近6萬，可罰款為何只能罰2000元，而且只是處罰聘用他的醫療機構而非個人？近日，記者專訪市衛生局衛生監督局局長孟憲州，孟局長明確表示：“我們正在咨詢衛生部專家以及相關法律專家，對非法行醫情節嚴重者在法律規定內給予最重處罰 ，以起到警示作用。”

　　1 非法行醫收入近6萬，被查只能罰2000元

　　在市精神衛生中心門口有男子發名片，說洛東小區有一位“神醫”，號稱是世界上第一位攻克心臟病和各類精神病的專家，并有精神病研究所所長、美國內申大學特聘教授等多個頭銜，到他那看病能“包治百病”。11月初，接到市民反映的情況后，記者先后幾次暗訪確認，所謂的“神醫”昝某某在洛東小區醫貫林門診部坐診已經一年的時間，他所開出的中藥都很劣質，而記者通過多方核實，也并沒有搜尋到昝某某具有執業醫師資格等任何信息。

　　隨后記者將掌握到的情況反映給了市衛生局衛生監督局，11月14日，執法人員到醫貫林門診部進行了現場執法，發現昝某某并沒有醫師資格證，但卻在坐診時間內開出了價值6萬多元的藥方，其中已經交錢的也有近6萬元。一個打著“神醫”幌子坑騙患者，而且來這就診的很多患者都是常年患病、有的甚至拿著低保金或者借錢，這樣如此無德的非法行醫者，騙取的數額又接近6萬多元，肯定要重罰吧？但讓記者不解的是，如果按照當場處罰的話，只能罰2000塊錢。這是為什么呢？

　　執法負責人解釋說，由于醫貫林門診部和昝某某本人都稱兩者是聘用和被聘用的關系，所以按照《醫療機構管理條例》違反了其中的第二十八條規定：“醫療機構不得使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作。”而這種違法行為，《醫療機構管理條例》第四十八條規定了處罰措施：“由縣級以上人民政府衛生行政部門責令其限期改正，并可以處以5000元以下的罰款；情節嚴重的，吊銷其《醫療機構執業許可證》。”

　　2 上門執法有時遭遇“閉門羹”

　　查處非法行醫，執法人員肯定先要找到非法行醫的人員才行，但是，單單找到非法行醫人員這么簡單的事也并不容易。非法行醫點本身非常分散而且可以流動作業，隱蔽性強。藏身居民樓、關幾層門、安攝像頭……執法人員還沒到執法現場，非法行醫人員已經悄悄藏了起來。記者在跟隨執法人員執法的過程中，就親身體驗了這一難題。

　　11月21日，記者跟隨執法人員要對香邑漫步小區里的非法行醫人員進行查處。此處非法行醫人員藏身在居民小區里，在家里開起了診所給人看病。前期，執法人員曾對他進行查處，并作出了處罰。但是，市衛生局衛生監督局的舉報熱線又接到市民舉報 ，該非法行醫人員又開始了非法行醫活動。執法人員決定對其再次進行查處。可是，當記者和執法人員來到小區找到非法行醫的地點后發現大門緊閉，敲門也無人應答，最后執法人員只能無奈離開，等下次再來查處。

　　非法行醫人員不在家，執法人員就查不了了嗎？執法人員說，在執法過程中遭遇非法行醫人員不在家的情況很常見，有時即便屋內有人但為了躲避檢查就是怎么敲門也不開門。執法人員在執法時確實吃“閉門羹”，這給執法加大了困難，但只要非法行醫行為沒有停止，執法人員就會不定期上門突擊檢查，一旦查實違法行為就會按規定處罰。

　　3 患者幫醫生“掩護”非法行為

　　執法遭遇“閉門羹”，找不到非法行醫人員是執法人員面臨的一大難題，可是，即使執法人員能夠找到甚至抓到非法人員正在從事診療活動，執法人員還要面臨取證難，甚至一些就診的患者都幫著非法行醫人員開脫責任。

　　記者隨執法人員對洛東小區醫貫林門診部的“神醫”昝某某進行查處時就遇到了這樣的情況：現場昝某某不是很配合，對于自己的非法所得剛開始顧左右而言他，只是承認了現場查獲的處方上的收入。而當執法人員規勸病人不要相信昝某某，說他沒有醫師資格證，不具備行醫開藥的資質。可有的病人及家屬卻并不聽勸告，并堅稱昝某某治病有效，甚至幫昝某某求情不要查處他。

　　“執法人員在執法過程中時常會遇到這樣的情況，有的非法行醫者不承認自己的診療行為，而患者還推說是朋友或者親戚幫著醫生打掩護。”孟憲州局長說，之所以出現這樣的狀況，是因為醫療技術水平發展到今天有些疾病還是無法根治，但醫療信息的不對稱、對醫學常識缺乏足夠了解，讓一些疾病患者尤其是重病患者出現病急亂投醫的情況。再加上非法行醫者非常了解這部分患者的需求，通過祖傳秘方、科研專利等噱頭忽悠，導致病人及家屬盲目相信非法行醫人員。

　　4 明知違法所得多，就是沒法重罰

　　執法難、取證難讓執法人員很無奈，可是即使執法順利，并且證據確切，對非法行醫人員處罰的力度并不強，達不到警示效果。記者跟隨執法人員對愛齒樂牙齒美白店進行了查處。這個店沒有醫療機構執業許可證，已經運營了兩年多。據執法人員介紹，他們多次對愛齒樂牙齒美白店進行了查處，可是每次到這個店時都關著門，找不到店主。這次找到了店主，并且也確定了這個店沒有相關的證件，執法人員可以將這個店兩年的非法所得全部沒收，并處以1萬元以下的罰款。

　　1萬塊以內的罰款相對其非法所得以及對患者造成的影響，力度確實不大，但執法人員也只能按照法律規章處罰。市衛生局衛生監督局孟憲州局長說，目前對非法行醫處罰依據的法規主要有兩部：一部是《醫療機構管理條例》，另一部是《執業醫師法》。《醫療機構管理條例》主要針對醫療機構，《執業醫師法》主要面對執業醫師。現在依據的法律法規是上世紀90年代初制定的，罰款的金額在當時可能是力度不小 ，但是放在今天，就會覺著處罰力度太小了。

　　5 突破：三次被查就可被判刑

　　“本市對于坑騙患者的非法行醫行為一直處于高壓嚴查的狀態，前三個季度我們一共執法查處了160余家非法行醫的單位或個人，并都作出了相關的處罰。”孟憲州局長說，此次全市規模的集中打擊非法行醫的行動也是按照六部門聯合開展打擊非法行醫的通知，不僅要查處新發現的違法行醫者，而且還要重點再查那些已經查處的非法行醫點，看是否存在“回潮”行為？

　　不僅要查而且對于非法行醫行為還要嚴懲。孟憲州局長說，在洛東小區醫貫林門診部查處的昝某某，局里想把這個案例當做典型案例來進行處理，爭取在執法處罰上有所突破。“我們的執法人員一直在咨詢專家和律師，討論如何在法規規定的范圍內給予違法者更大的懲罰，提高違法成本，以有力打擊違法行為。”

　　非法行醫更多的是趨利，在加大罰款讓他們無利可圖的同時，孟憲州局長說，還要給予刑事處罰。“只要我們的執法人員連續三次認定同一人存在非法行醫行為，第三次我們就可以移交給公安部門，追究其刑事責任。”孟憲州說，針對此次打擊非法行醫專項行動中以及在日常衛生監督執法工作中發現的違法行為，青島市衛生局將始終堅持高壓態勢，堅決予以打擊。做到有案必查，違法必究。對被三次以上給予行政處罰的存在無證非法行醫行為人員，衛生行政部門將依法移交公安部門追究其刑事責任。

　　文/圖  記者 尚青龍 聶鵬

（來源：半島網-城市信報）