據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)
腎結(jié)石患者占泌尿外科住院病人的近四分之一。目前,該病發(fā)病率已達(dá)4%到13%,并呈逐年上升趨勢(shì)。而我市30歲以上成年人發(fā)病率也達(dá)到了8%以上。入秋以來,又迎來了一個(gè)腎結(jié)石發(fā)病的高峰期。腎結(jié)石一開始雖然小,但時(shí)間久了會(huì)逐漸影響腎臟功能,最終導(dǎo)致尿毒癥。昨日,
市立醫(yī)院本部泌尿外科就通過經(jīng)皮腎鏡碎石
取石手術(shù),很輕松地就幫助患者擺脫了痛苦。本周末,青島電視臺(tái)將播出這臺(tái)手術(shù)。
病例:"飲料控"喝出腎結(jié)石
28歲的孫森是一名長(zhǎng)途大貨車駕駛員,一天到晚都在路上奔波。于是,他車上就常備了一些飲料,只要渴了就順手拿來喝上幾口。平均每天都要喝4瓶飲料。前天中午,他吃過飯之后,剛上了車,突然就覺得肚子痛得要命,整個(gè)人都痛得歪倒在座位上。同事趕緊將他送到了市立醫(yī)院急診室。一檢查,發(fā)現(xiàn)居然是在他右側(cè)輸尿管有一個(gè)豌豆大小的結(jié)石,正好卡在了輸尿管的上段。
"飲料正是導(dǎo)致他腎結(jié)石發(fā)作的誘因。 "市立醫(yī)院本部泌尿外科副主任張延倫說,小孫平常的工作就是汗多尿少,這時(shí)喝水再少,會(huì)造成尿中形成結(jié)石晶體的鹽類飽和,晶體沉積導(dǎo)致尿路結(jié)石。門診調(diào)查發(fā)現(xiàn),結(jié)石病患者不少是"啤酒控"、"飲料控",喜歡把啤酒飲料當(dāng)水喝。
現(xiàn)狀:島城居民腎結(jié)石高發(fā)
市立醫(yī)院泌尿外科每天近70人的患者中,就有近10人是因結(jié)石而來。據(jù)了解,青島屬于結(jié)石病高發(fā)的區(qū)域。臨床統(tǒng)計(jì)顯示,30歲以上成年人腎結(jié)石的發(fā)病率達(dá)到了8%以上。其中,青壯年是腎結(jié)石的高發(fā)人群,20歲至50歲是腎結(jié)石的發(fā)病高峰年齡,男性發(fā)病高于女性。
張延倫說,青島屬于沿海發(fā)達(dá)城市,居民的飲食水平較高,現(xiàn)在的精細(xì)化食物往往都是高蛋白、高脂肪、高膽固醇,造成尿液中鈣的含量增多,多余的鈣容易引發(fā)腎結(jié)石。"有的腎結(jié)石患者喜歡生吃牡蠣、大量喝扎啤。 "張延倫說,青島居民有吃海鮮、喝啤酒的飲食習(xí)慣,導(dǎo)致青島居民的膽固醇、尿酸、草酸鹽含量也高于全國(guó)水平,這些都會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石、膽結(jié)石。
調(diào)查:的哥和上班族是重災(zāi)戶
"腎結(jié)石為多因素發(fā)病原因造成,從局部原因來說,有些職業(yè)的腎結(jié)石患病率較高。 "張延倫說,總體來說,工作環(huán)境高溫、干燥更容易得腎結(jié)石。他曾經(jīng)接診過的一名快遞員患了腎結(jié)石,原因就是平時(shí)不喝水,還經(jīng)常在高溫的情況下到處跑。患者中比例較高的還有出租車司機(jī),出租車司機(jī)因?yàn)橐诟鞣N天氣環(huán)境下工作,而且有時(shí)不能按時(shí)上廁所,導(dǎo)致尿液長(zhǎng)期積壓。
除了出租車司機(jī),上班族也成了腎結(jié)石的高發(fā)人群。專家說,現(xiàn)在大多數(shù)年輕人喜歡呆在電腦旁,活動(dòng)量很少;而且年輕人是飲食精細(xì)化的主要接受人群。"粗茶淡飯"對(duì)他們?cè)缫殉闪藲v史,過多進(jìn)食"三高"食物造成患結(jié)石幾率增大。
治療:專家輕松"打孔取石"
對(duì)于腎結(jié)石,傳統(tǒng)的"開刀取石"的方法,需要在腰部做一個(gè)20厘米左右的大切口,切開腰部的肌肉,把腎臟分離出來,在腎盂或腎實(shí)質(zhì)切開一個(gè)小口,將結(jié)石取出來。這種方法損傷大、出血較多、痛苦重、恢復(fù)慢。通常手術(shù)后需要住院7天左右。因?yàn)槭中g(shù)切口大,不但皮膚不美觀,而且手術(shù)后患者的體力受影響比較大。與
開放手術(shù)相比,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)具有損傷小、痛苦輕、取石徹底、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。腰部的切口通常小于1厘米。不切開肌肉,因此不但不影響美觀,且手術(shù)后對(duì)勞動(dòng)力幾乎沒有影響。手術(shù)后通常2-3天就出院了。
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是腎結(jié)石治療的現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)。 "通俗地說,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),就是在腰部建立一條從皮膚到腎臟的通道,通過這個(gè)通道把腎鏡插入腎臟,利用激光、超聲等碎石工具,把腎結(jié)石擊碎取出。 "張延倫說,就是所謂的"打孔取石"。據(jù)介紹,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于2厘米以上的腎結(jié)石、
體外碎石無效或伴有明顯腎積水的2厘米以下的腎結(jié)石、以及部分輸尿管上段結(jié)石。
關(guān)注:周末直播
經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)
周六上午,由市立醫(yī)院和青島電視臺(tái)聯(lián)合打造的大型醫(yī)療科普欄目《手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)直擊》將播出經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)。播出時(shí)間為QTV-2生活服務(wù)頻道9:30(周六);QTV-2生活服務(wù)頻道9:30 (周日)。在節(jié)目的過程中,還開通了兩部咨詢熱線分別是85702220、85701760。如果市民有關(guān)于腎結(jié)石的問題需要咨詢,可以直接撥打咨詢電話,現(xiàn)場(chǎng)將有專家為你做詳細(xì)的解答。
健康面對(duì)面
專家教你中醫(yī)養(yǎng)生
本報(bào)聯(lián)合青島市立醫(yī)院、青島電視臺(tái)推出大型健康科普互動(dòng)欄目《健康面對(duì)面》,邀請(qǐng)島城知名醫(yī)學(xué)專家通過電視講座、互動(dòng)交流和進(jìn)社區(qū)等形式,走出醫(yī)院來到市民中,為應(yīng)對(duì)現(xiàn)代文明"支招"。本期邀請(qǐng)市立醫(yī)院中醫(yī)科主任張英羽向市民傳授如何中醫(yī)養(yǎng)生。
中醫(yī)作為中華的瑰寶之一,在養(yǎng)生、保健上發(fā)揮了很大的作用,尤其是"食養(yǎng)"、"藥膳"也是現(xiàn)在比較推崇的一種養(yǎng)生方式。在飲食上進(jìn)行調(diào)養(yǎng),方便、易行、效果好,中醫(yī)對(duì)其對(duì)其也倍加推崇。張英羽將結(jié)合秋冬季節(jié)特點(diǎn)、秋季食療原則、冬季養(yǎng)生原則進(jìn)行講解,并從起居、飲食、心態(tài)、運(yùn)動(dòng)以及藥物五個(gè)方面展開詳細(xì)講解,并為市民推薦養(yǎng)生食譜、藥譜等。(記者 田璐 伊麗明)