?    7月26日公布的《青島市“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》中，對于醫療設施等醫療資源配置的力度同樣將會加大 ，基本醫療衛生服務將更加公平可及 。規劃提出到2015年個人衛生支出占衛生總費用的比例降低至25%以下，五市和城陽、黃島兩區都要打造1所達到三級標準的區(市)級醫院，每千人口醫療機構床位數達到5張。

個人衛生支出占比低于25%

    根據規劃，本市至2015年衛生總費用增長將得到合理控制，群眾負擔將明顯減輕，個人衛生支出占衛生總費用的比例將降至25%以下，看病難、看病貴問題將得到有效緩解。屆時，本市人均期望壽命將從目前的 80.8歲增加到81歲，嬰兒死亡率計劃降低至4‰以下，孕產婦死亡率降低到9.5/10萬以下。

    基本藥物制度的推動無疑是降低藥費的一個重要方面，本市將把符合區域衛生規劃，且已經承擔基本醫療和公共衛生服務職能的公立醫院、國有企業等單位舉辦的基層醫療衛生機構全部納入基本藥物制度實施范圍，同步落實政府購買服務等相關支付政策，對其他非政府辦基層醫療衛生機構，可結合實際，采取購買服務等方式將其納入基本藥物制度實施范圍，確保每個街道(鎮)都有實施基本藥物制度的基層醫療機構。

萬名居民配備兩名全科醫生

    本市把建立全科醫生制度作為加強基層建設的關鍵舉措，將出臺加強全科醫生隊伍建設的政策，通過規范化培養、轉崗培訓、執業醫師招聘和設置特崗等方式加強全科醫生隊伍建設，計劃到2015年，力爭為基層醫療衛生機構培養900余名全科醫生，每萬名城市居民擁有2名以上全科醫生，每個鎮衛生院有2到3名合格的全科醫生。

    另外，還要提高基層醫療衛生機構服務能力。在三年醫改建設的基礎上，七區在2015年底前，按每個街道辦事處規劃設置1所實施基本藥物制度并承擔公共衛生服務職能的社區衛生服務中心，有條件的區力爭實現每個街道辦事處1所政府辦社區衛生服務中心。五市到2015年，實現每個街道都有政府辦社區衛生服務機構，建立起公立醫院和社區衛生服務機構上下聯動的協同機制。

醫療技術服務費納入報銷范圍

    在推進公立醫院改革方面，本市以破除“以藥補醫”機制為關鍵環節，推進醫藥分家，逐步取消藥品加成政策，將公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道改為服務收費和財政補助兩個渠道。而醫療技術服務收費按照規定將納入醫保和新農合支付范圍。

    同時，要控制醫療費用的增長。基本醫療保險經辦機構和衛生監管部門要加強對醫療服務行為的監管，完善基本醫療保險監控管理機制，建立對醫療服務的實時監控系統，制止開大處方、重復檢查、濫用藥品等行為。

    本市將逐步實現電子健康檔案、電子病歷、藥品器械、醫療服務等數據標準統一，至2015年逐步實現全市醫療服務、公共衛生、醫療保障 、藥品監管和綜合管理等應用系統信息互聯互通、信息共享，積極推廣以“居民健康卡”為載體的“先診療后結算”就醫“一卡通”模式。

五市兩區各打造1所三級醫院

    據介紹，醫療改革還要推進醫療資源結構優化和布局調整。在優化醫療衛生資源方面，本市制定區域衛生規劃，2015年每千人口醫療床位數達到5張，原則上不再擴大公立醫院規模，新增衛生資源優先考慮社會資本。未來，五市和城陽區、黃島區都將有1所達到三級標準的區(市)級醫院，并繼續支持醫療機構臨床重點專科建設。

    本市還鼓勵各區(市)整合轄區內檢查檢驗資源，促進大型設備資源共建共享?！搬t療機構檢驗服務對社會開放，檢查設備和技術人員應當符合法定要求或具備法定資格，加強準入和日常監管，實現檢查結果互認?！?

    中醫醫院水平同樣受到重視。本市將加強區(市)級中醫醫院基礎設施和內涵建設，2015年全部達到國家建設標準和二級甲等以上中醫醫院標準，加強中藥資源保護、研究開發和合理利用。

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查處違法收費4100余萬元

    當日會上，醫改各相關部門也對2009年至今的工作進行總結及對未來進行展望。食品藥品監督管理局通報，2011年本市共報告藥品不良反應14429例，重點加強了對基本藥物的監測，做好基本藥物安全預警工作。

    而市物價局公布，本市按照屬地化監管的原則對實施基本藥物的基層醫療衛生機構開展了全覆蓋、無縫隙的價格檢查，同時對各級醫療衛生服務單位的醫藥收費情況進行檢查，共檢查217個醫療單位，查處價格違法所得4100余萬元，并依法予以處理，規范了醫療收費行為，切實減輕了群眾負擔。

    會上同樣有先進單位介紹了其醫改經驗，膠南市泊里中心衛生院就為居民配備了“家庭醫生”?！拔覀儗⑷?01個村劃分為7個區域網格，每個區域由一名主治醫師負總責，每個村莊由一名醫生具體負責，對每名出院病人主動上門進行隨訪和健康指導，并建立長期聯系，起到家庭保健醫生的作用?！?

    膠州市則為200位老年人提供居家養老服務，并計劃到2013年將全面鋪開醫養結合型的養老服務。

    記者 李曉哲 韋麗麗

（來源：半島網-半島都市報） [編輯: 宋濤]