? 公立醫院改革被認為是“新醫改”的成敗關鍵,而“以藥補醫”怎么破、改革推進何來錢、醫院經營誰來管等三個問題又被認為是公立醫院改革的成敗關鍵。9日,正在北京參加兩會的全國人大代表和政協委員們“三問”公立醫院改革 ,并為尋找答案建言獻策。
全國政協委員、來自中國醫科院腫瘤醫院的儲大同以所在醫院為例介紹說,在醫院財政報表中,醫療收入8.1億元,支出9.36億元,虧損1.26億元;藥品收入9.3億元,支出8.5億元,結余0.8億元。顯然,醫療收入的虧損需要由藥品結余來補償。14%的藥品加成對醫院的運營起到了重要作用。
“以藥補醫”怎么破?全國政協委員溫建民建議:“一方面通過完善醫療保障支付制度改革 ,探索實行按病種付費、按人頭付費、總額控制等方式。另一方面,政府加大投入,實施公立醫院基本建設和大型設備購置、重點學科發展、離退人員費用和政策性虧損補貼等,對公立醫院承擔的公共衛生任務給予專項補助。”
據全國人大代表劉曉武調研統計,四川省目前每年的藥品加成收入約50億元,如果全部通過財政補償來解決,地方政府難堪重負。
“社會資本辦醫不應受到歧視。”全國人大代表謝子龍說,應當鼓勵社會資本以多種形式參與醫療衛生事業,同時鼓勵社會資本采取合作、托管、兼并、收購等方式參與公立醫療機構重組或承接部分職能,減輕國家財政負擔,促進公立醫療機構提高管理水平,為患者提供更為低廉、實用的醫療服務。
“為推進醫療改革,使人民享受公平、便捷、優質的醫療服務,我提出將公立醫院所有權、經營權,以及醫師執業權進行分離的建議。”全國人大代表、天士力集團董事長閆希軍建議,衛生主管部門與國有資產管理部門聯合,設立公立醫院產權管理機構,履行出資人職責,并建立對公立醫院管理團隊的激勵機制和監督機制,下放經營權給醫院管理團隊。
他認為,在實現政事分開、管辦分開以后,衛生主管部門應重點加強在公共衛生服務體系規劃建設與指導,國家及區域性衛生應急保障、疾病譜發展追蹤及救治方案研究,以及醫療服務質量有效監管等方面的職能,建立相互銜接的預防、治療、康復服務體系,提高人民整體健康水平。 據新華社
(來源:半島網-半島都市報) [編輯: 修相科]
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