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基本醫保門診大病增至50種 血友病取消年齡限制

2011-06-22 00:10   來源: 半島網-城市信報 手機看新聞 半島網 半島都市報

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?    本市醫保政策又有給力措施!記者從市人社局獲悉,為加強醫保門診大病管理 ,擴大門診大病制度保障范圍,近期,市人力資源和社會保障部門對基本醫療保險門診大病病種進行調整,調整后的門診大病病種由43種增至50種(含兒童糖尿病),適用范圍包括了城鎮職工、居民(含少年兒童)。

    根據原青島市勞動保障局2005年下發的通知,本市將43種門診大病納入基本醫療保險統籌報銷范圍。市人社局對目前門診大病病種目錄進行了規范調整。新納入6個病種,包括干燥綜合征、自身免疫性肝病、肝豆狀核變性、顱內良性腫瘤綜合治療、慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治療、慢性丙型病毒性肝炎。

    市人社局相關負責人表示,一個醫療年度門診大病統籌支付限額標準分別為:干燥綜合征、自身免疫性肝病均為6000元;慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治療為8000元。慢性丙型病毒性肝炎、肝豆狀核變性、顱內良性腫瘤綜合治療等三個病種暫不設限額標準。

    這次調整將原“兒童血友病”病種調整為“血友病”,取消年齡限制,不設限額標準;將原“心臟瓣膜置換抗凝治療”及“心腦血管內支架植入術后”調整合并為“心、腦、大動脈血管疾病術后綜合治療”,其限額標準調整為3000元;將原“慢性重癥肝炎、肝硬化”調整為“肝硬化”,其限額標準仍為4500元;取消原“腦垂體瘤”病種。

    此前已經辦理了上述病種的門診大病患者,如所辦病種在這次調整中被取消或合并,本醫療年度內不受政策調整的影響,待門診大病證期滿年審時,醫保網絡將自動更新病種名稱并采用新的限額標準。申請新增病種資格的大病患者,請撥打85756030向醫保中心咨詢,亦可登錄青島市人社局網站(http://www.qdhrss.gov.cn)查詢,并按醫保有關規定準備申請材料。

    為方便患有慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治療、慢性丙型病毒性肝炎、肝硬化(肝炎后)的患者申請大病資格,市醫保中心在青島市第六人民醫院(青島市傳染病醫院)設有門診大病辦理窗口,專門負責受理上述3個病種資格的申請材料(五市患者須在參保地醫保經辦機構申請辦理),醫保中心福州南路服務大廳不再受理上述兩個病種的辦理申請。需要提醒的是,患者須在每周(周四除外)工作日到市第六人民醫院遞交材料并辦理資格申請手續。青島市第六人民醫院醫保辦地址是撫順路9號,聯系電話:81636117。

    記者 郝春梅

◎50個門診大病病種

    1、尿毒癥透析治療;2、惡性腫瘤;3、器官移植;4、白血病;5、高血壓病合并心、腦、腎、血管并發癥;6、腦卒中后遺癥;7、慢性心功能不全;8、心、腦、大動脈血管疾病術后綜合治療;9、糖尿病合并心、腦、腎、眼、神經病變 ;10、特發性肺纖維化 ;11、支氣管哮喘;12、支氣管擴張癥;13、腎病綜合征;14、慢性腎功能不全;15、慢性再生障礙性貧血;16、溶血性貧血;17、骨髓異常增生綜合征;18、真性紅細胞增多癥;19、原發性血小板增多癥;20、原發性骨髓纖維化 ;21、過敏性紫癜并腎?。?2、血小板減少性紫癜;23、顱內腫瘤綜合治療;24、尿崩癥;25、皮質醇增多癥;26、原發性醛固酮增多癥;27、類風濕性關節炎(活動期);28、系統性紅斑狼瘡;29、結節性多動脈炎;30、白塞氏病;31、系統性硬化癥;32、多發性(皮)肌炎;33、脂膜炎;34、癲癇;35、帕金森氏病;36、多發性硬化 ;37、重癥肌無力;38、運動神經元??;39、肢端壞疽;40、股骨頭缺血性壞死;41、肝硬化 ;42、結核病;43、精神病;44、干燥綜合征;45、自身免疫性肝病;46、肝豆狀核變性;47、慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治療;48、慢性丙型病毒性肝炎;49、血友??;50、兒童糖尿病。

(來源:半島網-城市信報) [編輯: 宋濤]

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